影響試管嬰兒成功率的因素: 1、術(shù)者身體因素。 身體因素可細分為年齡、染色體、子宮內(nèi)環(huán)境和不孕癥狀4個方面。 (1)年齡。 年齡是影響IVF成功率的重要因素,也是是一個女性生殖系統(tǒng)正常、旺盛的體現(xiàn)。隨年齡增長,卵子數(shù)量減少,質(zhì)量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產(chǎn)率增加。研究稱育齡夫妻懷孕率只有20%,女性進入35歲后,身體各項機能都會出現(xiàn)衰退,其中生殖系統(tǒng)尤為突出。國內(nèi)外文獻報道年齡在25-34歲做試管嬰兒手術(shù)的成功率最高,超過35歲以后成功率會有明顯下降表現(xiàn),大于40周歲成功率在20%左右,且活產(chǎn)率明顯下降,而且對優(yōu)生影響也較大。 當(dāng)超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療,因為成功率極低,且胚胎的染色體易發(fā)生異常。IVF治療中高齡人群流產(chǎn)率大大增加,早產(chǎn)、死胎也高于年輕孕婦。 (2)染色體。 在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中,如果夫婦的染色體存在正常變異的話,雖然可以通過試管嬰兒技術(shù)受孕,但是失敗率和流產(chǎn)率較高。 (3)子宮內(nèi)環(huán)境。 如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核最常見)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,都可以影響胚胎著床,從而導(dǎo)致試管嬰兒手術(shù)失敗。 (4)患者不孕癥狀 年齡較大的原發(fā)不孕,子宮畸形嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者,從嚴重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或發(fā)育異常者等,在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。 2、優(yōu)秀胚胎率 當(dāng)精、卵出現(xiàn)問題,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,優(yōu)秀的胚胎是成功的重要條件。但優(yōu)秀的胚胎還需要良好的子宮環(huán)境,好的內(nèi)分泌條件,醫(yī)生高超的胚胎移植技術(shù)。 在正常生育年齡的夫婦1個月按排卵時間同房,懷孕的機會只有20%左右。所以我們希望在治療期間要有一個好的心態(tài),這也是成功的重要因素。所以說,優(yōu)秀胚胎率因素與術(shù)者身體因素息息相關(guān),依據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù),可以說進行人工受精的夫婦身體狀況決定優(yōu)秀胚胎的成功率。 3、心理狀態(tài)因素。 不少資料表明,患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成敗的一個重要的因素。專家認為心理壓力較重的婦女,她們的內(nèi)分泌會受到影響,血管長期處在收縮狀態(tài),影響了子宮、卵巢局部的血流,而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常,造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,造成胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以解除心理壓力,醫(yī)患之間進行交流,夫婦雙方互相體諒和鼓勵是非常重要的。
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