剖宮產(chǎn)手術(shù)如果做的好,手術(shù)后沒有感染等問題,孕婦恢復(fù)也好,保守的講大概1年左右就可以再懷孕了,根本不需要等待2年或更久的時間。有大樣本分析的文章研究表明, 剖宮產(chǎn)后再次妊娠發(fā)生子宮破裂的發(fā)生率與手術(shù)后再次妊娠的時間長短無關(guān),就是說手術(shù)后1 年內(nèi)再次妊娠和2年后再次妊娠發(fā)生子宮破裂的機會沒有差異。我的很多病人都是手術(shù)后1年內(nèi)懷孕的,最短的手術(shù)后3 個月就再次妊娠了。雖然不提倡這樣做,但如果真的意外妊娠,又非常想要孩子,還是可以在嚴(yán)密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠的,草率的終止妊娠是不合適的。還有一些大齡的孕婦,手術(shù)后如果必須等待2-3年才能再次懷孕,妊娠畸形兒的機會在等待中不知不覺就明顯升高了。與其冒著生一個傻子的風(fēng)險還不如早些懷孕,在醫(yī)生的監(jiān)護下生個健康的孩子。
一旦懷孕了,真的必須要再次剖宮產(chǎn)嗎?答案也是否定的。剖宮產(chǎn)對母親和孩子都沒有好處,遠(yuǎn)期后遺癥要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于順產(chǎn)的母親和孩子。所以, 我總是建議我的孕婦, 一定要樹立信心試產(chǎn)。如果試產(chǎn)失敗必須剖宮產(chǎn),那么,宮頸有過一次擴張后,下次分娩時還是有機會試產(chǎn)的。而且多數(shù)會很順利。如果宮頸在第一次分娩時沒有擴張過,那么再次剖宮產(chǎn)的機會比試過產(chǎn)的孕婦要高很多很多。
那么,哪些人剖宮產(chǎn)后可以考慮試產(chǎn)呢:
1.剖宮產(chǎn)前宮頸口擴張已經(jīng)超過3公分,下次懷孕還是有機會試產(chǎn)的。
2、剖宮產(chǎn)后時間沒有超過5年。
3、剖宮產(chǎn)時沒有出現(xiàn)手術(shù)傷口感染或其他并發(fā)癥。
4、有醫(yī)生監(jiān)護,子宮手術(shù)疤痕愈合好,臨產(chǎn)前疤痕厚度不小于5mm。
5、再次妊娠排除巨大兒和異常胎位等。
6、前次手術(shù)不是因為頭盆不稱(胎兒頭太大或母親骨盆太?。?/p>
所以,我總是強烈的建議我的孕婦,樹立信心去試產(chǎn),造福自己,造福下一代。