流感病例數(shù)創(chuàng)新高后，日本多地持續(xù)“藥品荒”！
據(jù)環(huán)球時(shí)報(bào)援引日本《產(chǎn)經(jīng)新聞》2日?qǐng)?bào)道，自2024年12月下旬流感病例數(shù)創(chuàng)新高后，日本多地藥店表示已無(wú)用于治療感冒、發(fā)燒等疾病藥品的庫(kù)存。此外，一些過(guò)于擁擠的醫(yī)院也建議患者盡量回家休養(yǎng)，避免擠占醫(yī)療資源。
據(jù)日本國(guó)立傳染病研究所1月31日的數(shù)據(jù)顯示，自2024年9月2日至2025年1月26日，日本國(guó)內(nèi)累計(jì)流感病例預(yù)計(jì)已有約952.3萬(wàn)人?！懂a(chǎn)經(jīng)新聞》報(bào)道稱(chēng)，因感染人數(shù)激增，日本全國(guó)多地感冒藥、止咳藥等處方藥供應(yīng)嚴(yán)重不足。
“我已經(jīng)2年沒(méi)有看到診所有PL配合顆粒(日本常用感冒藥)的存貨了，頭痛藥和止咳藥也完全買(mǎi)不到了”，東京一家診所的護(hù)士在接受采訪時(shí)說(shuō)。
報(bào)道稱(chēng)，除了感染人數(shù)激增外，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)此前過(guò)度囤購(gòu)藥品、多家日本藥企出現(xiàn)造假丑聞也影響了藥品供應(yīng)鏈的穩(wěn)定，造成了日本各類(lèi)流感藥品庫(kù)存分布不均，加劇了藥品短缺。
日本靜岡縣傳染病防治所所長(zhǎng)后藤干夫表示，自1月起當(dāng)?shù)卦S多醫(yī)院的感冒藥已宣布告急，許多醫(yī)院不得不建議輕癥患者不要前往醫(yī)院，避免擠占醫(yī)療資源和在醫(yī)院感染其他病毒。
1月9日，日本厚生勞動(dòng)省發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2024年12月23日至29日，日本全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的流感患者人數(shù)首次超過(guò)30萬(wàn)人關(guān)口，刷新1999年采用現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)方法以來(lái)最高紀(jì)錄。
有新聞報(bào)道日本“藥品荒”在去年12月底已有報(bào)道。
據(jù)2024年12月28日消息，日本近期流感患者激增，首都東京等36個(gè)一級(jí)行政區(qū)相關(guān)指標(biāo)超過(guò)警戒值，多地止咳藥和化痰藥等供應(yīng)持續(xù)不足，東京等地“藥品荒”持續(xù)。日本媒體報(bào)道，不少藥店銷(xiāo)售咳嗽藥、化痰藥等的柜臺(tái)寫(xiě)有“無(wú)貨”字樣，還有藥店表示“只剩一粒止咳藥”。
另?yè)?jù)1月10日?qǐng)?bào)道，日本流感病例數(shù)創(chuàng)10年來(lái)同期最高紀(jì)錄。
報(bào)道稱(chēng)，2024年最后一周(12月23日至29日)日本全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均報(bào)告流感病例64.39例，是前一周的約1.5倍，是去年同期的近3倍，該同時(shí)期病例數(shù)為過(guò)去10年的最高紀(jì)錄。
日本主要制藥商澤井制藥公司和醫(yī)藥巨頭羅氏控股公司的子公司中外制藥公司宣布，由于生產(chǎn)難以滿(mǎn)足迅猛上漲的需求，將暫停供應(yīng)流感藥物達(dá)菲及其仿制藥。澤井制藥計(jì)劃本月底或下月初恢復(fù)供應(yīng)仿制藥，中外制藥則宣布直到2月底才能恢復(fù)部分供應(yīng)。
流感引發(fā)混合感染可致命！“黃金48小時(shí)”抗病毒治療是關(guān)鍵
據(jù)報(bào)道，近日知名藝人徐熙媛(大S)在日本因流感并發(fā)肺炎去世，年僅48歲。她的驟然離世，讓大眾將目光聚焦到流感這一疾病上。很多人以為流感很常見(jiàn)，還是自限性疾病，并不太重視，其實(shí)，對(duì)有基礎(chǔ)疾病的人群，或者嬰兒、老年人以及孕婦，重癥流感可能帶來(lái)致命后果。
15%的重癥患者引發(fā)致命的病毒性肺炎
