蕁麻疹一般表現(xiàn)為皮膚瘙癢劇烈，緊接著全身出現(xiàn)大小不一的紅色風(fēng)團(tuán)。當(dāng)風(fēng)團(tuán)長(zhǎng)大(大到20cm)時(shí)，在它中心區(qū)皮疹可能消退形成環(huán)狀。蕁麻疹風(fēng)團(tuán)可突然出現(xiàn)和突然消退，在某一處出現(xiàn)幾小時(shí)后消退，然后可能又在別的地方出現(xiàn)，自行消退后不留任何痕跡。
還有一些常見(jiàn)的伴隨癥狀如：腹痛、頭痛氣短、惡心等。有血管性水腫時(shí)，有時(shí)可累及喉頭粘膜和氣道，引起呼吸困難。 臨床表現(xiàn) 1.急性蕁麻疹 起病較急，皮膚出現(xiàn)大小不等之風(fēng)團(tuán)樣損害，驟然發(fā)生，迅速消退，瘙癢劇烈，愈后不留痕跡。微血管內(nèi)血清滲出急劇時(shí)，壓迫管壁，風(fēng)團(tuán)呈蒼白色，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。數(shù)小時(shí)內(nèi)水腫減輕，風(fēng)團(tuán)此起彼伏，不斷發(fā)生。病情嚴(yán)重者可伴有心悸、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過(guò)敏性體克癥狀。部分可因胃腸黏膜水腫而出現(xiàn)腹痛，劇烈時(shí)頗似急腹癥。氣管、喉黏膜水腫時(shí)，出現(xiàn)呼吸用難，甚至窒息。若伴高熱、寒戰(zhàn)、脈快等全身中毒癥狀時(shí)，應(yīng)特別注意有無(wú)嚴(yán)重感染如敗血癥的可能。 2.慢性蕁麻疹 風(fēng)團(tuán)損害反復(fù)發(fā)作，時(shí)間持續(xù)1～3個(gè)月以上。有的有時(shí)間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無(wú)一定規(guī)律性。大多數(shù)患者找不到病因。
3.特殊真型的蕁麻疹 (1)皮膚劃痕癥：也稱人工性蕁麻疹，是指甲在皮膚上劃痕或用鈍器劃過(guò)皮膚后，局部隆起，呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán)性劃痕。 (2)寒冷性蕁麻疹：可分為家族性寒冷性蕁麻疹與非家族性寒冷性蕁麻疹兩大類。 1)家族性寒冷性蕁麻疹：罕見(jiàn)，分為速發(fā)型(遇冷0.5-4小時(shí)，多在3小時(shí)內(nèi)發(fā)病)及遲發(fā)型(遇冷9～18小時(shí)后發(fā)病)，為常染色體顯性遺傳，常于早年發(fā)病。皮損非風(fēng)團(tuán)，為紅斑或紅斑性丘疹，可有灼痛感，持續(xù)數(shù)日，速發(fā)型家族性寒冷性蕁麻疹尚可伴發(fā)白細(xì)胞增多、發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛。終身反復(fù)不止。 2)獲得性寒冷性蕁麻疹：因寒冷出現(xiàn)皮膚瘙癢或斑狀水腫。重者可有手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等。有時(shí)進(jìn)食冷飲可引起口腔和喉頭水腫。 (3)日光性蕁麻疹：可能對(duì)紫外線過(guò)敏所致，在暴露光線后，出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)可有全身反應(yīng)如畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛等。 (4)膽堿能性蕁麻疹：多見(jiàn)于青年，由于運(yùn)動(dòng)、受熱、情緒緊張、進(jìn)食熱飲或乙醇飲料，促進(jìn)乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而發(fā)生。風(fēng)團(tuán)在受刺激后數(shù)分鐘即出現(xiàn)，直徑2-3 mm。常散發(fā)于軀干上部和上肢，互不融合，可于0.5-1小時(shí)內(nèi)消退，自覺(jué)劇癢。有時(shí)僅有劇癢而無(wú)皮疹。偶伴發(fā)乙酰膽堿的全身反應(yīng)，如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉及腸鳴音。頭暈嚴(yán)重者可致暈厥，病程一般經(jīng)數(shù)年后可漸好轉(zhuǎn)。 (5)壓迫性蕁麻疹：皮膚受壓后4-6小時(shí)，局部發(fā)生腫脹，累及真皮及皮下組織，持續(xù)8-12小時(shí)消退。常見(jiàn)于行走后足底部和受壓迫后的臀部皮膚。機(jī)制不明，可能與皮膚劃痕癥相似。 4.血管性水腫
又名巨大蕁麻疹、Quincke病，以往稱為血管神經(jīng)性水腫，為突發(fā)干皮膚黏膜的局限性水腫。分為遺傳性血管水腫與獲得性血管水腫兩類。遺傳性血管性水腫與C1抑制物(C1酯酶抑制劑)缺乏有關(guān)。本病主要發(fā)生于組織疏松的部位，如眼瞼、口唇、外生殖器、手、足等部位。多為單發(fā)，偶發(fā)于兩處以上。膚色正?；虻t、表面光亮，觸之有彈性感。持續(xù)1～3日可漸行消退，亦可在同一部位反復(fù)發(fā)作。發(fā)生于口腔黏膜者，可引起呼吸困難，甚至導(dǎo)致窒息死亡。
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春季蕁麻疹多發(fā)，應(yīng)該如何預(yù)防蕁麻疹呢？
