什么是胎兒發(fā)育遲緩? 胎兒發(fā)育遲緩,是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第十個(gè)百分位或兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。 如果胎齡已達(dá)37周,新生兒體重低于2.5kg,也稱為胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良。 對(duì)于高危孕婦來(lái)說,應(yīng)早期檢查,早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病等影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的疾病,以便有充足的時(shí)間在胎兒受損前進(jìn)行治療。 胎兒因素 1、胎兒患有遺傳性疾病或染色體病史,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩出現(xiàn)時(shí)間較早,如染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常,以21、18、或13三體綜合征,Turner綜合征等較為常見。 2、細(xì)菌或病毒等病原微生物感染時(shí),如胎兒風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。 3、雙胎妊娠也可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。 胎盤和臍帶因素 胎盤梗塞、炎癥、功能不全,臍帶過長(zhǎng)、過細(xì)、打結(jié)、扭曲等不利于胎兒獲得營(yíng)養(yǎng),亦可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。 如何預(yù)防胎兒發(fā)育遲緩 孕婦的身體健康情況將直接影響胎兒的發(fā)育情況,所以孕婦應(yīng)積極改善生活習(xí)慣,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),可有效預(yù)防胎兒發(fā)育遲緩等病癥。 1、請(qǐng)立即戒煙。 煙草會(huì)損害胎盤,而胎盤是寶貝獲取食物”的唯一通路。戒煙永遠(yuǎn)不嫌遲。胎兒出生前一半的體重是在懷孕最后三個(gè)月里獲得的。 2、立即戒酒。 即使懷孕期間有一天喝酒都會(huì)造成寶貝發(fā)育遲緩。酒精還會(huì)傷害寶貝的大腦。在懷孕期間的任何時(shí)期都要防范酒精的危害。 3、立即戒掉成癮藥物。 幾乎所有成癮性的藥物都會(huì)引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。如果你戒除藥物出現(xiàn)停藥反應(yīng),請(qǐng)征詢醫(yī)生的意見。 4、高質(zhì)量飲食。 醫(yī)生可以告訴你最佳的食物。 5、保持定期檢查和就診。 |
胎兒發(fā)育遲緩的原因都有哪些? 當(dāng)胎兒體重低于其同孕齡同性別胎兒應(yīng)有的正常體重標(biāo)準(zhǔn)(平均值2倍標(biāo)準(zhǔn)差以下或第10百分位數(shù)下),或是足月胎兒體重低于2500克,說明胎寶寶在孕媽媽體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)遲緩,醫(yī)學(xué)上稱為胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)。 并非所有被診斷為“生長(zhǎng)受限”的胎寶寶都是異常胎寶寶,大約25%~60%的低體重胎寶寶是由于孕媽媽或準(zhǔn)爸爸本身遺傳因素所致。 常見的造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因主要有母體因素、胎兒因素和胎盤因素。 1、母體營(yíng)養(yǎng)不良 準(zhǔn)媽媽的營(yíng)養(yǎng)是胎寶寶營(yíng)養(yǎng)的基本來(lái)源,由于準(zhǔn)媽媽的長(zhǎng)期偏食、挑食,都有可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。 2、孕媽有并發(fā)癥或合并癥 產(chǎn)前出血、貧血、多胎,也會(huì)引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。 3、孕媽有吸煙、酗酒等不良行為 孕媽媽有吸煙、酗酒等不良行為,或孕媽媽接觸過有毒有害物質(zhì)也會(huì)影響胎寶寶的發(fā)育。 4、胎寶寶因素 除了胎兒本身的染色體存在異常外,像羊水過少、胎糞污染、胎膜早破等這些易使胎兒受到病原體感染的因素,也會(huì)增加胎兒胎內(nèi)生長(zhǎng)受限的幾率。 另外,雙胎或多胎妊娠,因子宮在宮腔空間極其有限的情況下無(wú)法繼續(xù)為胎兒生長(zhǎng)提供更大的張力,從而使胎兒生長(zhǎng)受到限制,故也成為導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的高危因素; 5、胎盤因素 胎盤是胎兒獲取營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源,因而臍帶異常(如臍帶過細(xì)、過長(zhǎng)、扭轉(zhuǎn)、繞頸等)、胎盤的各種原發(fā)或繼發(fā)的異常(如胎盤中合體結(jié)節(jié)增多、無(wú)血管絨毛、絨毛梗死等),均可導(dǎo)致胎盤灌注不足而出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。 |
