子宮內(nèi)膜厚度多少才正常

子宮內(nèi)膜結(jié)核多由輸卵管結(jié)核擴(kuò)散蔓延而來。當(dāng)結(jié)核桿菌感染機(jī)體后，一般不馬上發(fā)病，而是經(jīng)過一段潛伏期。在潛伏期間，當(dāng)機(jī)體處于抵抗力差的情況下，結(jié)核桿菌便能侵犯子宮內(nèi)膜，最終將累及到內(nèi)膜基底層。子宮內(nèi)膜結(jié)核癥狀是什么樣的呢？

由于結(jié)核病變的影響，早期子宮內(nèi)膜可以充血或形成潰瘍，出現(xiàn)月經(jīng)過多；晚期子宮內(nèi)膜受到破壞，影響了內(nèi)膜的功能，使月經(jīng)稀少，甚至閉經(jīng)。

由于子宮內(nèi)膜的結(jié)核病變破壞了受精卵著床和發(fā)育的環(huán)境，或是因輸卵管的結(jié)核病變使輸卵管不通，造成不孕，所以，不少患者是因?yàn)椴辉衼磲t(yī)院檢查，而最后確診為子宮內(nèi)膜結(jié)核。

多因合并盆腔結(jié)核，導(dǎo)致盆腔充血、粘連或形成膿腫等而引起下腹墜痛。

嚴(yán)重者可以出現(xiàn)疲勞、盜汗、低熱、消瘦及食欲不振等全身癥狀。

子宮內(nèi)膜癌鏡下可分為腺癌、腺角化癌、鱗腺癌、透明細(xì)胞癌。極早期患者可無明顯癥狀，僅在普查或其他原因作婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌癥狀，則多表現(xiàn)為：

經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)，不及時就診，即使醫(yī)生亦往往疏忽。個別也有月經(jīng)周期延遲者，但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

腺癌生長于宮腔內(nèi)，感染機(jī)會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發(fā)生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿，引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞計數(shù)增多。一般情況也迅速惡化。

于癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛，占10～46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或浸蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進(jìn)行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或/及鄰近組織器官可致該側(cè)下肢腫痛，或壓迫輸尿管引起該側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮；或出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。

根據(jù)長期觀察，絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變，或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài)，僅有少數(shù)病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌。如果子宮內(nèi)膜由于一些不正常的原因而一味地增生，這就是所謂的子宮內(nèi)膜增生疾病了，子宮內(nèi)膜增生有單純性增生、復(fù)雜性增生以及不典型增生這三種增生類型。

子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)均增生，腺體明顯增多、大小不一、分布不均。偶見腺體擴(kuò)大成囊，腺上皮細(xì)胞呈柱狀，缺乏分泌，往往排列成假復(fù)層。核分裂像常見。間質(zhì)細(xì)胞排列緊密。發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌的幾率僅約1%。

腺體增生明顯，擁擠，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，出現(xiàn)腺體與腺體相鄰呈背靠背現(xiàn)象。由于腺上皮增生，可向腺腔內(nèi)呈乳頭狀或向間質(zhì)出芽樣生長。由于腺體增生明顯，使間質(zhì)減少，約3%可發(fā)展為子宮內(nèi)膜腺癌。

指腺體增生并有細(xì)胞不典型。表現(xiàn)為在單純型或復(fù)雜型增生的技術(shù)上，腺上皮細(xì)胞增生，層次增多，細(xì)胞極性紊亂，體積增大，核漿比例增加，核深染，見核分裂像。子宮內(nèi)膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別，主要鑒別點(diǎn)是前者不見間質(zhì)浸潤。有人認(rèn)為它是子宮內(nèi)膜腺癌的癌前變化。

導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的原因分為全身因素和局部因素，全身因素有內(nèi)分泌失調(diào)，如雌激素水平偏低，孕激素不足，排卵障礙和生長激素缺乏等；局部因素主要是內(nèi)膜損傷，粘連和缺如等。如果是由于流產(chǎn)等局部因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的話，對女性的懷孕會有很大的影響。

子宮內(nèi)膜薄不利于受精卵著床，那么子子宮內(nèi)膜太薄怎么辦呢？要針對不同病因?qū)ΠY治療。

1. 是由激素低引起的子宮內(nèi)膜薄者，在月經(jīng)10天開始補(bǔ)充天然雌激素1個單位，五天即可，用的太早會抑制排卵，用的時間久了會導(dǎo)致內(nèi)膜增生過長。

2. 黃體功能不足造成的子宮內(nèi)膜薄者，應(yīng)該在月經(jīng)第五天開始使用會增加黃體酮的分泌的注射液，連續(xù)五天，能使卵泡中顆粒細(xì)胞增加而增加黃體酮的分泌。

