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寶寶嘔吐的分類

2017-6-21 15:46| 發(fā)布者: 預(yù)言與夢| 查看: 7254| 評論: 0 |來自:

寶寶嘔吐是除了發(fā)熱外比較讓人驚慌的一個(gè)癥狀。?孩子嘔吐時(shí)往往來勢洶洶,因孩子不太會訴說惡心,所以嘔吐顯得特別突然,讓人猝不及防,而且往往一次吐很多,讓大人孩子都非常緊張.一起來了解一下寶寶嘔吐吧 ... ... ...
嬰兒嘔吐主要分為以下幾種:
一、生理性嘔吐:多因喂養(yǎng)方式不當(dāng),如喂食過多、過急或在哭鬧時(shí)喂奶等,由于咽下空氣過多而引起嘔吐,只要改變喂養(yǎng)方式即可緩解。

寶寶嘔吐

二、反射性嘔吐:先感惡心,繼而頻發(fā)嘔吐,嘔出物中混有黃色膽汁。常見于肺炎、敗血癥、肝炎及其他腹部臟器的器質(zhì)性病變。
三、梗阻性嘔吐:孩子可出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧不安,并有嘔吐、腹痛、腹脹、腹部包塊及排出果醬樣血便,這是腸套疊的癥狀,需及時(shí)就診。
四、噴射性嘔吐:胃內(nèi)容物急劇有力地從口中噴出,吐后小兒仍然大叫啼哭或昏睡、不想吃奶和進(jìn)食,多為腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦出血等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。
五、胃原性嘔吐:常因胃腸道感染、消化不良、胃腸痙攣等引起,伴有哭鬧不安。此時(shí)亦應(yīng)考慮有無食物中毒,必要時(shí)立即診治為宜。
六、消化道先天畸形引起的嘔吐:如食乳后即吐,嘔吐物是奶汁和粘液,可能是食管閉鎖或胃幽門閉鎖。出生后一天頻繁嘔吐,嘔吐物是黃綠色膽汁,腹脹明顯,無胎便,則應(yīng)考慮到有無肛門閉鎖或直腸閉鎖。 另外還有因各種疾病引起的嘔吐,如咽炎、扁桃腺炎以及咳嗽后都會由于局部刺激而引起嘔吐。當(dāng)原發(fā)病灶治愈后,嘔吐自然緩解。如果不是特別的嚴(yán)重的話,可以不是很關(guān)注
嘔吐是小孩子常見的問題,很多小孩子每年都會出現(xiàn)一、兩次嘔吐,好在大多數(shù)嘔吐都是輕微的,只要妥善處理很快就可痊愈,如果處理的好,大多可以不藥而愈。但如果嘔吐嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長,就會引起很嚴(yán)重的問題,如脫水、電解質(zhì)紊亂等,有時(shí)甚至?xí){生命。
引起小孩嘔吐的原因很多,胃腸道感染、腸套疊、胃幽門阻塞、闌尾炎等都會引起嘔吐,其中以腸胃道感染最為多見,包括輪狀病毒、腺病毒、腸道病毒等引起的感染。吃了不合適的食物也是引起嘔吐常見的原因。
除了胃腸道疾病以外,其它器官的疾病如中耳炎、尿道炎、傷風(fēng)感冒、腦膜炎、腦積水等疾病也會引起嘔吐。服用某些藥物如水楊酸、補(bǔ)鐵藥物、紅霉素類的抗生素等,引起的過敏及中毒也會出現(xiàn)胃腸反應(yīng)、嘔吐。
還有一些情況出現(xiàn)的嘔吐與疾病無關(guān),如當(dāng)孩子哭得厲害時(shí)就會嘔吐,還有一些小孩因暈車、吃得太多而嘔吐,但這些情況很容易發(fā)現(xiàn)原因,一般不需要檢查、治療。
容易和嘔吐混淆的問題
照顧吃奶的嬰兒時(shí),很容易將吐奶誤以為是嘔吐。吐奶是由于寶寶的食道過短或胃的賁門關(guān)閉的比較松弛,胃中又有氣體存在,所以喂奶以后胃中的氣體就會將奶頂出來,出現(xiàn)吐奶。吐奶并不是一種疾病,而是喂奶不正確引起的。
出現(xiàn)吐奶時(shí)只要細(xì)心觀察就可發(fā)現(xiàn)其與嘔吐不同,吐奶只發(fā)生在新生嬰兒或出生后幾個(gè)月的嬰兒,吐奶不會影響孩子的食欲、精神狀況,嬰兒的體重也可以正常增加。而嘔吐卻不同,出現(xiàn)嘔吐時(shí),孩子出現(xiàn)不精神、食欲差、發(fā)燒、體重不增加甚至減輕的癥狀。
嘔吐的處理
出現(xiàn)嘔吐時(shí),首先要安撫孩子的情緒,不要讓孩子大哭大喊,并立即停止引起嘔吐的可疑因素,特別是當(dāng)懷疑食物有問題時(shí),應(yīng)立即停止進(jìn)食。
孩子出現(xiàn)嘔吐時(shí),在嘔吐后一到兩小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對禁飲禁食,以便使胃腸能夠充分休息。如果嘔吐后便立刻喂孩子水或食物,會增加胃腸的負(fù)擔(dān),引起持續(xù)、嚴(yán)重的嘔吐,結(jié)果出現(xiàn)更大的傷害。禁食期間可鼓勵(lì)孩子小睡片刻。
距嘔吐兩小時(shí)后,如果期間一直沒有再嘔吐,就可以給孩子喝少量水,清水、葡萄糖水、用溫水調(diào)淡的飲料都可以選擇,但應(yīng)盡量避免奶類飲品。注意喝水時(shí)不要一次喝太多,應(yīng)每次少喝一點(diǎn),頻頻飲用,通常在嘔吐后第三小時(shí)時(shí),讓孩子每五分鐘喝一匙羹水,到了第四小時(shí)后,可每十分鐘兩匙羹水,第三至六小時(shí)每十五分鐘喝三匙羹水。如果情況穩(wěn)定,就可以慢慢讓孩子吃一些固體食物,但食物必須簡單、容易消化,白粥、白面包、面條、餅干等都是好的選擇,而咖喱、煎炸、肥膩等難消化的食物就不要吃。孩子吃東西后,在睡覺時(shí)為免嘔吐物嗆入肺部,最好是側(cè)身睡,小寶寶可以抱著睡。
哪些情況應(yīng)立即去醫(yī)院治療?
1、 嚴(yán)重的嘔吐或反復(fù)嘔吐已超過六小時(shí);
2、 孩子出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),如眼球下陷、嘴唇干燥、皮膚彈性減低、沒小便等;
3、 嘔吐物呈黃綠色或其中帶有血液時(shí);
4、 嘔吐的同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重肚痛,尤其肚痛持續(xù)兩小時(shí)以上時(shí);
5、 伴有嚴(yán)重腹瀉時(shí);
6、 嘔吐前出現(xiàn)頭部受傷、腹部撞傷時(shí);
7、 懷疑有食物、植物、藥物引起中毒的可能時(shí);
8、 嘔吐的同時(shí)出現(xiàn)脖子痛、脖子發(fā)硬、神志不清或行為變異等癥狀時(shí);
9、 懷疑嘔吐物嗆入氣管,引起呼吸困難時(shí)。

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