流感為什么會(huì)致命呢?廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科程遠(yuǎn)雄主任程遠(yuǎn)雄主任向記者介紹，流感病毒進(jìn)入下呼吸道時(shí)，人體的肺部的免疫防線也會(huì)啟動(dòng)抵御病毒入侵。但這種防御機(jī)制可能失控，約15%的重癥患者會(huì)出現(xiàn)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”，免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管通透性增加，大量炎性滲出物充斥肺泡腔，發(fā)展為“白肺”，形成致命的病毒性肺炎。
一旦發(fā)生病毒性肺炎，肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌常乘虛而入。流感病毒破壞纖毛上皮形成的“敞開(kāi)大門(mén)”，讓細(xì)菌得以長(zhǎng)驅(qū)直入?；旌细腥净颊叩乃劳雎适菃渭儾《拘苑窝椎?倍，引發(fā)心肌炎、腦炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、肺泡出血等多種嚴(yán)重并發(fā)癥，累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)器官和系統(tǒng)。
據(jù)報(bào)道，這種協(xié)同致病機(jī)制在1918年流感大流行中造成5000萬(wàn)人死亡，其中大量為青壯年。
基礎(chǔ)病的患者是重癥流感的高危人群
哪些人更容易因?yàn)榱鞲邪l(fā)展為重癥呢?程遠(yuǎn)雄主任解釋?zhuān)瑑和?、老人、孕產(chǎn)婦、肥胖人群，以及患有慢性基礎(chǔ)疾病(像哮喘、慢性肺疾病、心臟病、糖尿病、腎臟疾病、肝臟疾病等疾病)帶來(lái)器官功能減退或不全的患者，都是重癥流感的高危人群。據(jù)報(bào)道，大S既往有心瓣膜脫垂、癲癇等病史，屬于慢性器官功能不全患者，屬于重癥流感的高危人群。
面對(duì)重癥流感的威脅，我們?cè)撊绾晤A(yù)防呢?實(shí)際上，疾控中心每年都呼吁大眾接種流感疫苗，這是最經(jīng)濟(jì)、有效的預(yù)防措施。
“一般建議，在流感流行前，多數(shù)是9-10月份接種，接種后2-4周能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體?！背踢h(yuǎn)雄主任表示，就算錯(cuò)過(guò)冬季流感高峰期，在春夏季流感高峰出現(xiàn)之前也可以接種。
除了接種疫苗，日常防護(hù)也必不可少。平時(shí)需養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻;室內(nèi)要勤通風(fēng);在流感流行季節(jié)，盡量少去人群聚集場(chǎng)所;還要保持良好的作息習(xí)慣，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，以此增強(qiáng)自身免疫力。
感染流感“黃金48小時(shí)”用藥
如果不小心感染了流感，也別慌張。程遠(yuǎn)雄主任指出，流感發(fā)病的48小時(shí)被稱(chēng)為“黃金48小時(shí)”，在這期間用藥，奧司他韋和瑪巴洛沙韋等藥物，能早期清除病毒，減少重癥幾率，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。
即便超過(guò)了48小時(shí)，抗病毒治療依然有作用，它可以控制病毒復(fù)制、減少炎癥反應(yīng)、縮短住院時(shí)間、降低家庭接觸人員被感染的風(fēng)險(xiǎn)，但一定要遵醫(yī)囑用藥。特別是重癥流感的高危人群，更要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。倘若出現(xiàn)高熱(>39°C持續(xù)超過(guò)48小時(shí))、意識(shí)障礙、呼吸困難、胸痛、嚴(yán)重咳嗽、嚴(yán)重嘔吐腹瀉或持續(xù)的體力不支等癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。
專(zhuān)家再次提醒，流感絕不是可以輕視的小病。我們要提高對(duì)流感的認(rèn)識(shí)，積極做好預(yù)防措施，保護(hù)好自己和家人的健康。在日常生活中，多留意身體變化，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)采取正確的應(yīng)對(duì)方法。
日本流感已超950萬(wàn)人！有人發(fā)燒到去世僅4天
中國(guó)臺(tái)灣藝人徐熙媛(大S)日本旅游期間因流感并發(fā)肺炎離世，年僅48歲。10天前，她還公開(kāi)現(xiàn)身王偉忠女兒歸寧家宴，照片中氣色極佳。大s猝然離世，網(wǎng)友悼念的同時(shí)，也發(fā)出疑問(wèn)：流感引發(fā)肺炎為何進(jìn)展這么快，這么兇險(xiǎn)?
