為什么產(chǎn)后更容易發(fā)胖？肥胖會(huì)引起哪些疾病？

超重或肥胖的準(zhǔn)媽媽平均分娩時(shí)間的確常常比體重指數(shù)較低的準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)間要長(zhǎng)。你還不確定自己的體重所在范圍嗎？

平均來(lái)說(shuō)，超重的準(zhǔn)媽媽自主分娩時(shí)間要比瘦型準(zhǔn)媽媽多花80分鐘，而肥胖的準(zhǔn)媽媽的分娩時(shí)間則要多105分鐘。不過(guò)，要知道這些只是平均數(shù)據(jù)，并不是說(shuō)你的分娩時(shí)間一定比其他人更長(zhǎng)。

有證據(jù)顯示，如果你肥胖，你的子宮在分娩中就不能有效收縮。如果出現(xiàn)這種情況，你的宮頸可能無(wú)法擴(kuò)張到足以讓寶寶自然通過(guò)的程度，因此得做剖腹產(chǎn)。

堅(jiān)持鍛煉，合理飲食，合理增加體重也許會(huì)改善你的分娩時(shí)間。你可以報(bào)名參加準(zhǔn)媽媽產(chǎn)前班讓自己有所準(zhǔn)備，另外，運(yùn)動(dòng)也能使分娩時(shí)間縮短一些。

你也許想要在分娩時(shí)請(qǐng)個(gè)導(dǎo)樂(lè)（也就是指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩的護(hù)理者，經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)上崗，在分娩前后為產(chǎn)婦提供全程陪伴）。不過(guò)，在分娩過(guò)程中堅(jiān)持多動(dòng)對(duì)減少分娩時(shí)間也很重要。保持積極樂(lè)觀的態(tài)度也會(huì)有所幫助：要對(duì)自己有充分的信心，相信自己的身體可以完成分娩大任。

肥胖的定義

要評(píng)估肥胖與否，最常見(jiàn)的是利用身高、體重計(jì)算出來(lái)的身體質(zhì)量指數(shù)BMI(體重/身高2，Kg/米2)。每個(gè)人的理想體重因身高不同而有所差異，以BMI=22為基準(zhǔn)，介于18.5-24間為標(biāo)準(zhǔn)體格；低于18.5為體重過(guò)輕；高于24為體重過(guò)重；若BMI超過(guò)27就算是肥胖。

另外，腰圍及體脂肪也可以用來(lái)做為肥胖的評(píng)估工具。如果男性腰圍大于90公分、女性腰圍大于80公分，就算是肥胖。但即使體重不重、腰圍不大，若30歲以上男性體脂肪大于25%、女性體脂肪大于30%，也算是肥胖族群。

所以，減肥不單只是減輕體重，更要有效減少腰圍及體脂肪，才能達(dá)到真正的健康體位！

孕婦體重增加的合理范圍

懷孕期間，婦女的體重一定會(huì)增加，這包括胎兒、羊水、胎盤的重量(約4公斤)，以及為了因應(yīng)生產(chǎn)可能的血液流失而增加的血液量，還有懷孕期間子宮及乳房的增大、水分額外滯留與皮下脂肪沉積的重量等。一般而言，孕婦在整個(gè)孕期平均體重增加10-12公斤。

但是，依據(jù)懷孕前體重過(guò)輕、標(biāo)準(zhǔn)或過(guò)重的情形，每個(gè)人孕期可增加的體重也有所不同。孕前體重標(biāo)準(zhǔn)者，孕期體重建議增加11.5-16公斤；如果懷孕前體重過(guò)輕，懷孕期體重應(yīng)增加12.5-18公斤；若是懷孕前即體重過(guò)重，孕期體重建議只增加7-11.5公斤即可。

孕期的熱量估算

懷孕期間所需要的熱量會(huì)依時(shí)期而不同，越到后期，每日所需熱量越高。孕婦每日攝取的熱量可用簡(jiǎn)單公式來(lái)估算：理想體重×40大卡＋300大卡，但應(yīng)隨時(shí)視體重增加速度做調(diào)整。