胎兒發(fā)育遲緩該怎么辦?那么,胎兒發(fā)育遲緩到底該怎么辦呢?其實(shí)孕媽“狂補(bǔ)”真不是辦法,找準(zhǔn)原因才是關(guān)鍵。 基因?qū)е绿喊l(fā)育偏小 我表妹這種情況,醫(yī)生幫她分析,可能是基因?qū)е碌奶喊l(fā)育偏小。我表妹身高150cm,他老公170cm,倆人還都偏瘦,所以寶寶可能也繼承了爸媽的瘦小基因,所以看起來(lái)像是發(fā)育遲緩。 其實(shí),孕晚期表妹除了腹圍偏小一點(diǎn),肚子里的寶寶頭圍也稍小一點(diǎn)外,其余檢查一切成長(zhǎng)。聽了醫(yī)生的話,表妹也不再糾結(jié)寶寶的大小了,感覺只要他健康成長(zhǎng)就好。 當(dāng)然,也有一些胎兒在孕早期發(fā)育遲緩,可能是染色體有問題。這種情況,需要孕媽及時(shí)到醫(yī)院檢查,然后聽聽醫(yī)生的建議看如何處理。 孕期營(yíng)養(yǎng)跟不上,胎兒增重不足 這一點(diǎn),可能是孕媽飲食方面營(yíng)養(yǎng)跟不上,也可能是胎盤功能不好,胎兒吸收營(yíng)養(yǎng)困難。如果是前者,建議孕媽也先別盲目“狂補(bǔ)”,要有針對(duì)性地補(bǔ)。 首先,做一下檢查,看看自己身體缺什么微量元素,還有是否貧血,然后再選擇有針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)的食物去吃。如果是后者,胎盤功能不好造成的,那除了加強(qiáng)飲食全面營(yíng)養(yǎng)外,還要重點(diǎn)補(bǔ)一些高蛋白的食物,如純奶和瘦肉等。 另外,情況嚴(yán)重的,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,輸注一些營(yíng)養(yǎng)高的物質(zhì),如維生素c、氨基酸等。這樣就能增加胎盤的供血,強(qiáng)化胎盤的功能,幫助胎兒增重。 孕媽自身原因 胎兒發(fā)育遲緩,其實(shí)主要還是孕媽自身的原因,比如疾病和劣習(xí)。有的孕媽,一直患有心血管疾病和腎臟疾病,也會(huì)嚴(yán)重影響腹中胎兒的發(fā)育。 所以,建議女性在備孕時(shí),不管有沒有疾病都要把身體調(diào)理到最佳狀態(tài)。如果不幸有這些影響胎兒發(fā)育的疾病,孕期更要注意自身防護(hù)和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 另外,平時(shí)有吸煙和酗酒等劣習(xí)的女性,如果懷孕后依舊不改,也會(huì)影響胎兒的發(fā)育。建議這樣的孕媽,為了胎兒著想,改掉吸煙酗酒的習(xí)慣,做一個(gè)對(duì)寶寶負(fù)責(zé)的好媽媽。 所以說,胎兒發(fā)育遲緩,不是一個(gè)“狂補(bǔ)”的方式就能解決的。孕媽還是應(yīng)該找準(zhǔn)原因,做到各個(gè)擊破才是關(guān)鍵。 |
如何判斷胎兒發(fā)育遲緩?有兩個(gè)檢測(cè)方法可幫助判斷寶貝是否是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,并跟蹤寶貝在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)。 1、超聲波檢查。 在懷孕期間通常每三四周就要檢查一次,確保胎兒正常生長(zhǎng)。醫(yī)生可通過超聲波檢查了解胎兒的內(nèi)臟器官,測(cè)量生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。有一種特殊的超聲波檢查叫做胎兒生物物理評(píng)分,醫(yī)生可以進(jìn)一步觀察胎兒的呼吸、肌肉骨骼的運(yùn)動(dòng)等。 2、無(wú)負(fù)荷試驗(yàn)。 這個(gè)試驗(yàn)可反映胎兒的心跳的反應(yīng)能力。健康的胎兒活動(dòng)時(shí)心跳會(huì)加快。無(wú)負(fù)荷試驗(yàn)一般需要20~30分鐘,不過如果胎兒睡著了則需要更長(zhǎng)的檢查時(shí)間。有時(shí),醫(yī)生還會(huì)在你子宮收縮時(shí)觀察胎兒的心跳(宮縮應(yīng)激試驗(yàn))。如果這些檢測(cè)結(jié)果中任何一項(xiàng)異常,醫(yī)生就會(huì)進(jìn)一步檢測(cè)。如果你的懷孕過程出現(xiàn)異常,醫(yī)生可能會(huì)提早促進(jìn)分娩(人工引產(chǎn))。 確診為宮內(nèi)發(fā)育遲緩后,首先應(yīng)尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。 |
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