適應(yīng)證
決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素,其中最重要的是窩溝的外形和評(píng)價(jià).
1)深窩溝,特別是可以卡住探針的(包括可疑齲).
2)患者其它牙齒,特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向.
最佳時(shí)機(jī)
窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出,且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候.
1)兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi).
2)乳磨牙3-4歲,第一恒磨牙6-7歲,第二恒磨牙11-13歲,雙尖牙9-13歲.
3)對(duì)口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童,雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久,可考慮放寬窩溝封閉的年齡.
非適應(yīng)證
1)已經(jīng)患齲或是已經(jīng)充填的牙齒.
2)牙齒尚未完全萌出,部分咬合面被牙齦覆蓋.
3)咬合面無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好.
4)兒童不合作,不能配合正常操作.
一般來(lái)說(shuō),中老年人已度過(guò)了窩溝齲的易感期,有的已經(jīng)得了齲病.同時(shí)后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗,窩溝逐漸變淺或消失,因此一般情況下不必再做窩溝封閉.
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