血hcg檢查

hcg也稱為人絨毛膜促性腺激素，是婦產(chǎn)科醫(yī)生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素。在孕早期的時候做B超是不能判斷是否懷孕的，但可以用血hcg來確定。檢測血hcg的值與hcg正常值進(jìn)行對比能清楚地知道是否懷孕了。

人絨毛膜促性腺激素（hcg）是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。完整的hcg全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，以促進(jìn)子宮蛻膜的形成，使胎盤生長成熟。

成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內(nèi)著床后，形成胚胎，在發(fā)育成長為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生大量的人絨毛膜促性腺激素（hcg），可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中。簡單檢測hcg值可以通過檢測尿液來進(jìn)行。

hcg正常值范圍是多少呢？血hcg的正常值<10μg/L，β-HCG的正常值<3.1Iμg/L是屬于正常范圍。一般正常人β-hcg放免測定值小于3.1Iμg/L， 如果超過5μg/L就可以考慮受孕可能，如果超過10μg/L基本可以確定懷孕。 孕后35-50天hcg可升至大于2500μg/L。

血hcg檢查通過測量女性血液中的hcg值來判斷女性是否懷孕。血hcg早孕檢查檢測懷孕的時間可以更早更準(zhǔn)確。一般來說早孕試紙等尿液hcg檢測通常在停經(jīng)一周后才能檢測，而血hcg早孕檢查檢測往往在停經(jīng)一兩天后即可檢測，這樣可以把確認(rèn)懷孕的時間提前，這樣可以更早的對懷孕做出相應(yīng)的對策。

血hcg檢查是指人絨毛膜促性腺激素，早孕試紙主要檢測的是尿中的hcg激素，一般受孕6天后才有合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌致尿中hcg激素升高。血hcg檢查的最佳時間是同房后的8-10天最佳。此時，血液中含有較高的hcg值，檢查更加準(zhǔn)確。

正常情況下，血hcg的正常值<10 μg/L，一般未懷孕婦女的血hcg在0-10μg/L范圍內(nèi)都正常。

妊娠不同時期以及各孕婦之間血hcg絕對值變化很大，但是同一孕期不同孕婦之間的hcg值會有所不同，因此hcg值只可根據(jù)自身變化比較來區(qū)分妊娠時間。一般非孕婦女血hcg<100μg/L。在妊娠最初3個月，HCG水平2.2±0.5每天約升高一倍。

尿-hcg（HCG半定量法）：非孕婦女<25μg/L，孕40天>5000μg/L,孕60-70天 >（8-32）×104μg/L（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）。

妊娠周數(shù)   HCG（IU/L）

0.2-1周   5-50

1-2周     50-500

2-3周     100-5000

3-4周     500-10000

4-5周     1000-50000

5-6周     10000-100000

6-8周     15000-200000

2-3月     10000-100000

宮外孕是受精卵在宮腔外發(fā)育的異常妊娠現(xiàn)象，宮外孕會引起急性出血的現(xiàn)象，如不及時治療會導(dǎo)致病人休克，嚴(yán)重地甚至死亡。hcg的測定是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。

hcg是妊娠時所分泌的特異性激素，因此宮外孕的早期診斷可以通過檢測血hcg來判斷。正常妊娠的情況下，絨毛所分泌的hcg量很大，每天的滴度會不斷的快速上升，每48小時間上升66%以上。但是宮外孕，由于輸卵管肌層菲薄，血供不良，hcg分泌量很低。每天升值較少，一般48小時上升不到50%。（但有一部分人最初的HCG上升正常）。如果β－HCG每兩天增加的量大于66%，可以診斷為宮內(nèi)妊娠；如果增加的量小于66%，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。婦女受孕后，從第9－11天起即可測出血中β－HCG升高，以后每兩天β－HCG的量可升高２倍（就算有先兆流產(chǎn)，hcg的增加比率不會變）。比如今天是234，如果后天測出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。如果用hcg難以確認(rèn)，還可用血孕酮來做輔助性診斷。宮外孕患者的血孕酮水平低，這是公認(rèn)的。故可作為早期診斷方法之一。

那么宮外孕hcg正常值是多少呢？宮外孕hcg正常值很難有一個確切的數(shù)字，我們只能根據(jù)不同數(shù)據(jù)的比較來分辨。hcg檢查可作為宮外孕腹痛與其它急腹癥的鑒別。例如宮外孕時，檢測hcg只有60%的陽性率，在子宮出血3天后，HCG仍可為陽性。