孕酮片孕激素類藥,其作用與黃體酮相似,能使增生期子宮內膜轉化為分泌期,并促進乳腺發(fā)育。抑制LH、抑制排卵、子宮內膜萎縮,抑制子宮肌肉收縮作用,口服比黃體酮強15倍,而雄激素作用很小,為睪丸素的1/10。臨床用于功能性子宮出血、月經(jīng)異常、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。 用來人工調整月經(jīng)周期具有一定作用,但孕酮片不是萬能的。孕酮片屬于處方藥,需在醫(yī)生指導下使用,孕酮片具有副作用,要慎用孕酮片。 孕激素具有負反饋的調節(jié)作用,自身能夠抑制自身分泌,而且也能夠抑制雌激素的分泌。在正常未孕女性的整個月經(jīng)周期里,排卵前的孕激素水平最低,排卵后開始上升,在黃體期為最高。 卵泡期0.6~1.0nmol/L排卵期1.0~11.2nmol/L排卵后20.8~103.0nmol/L。而如果懷孕,孕激素水平剛開始會停留在黃體期的水平,而當胎盤形成之后,胎盤所分泌的激素就會使孕婦體內的孕酮水平上升到100-200納克/毫升,為未孕女性的幾十倍到上百倍。因此得名孕酮。 而由于孕激素的負反饋調節(jié)作用,當分娩之后,胎盤娩出,產(chǎn)后的婦女失去了胎盤這個激素源,體內的孕激素水平和雌激素水平就會驟然下降,導致哺乳期的婦女出現(xiàn)生理性的正常閉經(jīng)。 |
孕酮是孕激素的一種,是人體天然分泌的孕激素。 成年未懷孕婦女的孕酮主要作用是與雌激素配合,參與維持正常月經(jīng)周期的功能活動;妊娠期間孕酮主要由胎盤產(chǎn)生,其含量隨孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基礎上,保持受精卵在宮內著床并維持妊娠順利進行。 孕酮作用如下 (1)免疫保護孕酮有免疫保護,抑制免疫反應的作用。有研究將某種腫瘤細胞植入動物子宮內,只有在注射了孕酮的動物,細胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說明孕酮可抑制免疫反應。這也能說明,當女性在正常妊娠時,孕酮增加,能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。孕酮不足時,可能使胚胎被母體排斥而流產(chǎn)。 (2)胚胎著床排卵時,在黃體分泌的孕激素作用下,子宮內膜由增殖期轉化為分泌期,使子宮內膜對胚胎著床具有容受性。蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來,含有糖元顆粒,供給胚胎營養(yǎng)。孕激素能誘導子宮內膜間質蛻膜化轉變,并以自分泌或旁分泌的形式調節(jié)各種著床相關因子的表達。所以,孕酮是維持蛻膜反應所必需的。 (3)抑制子宮收縮有研究認為孕酮可以改變子宮細胞膜對離子的通透性,使膜處于超級化狀態(tài),因而降低了子宮肌興奮性和傳導性,并降低了子宮肌對各種刺激(包括縮宮素)的敏感性,從而防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用。 (4)其他孕激素能通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌,從而促進胎兒生長。孕激素還可以促使子宮某種蛋白質的合成,利于妊娠狀態(tài)的維持。 |
口服孕酮片催經(jīng)是很常用的催經(jīng)方法了,但是呢,孕酮片吃多久會來月經(jīng)呢? 這個確實是個體差異特別大的,不是所有的人口服孕酮片都會來月經(jīng)的。 首先來月經(jīng)呢,我們知道是需要有一定的子宮內膜厚度的,子宮內膜呢主要是依賴雌激素的水平才能逐漸增值。正常來月經(jīng)都是由于體內的雌孕激素的正常變化,而是子宮內膜正常的周期性的增殖,然后在孕激素的作用下轉化為分泌期,隨著雌孕激素的撤退而撤退性出血,子宮內膜剝脫兒來月經(jīng)。 但是如果出現(xiàn)了內分泌的問題,那子宮內膜的增殖就會受到影響。如果是子宮內膜不能正常增厚小于五毫米的情況呢,那很多時候吃孕酮片也是不能正常來月經(jīng)的。所以呢,如果出現(xiàn)了月經(jīng)不調的情況,我們正規(guī)都是應該先做盆腔的彩超檢查要看子宮內膜的情況,如果是子宮內膜超過六毫米,而月經(jīng)已經(jīng)推遲兩周以上不來,那就可以吃各種孕激素來催經(jīng)。如果是長時間不來月經(jīng),而子宮內膜厚度還在五毫米內,那這樣的情況呢,我們是要選擇先抽血做性激素的檢查的,因為這樣的子宮內膜厚度的情況,可以被視為是是性激素的基礎狀態(tài)的。 但是有的人呢,即使子宮內膜厚度超過了六毫米,但是口服孕酮片之后,3到7天不能來月經(jīng),甚至超過兩周還沒有來月經(jīng),那就可能是因為口服孕激素的攝取效價比較低,那就要再次復查B超情況,必要時是要肌肉注射黃體酮才可以的。 |
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