日本流感已超950萬(wàn)人，部分醫(yī)院出現(xiàn)藥物短缺
日本自去年12月下旬流感患者人數(shù)創(chuàng)下新高之后，一些醫(yī)院和藥店受部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度囤購(gòu)藥品造成庫(kù)存分布不均等因素影響，日前出現(xiàn)流感藥短缺的情況。
另?yè)?jù)日本國(guó)立感染癥研究所1月31日公布的數(shù)據(jù)，自2024年9月2日至2025年1月26日，日本國(guó)內(nèi)累計(jì)流感病例據(jù)推算已達(dá)到約952.3萬(wàn)人。
從2024年10月21日至27日這一周開(kāi)始，日本流感病例數(shù)連續(xù)10周增長(zhǎng)，并且在12月16日至22日這一周達(dá)到流感流行警報(bào)級(jí)別(平均每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告30例)，而在12月23日至29日這一周的機(jī)構(gòu)平均報(bào)告病例數(shù)更是達(dá)到警報(bào)級(jí)別的兩倍多。日本全國(guó)47個(gè)都道府縣有43個(gè)達(dá)到流感流行警報(bào)級(jí)別，其中大分縣達(dá)到平均每個(gè)機(jī)構(gòu)報(bào)告104.84例，是1999年開(kāi)始采用現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)方法以來(lái)的最高紀(jì)錄。京都府、愛(ài)知縣、佐賀縣等多地機(jī)構(gòu)平均報(bào)告的流感病例數(shù)也創(chuàng)下1999年以來(lái)的最高紀(jì)錄。
36歲知名財(cái)經(jīng)媒體人確診重癥肺炎，發(fā)燒到去世僅4天
2023年12月25日，36歲知名財(cái)經(jīng)媒體人羅琦因重癥肺炎離世，從高燒到去世僅4天，引發(fā)廣泛關(guān)注。記者曾為此采訪過(guò)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科周建倉(cāng)主任醫(yī)師。
如何定義重癥肺炎?周建倉(cāng)解釋?zhuān)窝缀喜⑿菘嘶蚍窝谆颊咝枰褂煤粑鼨C(jī)進(jìn)行呼吸支持，又或是肺炎合并休克的同時(shí)需要使用呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持，就屬于重癥肺炎，因重癥肺炎被收治進(jìn)ICU的患者死亡率可高達(dá)30%-40%。
事實(shí)上，發(fā)熱是重癥肺炎的一種表現(xiàn)。由于病毒侵入體內(nèi)，免疫系統(tǒng)啟動(dòng)應(yīng)答機(jī)制，導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，溫度可能達(dá)到39℃甚至更高。
高熱不僅讓人感到不適，還可能導(dǎo)致頭痛、肌肉酸痛等癥狀。
周建倉(cāng)介紹，大部分重癥肺炎患者本身就有一定的基礎(chǔ)疾病或者免疫力較低下，如老年人和兒童。同樣的病毒，同樣的病毒載量，在一個(gè)正常成年人身上可能癥狀較輕，甚至沒(méi)有癥狀，但對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或免疫力低下的人來(lái)說(shuō)，這可能就是“導(dǎo)火索”。
“流感高發(fā)季，人群普遍易感，即使還年輕或是平時(shí)身體很好，也有一定概率感染。如果在流感的基礎(chǔ)上合并其他的細(xì)菌或者病毒感染，病情可能會(huì)比較嚴(yán)重?！?/p>
周建倉(cāng)表示，臨床上有部分重癥肺炎的患者在早期沒(méi)有及時(shí)或者正確處理，耽誤了病情，等到全身多個(gè)器官、多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，再救治起來(lái)難度就很大。
