早產(chǎn)兒怎么護(hù)理？

對(duì)于那些在媽媽肚子里面待滿足月的健健康康的寶寶，早產(chǎn)兒因?yàn)榉N種原因提前來到了這個(gè)世界，導(dǎo)致了他們的身體器官、體重都發(fā)育的不是很健全，，需要特別的護(hù)理才可以和正常的寶寶一樣。所以，早產(chǎn)兒的護(hù)理也要比足月生產(chǎn)的寶寶更加精細(xì)，媽媽肩上的擔(dān)子也要更大了。各位新媽媽可以一起來了解一下早產(chǎn)兒的相關(guān)護(hù)理，這樣就不會(huì)手忙腳亂，然后忽略什么問題了。家長是都希望孩子能健康成長的，早產(chǎn)兒的護(hù)理往往是比較有難度的，這讓很多家長感到擔(dān)心，早產(chǎn)的寶寶身體比起正常的寶寶問題較多那么早產(chǎn)兒存在哪些缺陷呢？

1、吸吮和吞咽反射能力不成熟

嬰兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的，但是，早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調(diào)功能要到34周才能成熟，這些功能如果不成熟，不僅會(huì)妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng)，而且也容易造成呼吸道吸入。

2、胃容量小

早產(chǎn)兒胃容量很小，胃竇和十二指腸動(dòng)力也不成熟，兩者之間缺乏協(xié)調(diào)的活動(dòng)，其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的，胃的排空也較慢，因此，早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。

3、胃腸動(dòng)力不健全

胃腸道的蠕動(dòng)促進(jìn)食物在胃腸道的消化，早產(chǎn)兒胃腸道動(dòng)力不成熟，胃腸蠕動(dòng)往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒，小腸蠕動(dòng)幅度低，而且收縮也無規(guī)律，幾乎沒有推進(jìn)性活動(dòng)，只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟，蠕動(dòng)的頻率、振幅和時(shí)間逐漸增加，才能將食物向下推動(dòng)。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問題。早產(chǎn)兒結(jié)腸動(dòng)力也不成熟，當(dāng)有呼吸窘迫或感染時(shí)，?？沙霈F(xiàn)類似于巨結(jié)腸的動(dòng)力性腸梗阻。

4、消化吸收功能不完善

在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早產(chǎn)兒這些酶類分泌少，而且活性液較低，對(duì)于營養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時(shí)才能達(dá)到足月兒水平，因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問題。

5、腸道免疫功能不正常

正常的胃腸道有一定的免疫功能，可以防治細(xì)菌的合并侵入，如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等，早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱，因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。

早產(chǎn)兒皮膚膚嬌嫩，身體脆弱，當(dāng)早產(chǎn)兒能自己吮奶并保證每日吸入量；在室內(nèi)溫度21—24℃下能保持正常體溫；體重每日增加10—30克，并達(dá)到2300克以上；無并發(fā)癥；不須吸氧，無貧血及其他營養(yǎng)缺乏等疾病癥狀，即可出院。

早產(chǎn)兒身體機(jī)能較弱，對(duì)早產(chǎn)寶寶的護(hù)理，爸爸媽媽要加倍小心。有的父母可能過于害怕?lián)?，照顧寶寶的過程中都是提心吊膽的。其實(shí)，只要掌握了正確的方法，大可不必過于擔(dān)心。那么早產(chǎn)兒護(hù)理措施有哪些呢，下面介紹下早產(chǎn)兒護(hù)理的6個(gè)重點(diǎn)。

早產(chǎn)兒護(hù)理1：注意保暖

由于早產(chǎn)兒體溫中樞發(fā)育不完善，體表面積相對(duì)較大，皮下脂肪少，汗腺發(fā)育不全，其體溫受環(huán)境影響較大，常因環(huán)境溫度過低而發(fā)生硬腫癥。因此，維持早產(chǎn)兒體溫很重要。

對(duì)早產(chǎn)兒要注意保溫問題，但保溫并不等于把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)的，嬰兒體溫應(yīng)保持在36-37℃，上、下午各測(cè)體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。在家庭護(hù)理中，室內(nèi)溫度要保持在24-28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間，如果室內(nèi)溫度達(dá)不到，可以考慮用暖水袋給孩子保溫，但千萬注意安全。

對(duì)體重小于2000g者，箱溫調(diào)至32℃～33℃;1500～2000g者，箱溫調(diào)至32℃～34℃;1500g者，箱溫調(diào)至 32℃～36℃。在患兒體溫未升至正常之前應(yīng)每1h測(cè)體溫1次，升至正常后可每4h測(cè)1次，并做好記錄。

