高齡婦女生二胎“催熱”試管嬰兒
試管嬰兒在現(xiàn)在成主流，高齡產(chǎn)婦是主要力量。而隨著二胎的開放做試管的也越來越多。
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心郝翠芳主任醫(yī)師建議，如果想要孩子而一年之內(nèi)還沒有懷孕，尤其是大于35歲的女性朋友，應(yīng)及早就診，做到早診斷、早治療。
52歲婦女要做試管嬰兒
前幾天，毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心門診來了一位女士，今年52歲，一進(jìn)門就向醫(yī)生打聽試管嬰兒的事，并告訴醫(yī)生，自己要做個(gè)試管嬰兒。
原來，該女士從來沒懷過孕。以前也找醫(yī)生看過，但一直沒治好。前不久，聽說現(xiàn)在允許生二胎，許多大齡婦女都想方設(shè)法要二胎，她也跟著動(dòng)了心，所以想讓醫(yī)生給想辦法。毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心郝翠芳主任醫(yī)師給她做了全面檢查。經(jīng)查該女士卵巢功能衰竭，不能產(chǎn)生卵子，所以根本不能做試管嬰兒。
據(jù)郝翠芳介紹，還有一位46歲的婦女來醫(yī)院檢查，說自己的兒子去世了，很想再生一個(gè)孩子?？梢粏枺@名婦女都閉經(jīng)了，根本不能產(chǎn)生卵子，再生孩子是根本不可能的。再有一位39歲的女性，因輸卵管梗阻不能懷孕，加上卵巢功能不好，導(dǎo)致不孕癥。想做試管嬰兒，但因卵巢功能減退又不行。醫(yī)生只好先通過藥物治療，改善其卵巢功能，然后終于成功地給她做了試管嬰兒。
采訪中，記者了解到，最近，各醫(yī)院不孕癥門診看病的患者很多，大有上升趨勢(shì)。而分析其原因，主要是隨著國(guó)家二胎政策的出臺(tái)，不少已當(dāng)了媽媽的婦女也要生二胎，而這部分人的年齡大都在35歲-50歲之間，年齡有些偏大，有些人懷不上，這直接導(dǎo)致了不孕癥門診人數(shù)激增，從而也催熱了試管嬰兒。
試管嬰兒不是想做就能做
有人問：“什么情況可以做試管嬰兒？”針對(duì)這一話題，昨天，記者為此采訪了郝翠芳主任醫(yī)師。
郝翠芳告訴記者，在門診上，她接觸過不少的女性，一來就說想做試管嬰兒。實(shí)際上，做試管嬰兒是有要求的，只有患有不孕癥，做常規(guī)檢查有異常，通過藥物和手術(shù)治療無效的患者才能做試管嬰兒。
據(jù)郝翠芳介紹，引起婦女不孕有很多原因，首先是輸卵管不通，這一因素占據(jù)了不孕癥的30-40%；其次是有不少婦女排卵有障礙，這個(gè)因素導(dǎo)致不孕的也很常見。導(dǎo)致不孕癥的第三大因素是子宮內(nèi)膜異位癥，嚴(yán)重的經(jīng)過手術(shù)治療也無效的情況下，才可以采用試管嬰兒。還有的是男方因素導(dǎo)致不孕。如弱精、梗阻性無精癥等。還有一種是原因不明不孕癥。
“總之，在不孕癥中，大約10%-20%的夫妻需要借助試管嬰兒技術(shù)得到他們的孩子。也就是說，做試管嬰兒也要有適應(yīng)癥。”郝翠芳告訴記者，在醫(yī)學(xué)上，不孕癥的定義是指育齡夫婦性生活正常，同居未避孕，1年內(nèi)從未妊娠。不孕癥是常見病之一，也是世界性的健康問題，涉及婚姻及家庭的各個(gè)方面。對(duì)有規(guī)律性生活的正常夫婦來說，每月大約有1/4的機(jī)會(huì)懷孕。國(guó)外的多項(xiàng)調(diào)查顯示，生育力正常的夫婦不避孕1年內(nèi)的妊娠率為80%以上。在我國(guó)，隨著生活節(jié)奏的加快、環(huán)境污染的加劇，生育觀念的改變，近年來不孕癥的發(fā)生率有上升趨勢(shì)。