“另外也想提醒大家，在面對(duì)疾病時(shí)，都說(shuō)要加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力，但在感染流感后及恢復(fù)期間，不要過(guò)于勞累也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，給身體一個(gè)恢復(fù)時(shí)間。”周建倉(cāng)提醒。
流感為何會(huì)致命
流感，也稱(chēng)為流行性感冒，是一種由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道疾病。它通常表現(xiàn)為突然發(fā)病，伴隨著高燒、頭痛、全身肌肉疼痛、疲勞以及輕微的呼吸道不適。
雖然大多數(shù)情況下流感會(huì)自行好轉(zhuǎn)，但有些患者可能會(huì)出現(xiàn)肺炎、腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
歷史上，流感大流行期間的研究表明，細(xì)菌性肺炎是流感最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，而肺炎球菌是這種并發(fā)癥的主要元兇。同時(shí)，肺炎球菌的存在也有助于流感病毒的傳播和增強(qiáng)其破壞力。研究還發(fā)現(xiàn)，肺炎球菌感染能夠激活肺部的流感病毒，使病毒變得更加活躍，從而擴(kuò)大感染的范圍，加重病情。
流感病毒可以感染任何年齡段的人群，但某些人群由于免疫系統(tǒng)較弱或特定的健康狀況，更容易感染流感，且感染后可能面臨更嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。
①普通感冒一般癥狀較輕，通常5-7天可自愈，并發(fā)癥比較少。
②流感傳染性強(qiáng)，全身癥狀一般較重，容易引起肺炎、腦炎、心肌炎等并發(fā)癥。
③肺炎支原體感染起病緩慢，癥狀主要有持久、陣發(fā)的劇烈咳嗽，呼吸困難等。
得了流感，扛一扛就過(guò)去了?
很多人把流感當(dāng)作普通感冒，重視不夠，認(rèn)為忍一忍病就好了。但其實(shí)，流感比普通感冒更加“兇險(xiǎn)”，尤其是免疫功能低下的人硬扛，身體的抵抗力明顯下降，此時(shí)就容易感染平時(shí)不易感染的細(xì)菌導(dǎo)致重癥肺炎。此外，流感病毒會(huì)破壞身體的重要器官如心臟，導(dǎo)致病毒性心肌炎等，嚴(yán)重危及生命。
哪些人群要警惕重癥流感?幼兒(小于5歲，特別是小于2歲)、成人≥65歲、孕婦;患有肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病等人群;肺病、心臟病、糖尿病和免疫抑制患者(HIV感染或器官移植)。
得了流感應(yīng)盡快就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。不要擅自吃消炎藥，因?yàn)橄姿幹粚?duì)細(xì)菌性感冒有用，而大多數(shù)人得的是病毒性感冒，亂吃反而還增加了耐藥性。
我國(guó)流感樣病例總體有所下降，目前仍處于季節(jié)性流行期
流感病毒在低溫和低濕度的環(huán)境下更容易傳播，因此秋冬季節(jié)成為流感高發(fā)期。
中國(guó)疾控中心發(fā)布的2024年第52周流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，流感病毒陽(yáng)性率上升趨勢(shì)明顯，甲流更是占據(jù)了主導(dǎo)地位，檢測(cè)到的4883例流感病毒陽(yáng)性樣本中，99.7%是甲流。
而從2025年第3周流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，全國(guó)南北方省份哨點(diǎn)醫(yī)院中流感樣病例的占比較上周有所下降。總體來(lái)看，全國(guó)范圍內(nèi)流感等呼吸道病原體活動(dòng)強(qiáng)度已經(jīng)降低，呼吸道傳染病疫情水平已下降到一定程度。但根據(jù)既往監(jiān)測(cè)的結(jié)果，我國(guó)流感冬春季的流行期大多為在每年的11月到次年2月或3月，目前仍舊處于季節(jié)性流行期。
預(yù)防流感，從接種流感疫苗開(kāi)始
預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療。接種流感疫苗是預(yù)防流感和肺炎最有效的方法，建議每年接種，特別是老年人、兒童、孕婦和患有慢性疾病的人群。