早產(chǎn)兒護(hù)理2：皮膚要勤清潔

很多家長都存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為早產(chǎn)兒體質(zhì)弱，怕感冒，就給他減少洗澡次數(shù)，其實(shí)早產(chǎn)兒的皮膚薄，更容易受細(xì)菌感染，清潔顯得更為重要。即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫，沒必要擔(dān)心孩子會(huì)感覺冷。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位，屁股每次換完尿布后要及時(shí)用清水清洗并擦干?？谇灰脹鲩_水清理，防口腔感染。

當(dāng)嬰兒體重低于2.5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié)，要注意洗澡時(shí)的室內(nèi)溫度和水溫。

早產(chǎn)兒護(hù)理3：喂養(yǎng)護(hù)理

早產(chǎn)兒胎齡愈小，其吸吮力愈差，易發(fā)生溢乳、嗆咳;消化能力弱，易發(fā)生嘔吐、腹脹和腹瀉。因此，必須合理喂養(yǎng)，以母乳喂養(yǎng)和早產(chǎn)兒配方奶為宜。奶量由少到多，根據(jù)每個(gè)早產(chǎn)兒的耐受力而定，以不發(fā)生溢乳和嘔吐為原則，必要時(shí)鼻飼甚至補(bǔ)充靜脈高營養(yǎng)液。護(hù)理人員要有足夠的耐心和愛心，精心喂養(yǎng)，每日觀察早產(chǎn)兒的體重增長情況，準(zhǔn)確記錄出入量。

早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)母親的奶中所含各種營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多，能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求；而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收，還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力，對(duì)抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心，相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子，要想辦法讓孩子吃到母乳，或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。

早產(chǎn)兒護(hù)理4：呼吸管理

早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不全，肺泡數(shù)量相對(duì)減少，肺泡表面活性物質(zhì)含量少，呼吸肌薄弱，胸廓和肺組織缺乏彈性，呼吸淺快而不規(guī)則，常出現(xiàn)呼吸暫?；蚯嘧?，必須仔細(xì)觀察、及早發(fā)現(xiàn)、及早處理，還應(yīng)注意及時(shí)清理口鼻腔黏液及分泌物，保持呼吸道通暢，常給予間斷低流量吸氧，用面罩給氧，氧氣濃度30%左右，每日吸氧2次，每次30分鐘連用3d，吸氧時(shí)間不宜過長，因給氧過多易引起眼晶體纖維增生，影響視力，給氧至青紫消失和癥狀好轉(zhuǎn)即應(yīng)停止。

早產(chǎn)兒護(hù)理5：加強(qiáng)消毒隔離，防止交叉感染

早產(chǎn)兒免疫功能差，易發(fā)生感染，護(hù)理人員在接觸患兒前先洗手，再用75%的酒精棉球擦拭雙手，達(dá)到消毒的目的。每天做好早產(chǎn)兒的口腔護(hù)理，臍部及臀部的皮膚護(hù)理，經(jīng)常更換體位，預(yù)防肺炎的發(fā)生。一切操作集中進(jìn)行，以減少對(duì)早產(chǎn)兒的刺激。執(zhí)行靜脈輸液及吸痰等各項(xiàng)操作時(shí)，操作動(dòng)作要輕柔，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染。暖箱內(nèi)的水每日更換，箱內(nèi)外每天用碘伏消毒液擦拭，再用清水擦拭干凈，病室內(nèi)紫外線照射30分鐘，每天一次。

k除專門照看孩子的人（母親或奶奶）外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時(shí)，要換上干凈清潔的衣服（或?qū)Ｓ玫南菊忠拢?，洗凈雙手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳，哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手，避免交叉感染。

早產(chǎn)兒護(hù)理6：多進(jìn)行撫觸和語言溝通，給孩子一些愛的傳遞

早產(chǎn)兒待病情穩(wěn)定后即可開始撫觸療法，經(jīng)過一定時(shí)間按摩，可以使嬰兒的攝入奶量明顯增加，頭圍、身長、血經(jīng)蛋白、體重均明顯增高。撫觸對(duì)早產(chǎn)兒生長能帶來諸多益處，可作為早產(chǎn)兒時(shí)期綜合干預(yù)措施之一。撫觸是一種被動(dòng)式的運(yùn)動(dòng)，皮膚的接觸能刺激觸覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)等的發(fā)育，利于大腦發(fā)育。

以上就是關(guān)于早產(chǎn)兒護(hù)理措施的介紹了，現(xiàn)在應(yīng)該是有了解了吧，對(duì)于孩子的健康護(hù)理是一定不能忽視的，希望本文對(duì)您有幫助，希望每個(gè)孩子都能夠健康。