有資料統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)，每7對(duì)夫婦中就有一對(duì)有生育問題。由于單獨(dú)二胎政策剛剛放開，尚未統(tǒng)計(jì)要求生育二胎的人群中不孕癥的發(fā)生率，如果將這部分人群統(tǒng)計(jì)在內(nèi)，預(yù)計(jì)不孕的發(fā)生率還要高。WHO已將不孕癥和心血管疾病、腫瘤并列當(dāng)今社會(huì)影響人類健康的三大疾病之一。
一婦女靠冷凍胚胎成功懷上二胎
“10年前，一女士因不孕做了試管嬰兒，生下一女孩。沒想到，趕上二胎政策后，該女士通過胚胎解凍后移植又懷孕了，如今懷孕已6個(gè)多月了，一切正常。”
采訪中，郝翠芳告訴記者，試管嬰兒技術(shù)通過促排卵一次可獲得多個(gè)卵子，形成胚胎移植后剩余胚胎可冷凍保存，保存在負(fù)196度的液氮中。有意思的是，10年前，我市一28歲的婦女因患不孕癥，做了試管嬰兒，生下第一個(gè)孩子?，F(xiàn)在，38歲的她趕上二胎政策，還想要二胎。6個(gè)月前，她向醫(yī)院提出申請(qǐng)，醫(yī)院對(duì)冷凍胚胎進(jìn)行了解凍復(fù)蘇，結(jié)果她再次成功懷孕。經(jīng)醫(yī)生檢查，孩子目前各方面發(fā)育都正常。
“在負(fù)196度的液氮中，胚胎處于靜止?fàn)顟B(tài)，一旦解凍復(fù)蘇就能成活。”郝翠芳告訴記者，目前，我市已有10對(duì)夫妻向醫(yī)院申請(qǐng)胚胎解凍復(fù)蘇，要求生二胎，醫(yī)院正在做準(zhǔn)備。郝翠芳說，在美國(guó)，胚胎冷凍最長(zhǎng)的13年，解凍復(fù)蘇后生下的孩子還很健康。
想要孩子最好早做安排
“近年來，隨著人們結(jié)婚及生育年齡的后延，加上環(huán)境因素的影響，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生率逐年提高。”
郝翠芳告訴記者，生育能力與年齡有關(guān)，婦女的最佳生育年齡在26-28周歲，30-35周歲也算是不錯(cuò)的生育年齡。但35周歲就是一道“分水嶺”，35周歲以后，女性的懷孕率明顯下降，至少要下降一倍以上，這主要是卵子的數(shù)量和質(zhì)量都在下降。有不孕癥問題的婦女，在35周歲以前做試管嬰兒，臨床妊娠率達(dá)50%，35周歲以后就開始明顯下降，35-40周歲下降到30%，40周歲以上下降到10-20%，45周歲以上成功率還不到5%。總之，女性的年齡越大，懷孕率越低，流產(chǎn)率及胎兒畸形率越高。
郝翠芳說，鑒于年齡與生育有密切的關(guān)系，她建議那些想要孩子的婦女，不要為了打拼事業(yè)而把計(jì)劃生育安排得過晚，應(yīng)早做打算。尤其是二胎生育政策放開后，高齡女性生育障礙的人群增多，如果想要孩子而1年還沒有懷孕，尤其是大于35歲的女性朋友，應(yīng)該盡早就診，做到早診斷、早治療。
生活上，婦女如果不想要孩子，要盡量做好避孕措施，減少意外妊娠的發(fā)生。人工流產(chǎn)對(duì)婦女遠(yuǎn)期影響很大，反復(fù)流產(chǎn)易導(dǎo)致宮腔粘連，宮腔粘連往往引起月經(jīng)量減少、閉經(jīng)，易導(dǎo)致輸卵管粘連、梗阻、積水，還容易患上子宮內(nèi)膜異位癥。臨床上，有40-50%的病人合并不孕，重度的只能做試管嬰兒，所以要盡量減少人工流產(chǎn)的次數(shù)。
另外，生活一定要有規(guī)律，不要壓力過大，精神上要放松。如果壓力過大則容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致排卵障礙。飲食上，因食品安全對(duì)生育有很大關(guān)系，所以，人工養(yǎng)殖的豬、雞、鴨等因添加了不少的激素，會(huì)干擾生殖功能，所以要少吃為宜。
