“胖瘦”問(wèn)題對(duì)懷孕的影響
網(wǎng)友
醫(yī)生你好，我今年28歲，想懷孕，但不知是不是因?yàn)榉逝诌t遲沒(méi)來(lái)月經(jīng)，所以備孕也一直不成功，肥胖真的會(huì)影響懷孕嗎?
專家醫(yī)師：
其實(shí)，確切地來(lái)說(shuō)，是否影響懷孕跟“肥胖”本身沒(méi)有關(guān)系，而是跟“由肥胖引起的連鎖反應(yīng)”有關(guān)系。肥胖之所以會(huì)影響到懷孕幾率，主要是因?yàn)檫^(guò)度肥胖可能會(huì)影響女性排卵規(guī)律及與受孕關(guān)系密切的內(nèi)分泌激素。
一、從研究上來(lái)看，懷孕跟體重也有關(guān)系
近日，據(jù)美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究顯示，瘦子比胖子更容易懷孕，成功瘦身5公斤的女性，平均只需2.5個(gè)月就能成功懷孕，比一般人或者胖子快半個(gè)月。
此外，相關(guān)研究表明，人的體重指數(shù)與懷孕幾率有著極大的關(guān)系，當(dāng)BMI(身體質(zhì)量指數(shù)：用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字)大于29時(shí)，懷孕幾率減少4%，BMI在35和40之間的女性，比BMI在21和29之間的女性懷孕機(jī)會(huì)減少26%?43%。而B(niǎo)MI大于30可被視為女性肥胖標(biāo)準(zhǔn)。
二、過(guò)度肥胖為什么會(huì)影響懷孕？
首先，過(guò)度肥胖容易引發(fā)女性內(nèi)分泌失調(diào)，月經(jīng)紊亂，這就意味著女性排卵容易出現(xiàn)異常。醫(yī)生指出，過(guò)度肥胖女性排卵異常幾率更高，不僅僅包括減少卵子數(shù)量，還可導(dǎo)致卵子發(fā)育成熟緩慢，不易子宮內(nèi)膜上著床，因此增加了懷孕的不利因素。
其次，過(guò)度肥胖還有可能導(dǎo)致女性雌激素水平降低，雄激素水平升高，這種情況本身就增加了不孕的可能;此外還需考量此種激素不平衡是否為多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥表現(xiàn)為雄激素水平升高，肥胖等，該疾病往往無(wú)法正常排出成熟的卵子，因而受孕機(jī)會(huì)也比較小，而胖子是此病的高發(fā)人群。
另外，過(guò)度肥胖更易出現(xiàn)胰島素抵抗和高胰島素血癥，即肝臟、肌肉等組織對(duì)胰島素的反應(yīng)不敏感。因此，身體處于自我保護(hù)意識(shí)，胰腺會(huì)制造更多的胰島素來(lái)補(bǔ)償。然而，與肝臟相反的是，卵巢對(duì)胰島素的反應(yīng)異常敏感，高胰島素血癥會(huì)刺激卵巢分泌過(guò)多的男性激素，從而影響排卵，導(dǎo)致不孕。
因而對(duì)于過(guò)度肥胖的女性來(lái)說(shuō)，如果遲遲沒(méi)有懷孕，就應(yīng)該做好減肥的準(zhǔn)備了。但也不能過(guò)于著急，研究顯示，一年內(nèi)體重下降超過(guò)10%，也可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，造成適得其反的效果。
三、想要快速懷孕，過(guò)胖或過(guò)瘦都不適宜
雖說(shuō)過(guò)度肥胖不好，容易影響懷孕，但實(shí)際上過(guò)于纖瘦(營(yíng)養(yǎng)不良者)也容易被困在懷孕的門檻之外。之前我們就曾經(jīng)講過(guò)，說(shuō)娛樂(lè)圈的女明星因?yàn)樘^(guò)纖瘦，所以受孕困難。其實(shí)，這種說(shuō)法有一定的道理。
首先，排除病理因素外，女性營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育不足，受精卵著床困難。
其次，卵巢功能的正常運(yùn)行需要一定的脂肪為基礎(chǔ)，否則也很難正常排卵。因?yàn)榇萍に氐膩?lái)源主要是脂肪，脂肪過(guò)少，易導(dǎo)致女性體內(nèi)雌激素水平低下，卵巢無(wú)法正常排出成熟的卵子，造成受孕困難。
此外，與過(guò)度肥胖的女性一樣，過(guò)于纖瘦也會(huì)影響正常的月經(jīng)周期，月經(jīng)不穩(wěn)定，也難以正常懷孕。
因此，對(duì)于過(guò)于瘦弱的女性而言，應(yīng)該增加一定的主食攝入，均衡營(yíng)養(yǎng)。此外，高脂乳品也是不錯(cuò)的選擇，可增加女性體內(nèi)動(dòng)情激素的分泌，幫助順利排卵以增加受孕幾率。
由此可見(jiàn)，過(guò)于肥胖不好，過(guò)于纖瘦也不佳，要想快速懷孕，還是得均衡飲食，保持適當(dāng)?shù)捏w重，才能做一個(gè)健康的準(zhǔn)媽媽。