不同地區(qū)的流感流行季都是不一樣的，杭州市流感的流行期是從10月中下旬至次年3月，而流感疫苗接種后2-4周才能產(chǎn)生保護(hù)水平的抗體，保護(hù)期達(dá)6-12個(gè)月，因此8-9月份接種流感疫苗正好可以應(yīng)對(duì)10月開(kāi)始的流感季，不必?fù)?dān)心過(guò)早接種疫苗會(huì)失去保護(hù)效果。
流感病毒變異很快，幾乎每年都會(huì)發(fā)生改變，前一年接種疫苗所產(chǎn)生的抗體對(duì)抵抗后一年發(fā)生變異的病毒攻擊能力會(huì)喪失或減弱，世界衛(wèi)生組織(WHO)每年都會(huì)追蹤流感病毒變異情況并定期公布用于疫苗制造的毒株。
因此，只有每年都接種最新的流感疫苗才能達(dá)到全面預(yù)防的效果。即便今年流行的病毒型別與去年完全相同，但鑒于多數(shù)接種者抗體滴度已顯著下降，建議也要接種疫苗。
勤洗手也是預(yù)防流感傳播最簡(jiǎn)單、最重要的措施之一。外出回家后、接觸公共物品后、打噴嚏、擤鼻涕后、觸摸口腔、鼻、眼睛前后、飯前便后等都應(yīng)該及時(shí)洗手。流感高發(fā)期減少去人多密集的地方，避免接觸有呼吸道癥狀的人員。日常做好防護(hù)，養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣。此外，多喝水，保持良好規(guī)律的作息，以增強(qiáng)身體抵抗力。隨著天氣變化，做好保暖、及時(shí)增減衣服。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)、保持室內(nèi)空氣流通、定期消毒等均有助于降低患流感的風(fēng)險(xiǎn)。
為何流感會(huì)致命？這些關(guān)鍵因素不可不知
近日，女藝人徐熙媛(大S)因流感并發(fā)肺炎去世，年僅48歲，引發(fā)公眾關(guān)注，“流感并發(fā)肺炎”沖上熱搜。流感為何會(huì)致命，主要原因是什么?流感并發(fā)癥有哪些?今天采訪湖南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任蔣永亮，請(qǐng)他為大家答疑解惑。
流感，全稱(chēng)為流行性感冒，是由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染病，在全球范圍內(nèi)，每年都會(huì)引發(fā)季節(jié)性流行。據(jù)WHO官網(wǎng)數(shù)據(jù)，流感每年會(huì)導(dǎo)致全球29-65萬(wàn)人死亡。在我國(guó)，冬春季通常是流感高發(fā)期，南方地區(qū)在夏季還會(huì)出現(xiàn)小規(guī)模流行高峰。
“流感的致命性通常是流感本身與并發(fā)癥共同作用的結(jié)果，而嚴(yán)重的并發(fā)癥往往是直接致死的主要原因?！焙鲜∪嗣襻t(yī)院呼吸內(nèi)科主任蔣永亮指出，流感并發(fā)癥是指因流感病毒感染而引發(fā)的一系列其他健康問(wèn)題，這些并發(fā)癥不僅會(huì)加重病情，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧Ｓ绕涫抢夏耆?、兒童、孕婦、慢性病患者以及免疫系統(tǒng)較弱的人群，更易受到并發(fā)癥的威脅。
以病毒性肺炎為例，流感病毒會(huì)直接侵入肺部，致使肺泡受損，引發(fā)缺氧;若是患上細(xì)菌性肺炎，流感破壞呼吸道屏障后，會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，病情可能迅速惡化。此外，流感還可能引發(fā)心肌炎、心包炎，進(jìn)而導(dǎo)致心力衰竭或心律失常，這類(lèi)情況在患有心血管疾病的人群中風(fēng)險(xiǎn)更高。流感引發(fā)的嚴(yán)重炎癥反應(yīng)或繼發(fā)膿毒癥，也可能致使腎、肝等多器官功能衰竭。