1、注意飲食，避免誘因。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系，某些食物可能是誘因。例如魚(yú)蝦海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外，過(guò)于酸辣等有刺激性的食物也會(huì)降低胃腸道的消化功能，使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽，增加人體過(guò)敏的機(jī)率。 2、注意衛(wèi)生，避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對(duì)風(fēng)寒暑濕燥火及蟲(chóng)毒之類，要避之有時(shí)。使生活規(guī)律適應(yīng)外界環(huán)境的變化。喝酒、受熱、情緒激動(dòng)、用力等都會(huì)加重皮膚血管擴(kuò)張，激發(fā)或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激，應(yīng)予避免?；祭湫允n麻疹的人不要去海水浴場(chǎng)，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。膽堿能性蕁麻疹應(yīng)保持身體涼爽，避免出汗。據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者血液中的IgE與皮膚試驗(yàn)的陽(yáng)性率明顯高于非吸煙者，而且對(duì)其子女等被動(dòng)吸煙者所導(dǎo)致的過(guò)敏現(xiàn)象也相對(duì)增加。 |
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1、韭菜洗凈放在洗米水里泡約兩個(gè)小時(shí)，然后放鍋里里煮開(kāi)待溫，晚上洗澡后，用來(lái)洗遍全身，這樣你可以睡一個(gè)舒服的覺(jué)，不會(huì)發(fā)作的。當(dāng)然白天如果勤快也可以用。同時(shí)發(fā)作的時(shí)候，也可以拿洗米水煮過(guò)的韭菜水來(lái)擦擦，一會(huì)就可以止癢。
2、醋加白酒治療蕁麻疹偏方，一旦得了蕁麻疹，會(huì)奇癢難忍，且越抓越癢，經(jīng)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，患者只要用兩份食醋加一份白酒混合成藥液，用此藥涂搽患處，幾分鐘后即可見(jiàn)效。 3、桃葉洗浴。若瘙癢感蔓延全身，不妨使用桃葉洗浴法。具體做法是取若干生桃葉，陰干后搗碎成渣，用紗布袋包裹后浸入開(kāi)水中，待水溫合適（不宜過(guò)熱），即可進(jìn)行泡澡，舒緩全身癥狀。
4、外涂爐甘石洗劑。爐甘石是治療皮膚疾病的常用藥成分，具有收斂止癢、緩解皮膚炎癥的功效。用爐甘石洗劑涂抹皮膚瘙癢處，能夠有效止癢。用藥后可引起短暫疼痛，但一般對(duì)皮膚刺激性不大。但若患處皮膚有破損，則應(yīng)避免使用爐甘石洗劑進(jìn)行涂抹。此外，提前將爐甘石洗劑放于冰箱中冷藏，能達(dá)到更佳止癢效果。 5、鮮虎耳草30克，洗凈后加清水、甜酒適量，煮沸后15分鐘離火，去渣，分早晚或上下午2次服用。
6、鮮杜鵑花葉、蒼耳草、千里光各適量—— 一把。煎水擦洗患處。
7、香蕉皮，香蕉皮內(nèi)側(cè)，對(duì)準(zhǔn)患處，反復(fù)揉擦，一天2-3次。
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得了蕁麻疹治療是關(guān)鍵，但是治療蕁麻疹絕對(duì)不能胡亂吃藥，否則也是能夠取得適得其反的效果，導(dǎo)致白斑擴(kuò)散。那么蕁麻疹的治療方法是怎樣的呢？ 找出病因以消除病因?yàn)橹?，有感染時(shí)常須應(yīng)用抗菌素，對(duì)某些食物過(guò)敏時(shí)暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因，但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發(fā)現(xiàn)病因。
1、內(nèi)用藥 抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物，可以控制大多數(shù)病人癥狀，抗組織胺藥物雖不能直接對(duì)抗或中和組織胺，不能阻止組織胺的釋放，但對(duì)組織胺有爭(zhēng)奪作用，可迅速抑制風(fēng)團(tuán)的產(chǎn)生。 抗組織胺藥物的種類很多，結(jié)合病情及臨床表現(xiàn)可選用安泰樂(lè)(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用，對(duì)人工蕁麻疹，膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。 6-氨基乙酸可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹，阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。鈣劑可用于急性蕁麻疹，利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。 類固醇激素應(yīng)用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹，對(duì)壓力性蕁麻疹及補(bǔ)體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發(fā)過(guò)敏性休克更須應(yīng)用。 2、局部用藥 爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達(dá)到暫時(shí)的療效。
3、中藥外敷 中藥外敷散是運(yùn)用中藥歸經(jīng)原則，以氣味具厚藥物為引導(dǎo)率領(lǐng)群藥，開(kāi)結(jié)行滯直達(dá)病灶。敷于體表的中藥干粉刺激神經(jīng)末梢，通過(guò)反射，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到消腫，消炎和鎮(zhèn)痛的目的。萱乙蕁疹膏是由苦參、黃芩、蒼術(shù)、魚(yú)腥草、金銀花、黃柏、土荊皮、薄荷油等.多種中藥，萃取精華，參考古代方劑合理搭配而成。具有清熱燥濕，抗菌解毒、祛風(fēng)止癢、益氣健脾養(yǎng)血，氣血順暢，匡扶正氣，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，令邪毒無(wú)法入侵體內(nèi)，徹底治愈急慢性蕁麻疹癥。 |
