在我們產(chǎn)房,凡是未足37周分娩的胎兒稱為早產(chǎn)兒,超過42周(即超過預(yù)產(chǎn)期兩周)稱過期妊娠,也就是晚產(chǎn)兒。 很多人都存在一個誤區(qū),早產(chǎn)的胎兒身體脆弱,需要多加關(guān)心,而胎兒晚產(chǎn)幾天,沒事,在娘肚子更安全。 其實,在我們產(chǎn)房,比起早產(chǎn)兒來說,更怕晚產(chǎn)兒,為什么這么說呢? 老話說的好,瓜熟蒂落。胎兒發(fā)育成熟,自然就會降生。若“瓜已熟”而“蒂不落”,肯定是胎兒出了一些問題,更需要密切關(guān)注,而且,就算胎兒沒有問題,在娘肚子呆久了,也有很多的并發(fā)癥。 最常見的就是胎盤功能減退導(dǎo)致胎兒缺氧。我們都知道,胎盤的作用就是在妊娠期里向胎兒提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,直到胎兒發(fā)育成熟。如果超過期限,它的功能便會慢慢衰退,老化。過期妊娠時胎盤的某些絨毛血管發(fā)生梗塞,使供應(yīng)胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)不足,容易使胎兒發(fā)生缺氧。妊娠時間超過42周,胎盤已經(jīng)開始老化 ,功能減退,向胎兒運送氧和營養(yǎng)的機能每天呈進行性衰減;另一方面,胎兒愈成熟,對氧的需要量也越多。成熟胎兒的腦神經(jīng)對氧氣的需求更大。因此,過期妊娠的胎兒在子宮內(nèi)很易缺氧,嚴重的可造成寶寶的腦細胞壞死,或因缺氧而致死亡。 更麻煩的是,胎兒在子宮內(nèi)缺氧后,會產(chǎn)生劇烈的呼吸動作,分娩過程中容易將羊水吸入呼吸道,引起胎兒窒息死亡,或生后罹患新生兒吸入性肺炎。 其次,胎兒晚產(chǎn),會導(dǎo)致羊水減少。妊娠時間延長,超過42周后,由于羊膜分泌機能降低,羊水量就會減少,甚至不足100毫升。對分娩十分不利,可致宮口擴張緩慢,第一產(chǎn)程時間延長。羊水過少時,子宮周圍的壓力直接作用于胎兒,胎兒可發(fā)生肌肉畸形、畸足,有時子宮直接壓迫胎兒胸部,可使胎兒肺發(fā)育不全,而羊水過少、粘稠,產(chǎn)道潤滑不足,胎兒分娩過程中下降受阻,可使產(chǎn)程延長,胎兒死亡率高。 晚產(chǎn)兒在分娩的時候,還容易發(fā)生難產(chǎn),這是因為,晚產(chǎn)兒比起早產(chǎn)兒來說,顱骨變硬、顱縫較窄,在分娩過程中胎頭不易變形,適應(yīng)產(chǎn)道能力差,使胎頭下降困難,容易發(fā)生難產(chǎn)。難產(chǎn)可造成新生兒顱內(nèi)出血、產(chǎn)程過長、胎兒宮內(nèi)缺氧,引起大口喘氣,還可造成新生兒吸入性肺炎。 臨床也表明,晚產(chǎn)兒,各種并發(fā)癥比正常妊娠的足月兒明顯增加,如新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生率可高達25%,吸入性肺炎的發(fā)生率也高達37%。美國西北大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn),“晚產(chǎn)兒”同樣存在身體不健康的風(fēng)險,患先天性疾病、身體殘疾的晚產(chǎn)兒的幾率比足月出生者大2.1%。 瑞典科學(xué)家最近公布一項研究結(jié)果表明,超過正常懷孕期2周以上的晚產(chǎn)兒在成長中易出現(xiàn)協(xié)調(diào)能力不佳和大腦發(fā)育受阻礙的癥狀。 目前,許多瑞典醫(yī)院已經(jīng)開始把對晚產(chǎn)兒進行人工干預(yù)的時間由以前的懷孕期第43周提前到第42周。 因此,孕婦如到了預(yù)產(chǎn)期仍不見動靜,應(yīng)及時去醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查,讓肚子里的胎兒更夠正常的分娩出生。
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