為什么流感并發(fā)癥更為危險(xiǎn)呢?蔣永亮解釋?zhuān)鞲袝?huì)削弱人體免疫系統(tǒng)，讓細(xì)菌或病毒得以“趁虛而入”，大幅增加治療難度。如流感合并細(xì)菌性肺炎的死亡率明顯高于單純的流感。同時(shí)，老年人、慢性病患者等高危人群本身器官功能相對(duì)較差，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，容易引發(fā)連鎖反應(yīng)，更易發(fā)展為重癥。所以，感染流感病毒后，在出現(xiàn)癥狀的48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物，能有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，降低死亡率。
“目前，公眾對(duì)流感還存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，不少人誤把流感當(dāng)作普通感冒，覺(jué)得‘扛一扛’就能康復(fù)?！笔Y永亮提醒，雖然輕癥流感多由病毒本身引起，一般能夠自愈，但嬰幼兒、老年人、慢性病患者等高危人群，以及身體抵抗力較差的人，若不及時(shí)、規(guī)范治療，極易引發(fā)嚴(yán)重呼吸道感染及并發(fā)癥。就算是健康人群，要是出現(xiàn)持續(xù)2 - 3天的39℃以上高燒，或憋氣、呼吸困難等癥狀，也必須立即就醫(yī)。
流感和普通感冒有何區(qū)別？為何流感可能致命？
當(dāng)下是流感高發(fā)期。由于其中文名稱(chēng)為“流行性感冒”，許多人看到“感冒”兩個(gè)字，以為是普通感冒在流行，因而掉以輕心。然而，得了流感可能引起嚴(yán)重后果，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，流感每年在全球可導(dǎo)致300萬(wàn)～500萬(wàn)重癥和29萬(wàn)～65萬(wàn)死亡。
1、流感并發(fā)癥有哪些?
臨床上，小于5歲、大于等于65歲，孕婦、產(chǎn)后2周內(nèi)和有慢性基礎(chǔ)疾病的人群都屬于流感并發(fā)癥高危人群。健康的中青年人群流感出現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并不高，但也不能就此忽視風(fēng)險(xiǎn)。
肺炎是流感最常見(jiàn)的并發(fā)癥，典型表現(xiàn)是咳嗽伴呼吸困難、呼吸急速、缺氧和發(fā)熱。肺炎類(lèi)型包括：
原發(fā)流感病毒性肺炎：流感發(fā)作3～5日后仍持續(xù)存在高熱，以及有肺炎表現(xiàn)。通常很?chē)?yán)重，進(jìn)展可能很快，不積極干預(yù)會(huì)有生命危險(xiǎn)，特別是有肺部或心血管疾病的人群。
繼發(fā)細(xì)菌性肺炎：流感癥狀有所好轉(zhuǎn)(包括熱退)后，再次出現(xiàn)發(fā)熱和咳膿痰。通常出現(xiàn)在流感數(shù)天后(7～14天)最常見(jiàn)，在重癥流感中約占1/3，繼發(fā)金黃色葡萄球菌肺炎往往危重。
細(xì)菌和病毒混合感染性肺炎：參考以上兩者，可表現(xiàn)為癥狀逐步加重，也可表現(xiàn)為短暫好轉(zhuǎn)后加重。
除了肺炎，流感的這些并發(fā)癥也要當(dāng)心：
1.心臟并發(fā)癥：主要包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等，約占成人流感的12%。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：癲癇發(fā)作多見(jiàn)于兒童和癲癇患者，流感相關(guān)性腦病更常見(jiàn)于兒童，流感導(dǎo)致成人腦炎、腦血管意外、急性播散性腦脊髓炎和吉蘭-巴雷綜合征，總體上不常見(jiàn)。
3.肌肉骨骼并發(fā)癥：重度肌炎和橫紋肌溶解(極度肌痛、無(wú)力、尿色加深)更常見(jiàn)于兒童。雖然肌痛是流感的突出特征，但真正的肌炎并不常見(jiàn)。
4.中毒性休克：在最近幾年的甲型和乙型流感暴發(fā)期間，既往健康的兒童和成人中出現(xiàn)了中毒性休克樣綜合征，多跟繼發(fā)產(chǎn)毒葡萄球菌感染有關(guān)。
5.合并感染：包括肺炎(其他病毒、細(xì)菌、真菌)、菌血癥、腦膜炎和曲霉菌病。對(duì)于發(fā)熱超過(guò)3～5日、退熱后再次發(fā)熱，或病程3～5天后癥狀仍持續(xù)加重的流感患者，需要警惕。
2、流感和普通感冒有什么區(qū)別?