3. 內(nèi)膜粘連和損傷引起的子宮內(nèi)膜薄者，只能宮腹腔鏡下冷器械處理后防粘連處理，嚴(yán)重的還要進(jìn)行內(nèi)膜移植。

4. 年齡偏大、月經(jīng)量偏少的子宮內(nèi)膜薄者，可以每天給予生長激素一個單位，依據(jù)原因和年齡用法多種多樣。

子宮內(nèi)膜增厚臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血，主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期延長和月經(jīng)量過多。造成子宮內(nèi)膜厚的原因很多，主要是因卵巢激素紊亂引起的，如果女性服用激素不當(dāng)，也可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。

假如是卵巢激素紊亂導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增生，會影響懷孕的，甚至?xí)?dǎo)致不孕。

因?yàn)樽訉m內(nèi)膜厚度與激素水平有關(guān)，因此，如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚，可先檢查激素水平，如果激素水平出現(xiàn)異常，要先調(diào)節(jié)激素，如果是因?yàn)槠渌蛞鹱訉m內(nèi)膜厚，則要針對病因做相應(yīng)的治療。采用藥物治療或手術(shù)治療，應(yīng)根據(jù)年齡、內(nèi)膜增生的類型、對生育的要求等而有不同的處理方案。

在治療以外，子宮內(nèi)膜增厚者還要注意個人飲食：忌食辛辣、油膩、刺激食物，忌食生硬冷之物，剛從冰箱中拿出來的食物不能立刻使用。多補(bǔ)充蛋白質(zhì)豐富、維生素豐富的食物。多食易消化、清淡的食物，多喝水。

此外，激素的調(diào)節(jié)受到心情及壓力的影響，所以日常要保持情緒樂觀身心愉悅，避免給自己太大壓力。

對于子宮內(nèi)膜增生，首先我們需要做的是查清原因。如果你平時用的化妝品或者吃得東西里面含有大量的激素，那么不管它會讓你變得多漂亮，又或者它有多好吃，你必須果斷無情地拋棄之；

如果你的內(nèi)分泌功能紊亂，那么你應(yīng)該在治療子宮內(nèi)膜增厚的同時針對內(nèi)分泌問題進(jìn)行治療。

年齡小于40歲，其癌變傾向低，應(yīng)首先考慮藥物治療。特別是年輕而盼望生育的女性朋友，更應(yīng)該先試用藥物治療，因?yàn)榻?jīng)過藥物治療后約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對于絕經(jīng)前后的女性朋友們，癌變的潛在趨勢高于年輕女性，因此可直接采取子宮切除，以絕后患。

然而有時候B超提示子宮內(nèi)膜厚，卻不是子宮內(nèi)膜真的增厚，有的時候可能僅僅是子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜呈息肉樣增生。如果是這種情況呢，宮腔鏡往往是你最佳的選擇，當(dāng)然這些信息最好由您的醫(yī)生親自跟您溝通比較合適。

不少人不知道子宮內(nèi)膜厚度與月經(jīng)的關(guān)系，醫(yī)生指出，子宮內(nèi)膜厚度與月經(jīng)是有著一種相互呼應(yīng)的關(guān)系。女性子宮內(nèi)膜厚度是會隨著女性的月經(jīng)周期變化而變化的。下面，醫(yī)生就具體講講子宮內(nèi)膜厚度與月經(jīng)的關(guān)系。

隨著卵巢的周期性變化，生殖器其他部分也產(chǎn)生相應(yīng)的周期性變化。其中以子宮內(nèi)膜的變化較為明顯。子宮內(nèi)膜厚度有哪些變化？子宮內(nèi)膜在增生期、分泌期、月經(jīng)前期、月經(jīng)期分別會有相應(yīng)不同的變化。

正常的子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期的不同時期有所不同，子宮內(nèi)膜較厚時通常在7--8毫米左右。一般在月經(jīng)前不超過10毫米。偶然超過這個范圍一點(diǎn)，也是屬于正常范圍之內(nèi)，不必過于驚慌。

醫(yī)生表示，在卵巢周期中，當(dāng)卵巢內(nèi)有卵泡發(fā)育及成熟時，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生現(xiàn)象即增生期內(nèi)膜；排卵后，在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下，使增生的子宮內(nèi)膜有分泌現(xiàn)象即分泌期內(nèi)膜。

卵巢內(nèi)黃體退化后，由于雌激素及孕激素量的減少，子宮內(nèi)膜失往了支持出現(xiàn)壞死和剝落，表現(xiàn)為月經(jīng)來潮，此時稱月經(jīng)期內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜厚度與月經(jīng)在不同時期，都是會發(fā)生規(guī)律性的變化的。