普通感冒通常表現(xiàn)為鼻涕、鼻塞明顯，其他常見(jiàn)癥狀包括咽干、癢或痛，咳嗽和不適感，成人感冒很少發(fā)熱或低熱?？人暂^常見(jiàn)，往往出現(xiàn)在鼻塞、鼻涕癥狀之后;鼻分泌物可能清稀，也可能呈膿性。
流感和普通感冒最大的差異在于其嚴(yán)重性。不同人感染流感后的癥狀輕重不一。輕者癥狀跟感冒類(lèi)似，重者則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。隨著疾病的發(fā)展，兩者在癥狀上可能出現(xiàn)一些差異：
從癥狀上分辨流感和感冒，有時(shí)不會(huì)很準(zhǔn)確，最快速、最精確的方法是病原檢測(cè)。
在全球范圍內(nèi)，流感每年導(dǎo)致大量住院和死亡，屬于嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。對(duì)流感掉以輕心，可能導(dǎo)致高危人群忽視疫苗接種或抗病毒藥物的及時(shí)使用，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重后果。
例如，因忽略疫苗接種，使流感引發(fā)嚴(yán)重綜合性疾病，導(dǎo)致兒童死亡;對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，一場(chǎng)流感可能導(dǎo)致身體狀況急轉(zhuǎn)直下，甚至無(wú)力回天;即使是健康成年人，流感感染后可能出現(xiàn)劇烈的疼痛，由此會(huì)造成和引發(fā)暫時(shí)性勞動(dòng)力喪失或生活質(zhì)量下降。
3、得了流感怎么辦?
對(duì)于平素身體健康的年輕人，在流感季節(jié)，自己的小區(qū)、學(xué)校、辦公場(chǎng)所等有流感病例，突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、肌痛或無(wú)力癥狀時(shí)，臨床可以疑診流感。
此時(shí)，可以選擇自購(gòu)抗原家庭檢測(cè)，但受采樣技術(shù)影響，陽(yáng)性的準(zhǔn)確率可能達(dá)不到預(yù)期的50%～70%，有需要明確診斷時(shí)，在1～2天內(nèi)多次采樣有助于提高陽(yáng)性的準(zhǔn)確率。
無(wú)并發(fā)癥的流感：成人的發(fā)熱和呼吸道癥狀通常持續(xù)約3天，隨后大多會(huì)改善，完全康復(fù)可能需要10～14日(年紀(jì)大、免疫力低下恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng))，部分患者的乏力癥狀會(huì)持續(xù)數(shù)周。
出現(xiàn)并發(fā)癥的流感：或者有脫水(口渴、疲倦、尿少黃)、心肺功能受損、精神狀態(tài)改變的情況，通常屬于重癥，應(yīng)住院治療。
疑診或確診流感時(shí)，符合以下任一情況，需要積極抗病毒治療：
并發(fā)癥高危人群：高危人群流感，無(wú)論癥狀輕重、病程是否超過(guò)2天，都建議抗病毒治療。
高危人群接觸者：非高危人群流感，但會(huì)接觸到高危人群(比如家里有小孩、老人等)，無(wú)論癥狀輕重、病程是否超過(guò)2天，也建議抗病毒治療。
流感持續(xù)或重癥：流感樣癥狀持續(xù)進(jìn)展，超過(guò)3天，或者出現(xiàn)流感并發(fā)癥、重癥時(shí)，建議遵循醫(yī)囑選用對(duì)應(yīng)抗病毒藥物及時(shí)治療。
不屬于以上三種情況，用藥前先權(quán)衡利弊：病程在48小時(shí)內(nèi)，可以根據(jù)自身生活、工作或?qū)W習(xí)等需要，跟醫(yī)生溝通后決定是否給予抗病毒治療。如果病程已經(jīng)超過(guò)48小時(shí)，又不符合上面三點(diǎn)需要用藥的情況，不建議抗病毒治療。
4、一定要重視流感疫苗接種
流感的危害有時(shí)候很大，易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)高危人群尤為致命，因此，一定要重視流感疫苗接種。
每年的9月和10月通常是接種流感疫苗的好時(shí)機(jī)，但即便在10月底前沒(méi)有打上疫苗，在整個(gè)流感季都可以接種。而且，由于流感病毒易發(fā)生變異，每年流感流行株可能發(fā)生變化，因此流感疫苗每年都要接種。