肥胖，懷孕的大敵！

◎減重最好在懷孕前進(jìn)行

孕前肥胖的婦女大多缺乏健康的生活習(xí)慣，如規(guī)律運(yùn)動(dòng)，以及低糖、低鹽、低油、高纖的飲食等。建議婦女減肥最好在懷孕前進(jìn)行，以飲食及運(yùn)動(dòng)控制，雙管齊下，每周減少0.5-1公斤為目標(biāo)。若懷孕時(shí)體重仍超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍，則不建議在孕期中繼續(xù)減重，只要嚴(yán)格的控制體重增加速度即可。

◎孕前肥胖會(huì)大幅增加孕婦及胎兒的危險(xiǎn)！

懷孕前就已經(jīng)過(guò)重或肥胖，或是懷孕時(shí)體重增加過(guò)快，都會(huì)增加罹患妊娠糖尿病、高血壓、子癲前癥的風(fēng)險(xiǎn)，而且生產(chǎn)過(guò)程發(fā)生難產(chǎn)、須剖腹產(chǎn)的機(jī)會(huì)都會(huì)增加，也會(huì)提高胎兒發(fā)生巨嬰癥、出生后低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。因此孕前及懷孕時(shí)維持適當(dāng)體重是很重要的！

◎“一人吃、兩人補(bǔ)”？當(dāng)心全胖在孕婦身上！

雖然現(xiàn)今社會(huì)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的問(wèn)題已經(jīng)大于營(yíng)養(yǎng)不良，但大多數(shù)長(zhǎng)輩或是孕媽咪仍有“一人吃、兩人補(bǔ)”的觀念，認(rèn)為要多吃才會(huì)生出健康的小孩。因此，除了懷孕初期可能因妊娠反應(yīng)造成食欲減低外，大多數(shù)孕婦在懷孕期，通常都像被解禁般，盡情的進(jìn)補(bǔ)，甚至一天多餐，使得體重直線攀升。

就像前文所提，胎兒加上羊水、胎盤等重量，不過(guò)4-5公斤，若是孕媽咪體重增加過(guò)多，尤其在懷孕初期，只是徒增自己的脂肪，對(duì)于胎兒并無(wú)幫助。因此如何選擇營(yíng)養(yǎng)、對(duì)健康有益又不會(huì)增加體重負(fù)擔(dān)的飲食，是孕婦最重要的任務(wù)！

孕婦的健康飲食原則

◎糖類食物：

這是身體熱量的主要來(lái)源，不能不吃，但必須學(xué)習(xí)正確的食物代換。如玉米、山藥、南瓜、馬鈴薯、地瓜、米飯、面食等，都算是主食，一餐總量以不超過(guò)一碗為原則。另外，拒絕糖果、餅干、蛋糕、含糖飲料等非必要的糖類，就可避免攝取過(guò)多熱量。

◎蛋白質(zhì)：

動(dòng)物性蛋白優(yōu)于植物性蛋白，所以應(yīng)該適量攝取。蛋是很好的蛋白質(zhì)來(lái)源，但應(yīng)注意蛋黃的攝取量，以免膽固醇過(guò)高，建議一周2-3顆蛋黃無(wú)妨。烹調(diào)方式則應(yīng)多利用蒸、煮、烤，避免煎、炸，以免攝取過(guò)多烹調(diào)油脂。

◎油脂：

烹調(diào)時(shí)如果需要用油，盡量以植物油取代動(dòng)物油。肉類應(yīng)該選擇瘦肉多的部位，或以白肉(雞肉、魚(yú)肉)取代紅肉(豬肉、牛肉、羊肉)，以減少油脂攝??；而食用時(shí)，可以把皮剝掉、把油脂割除，也能避免吃進(jìn)太多油脂。

◎飲料：

白開(kāi)水是最健康的飲料，建議一天喝2000㏄以上。另外，每天一杯牛奶，可增加鈣質(zhì)攝取。若不敢喝牛奶，優(yōu)酪乳、起司片或豆?jié){都是很好的替代品。

◎蔬菜：

懷孕期間應(yīng)多攝取綠葉蔬菜，除了可增加纖維、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、防止便秘外，深綠蔬菜中所含的葉酸也可預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺損。煮熟后的蔬菜約半碗算是一份，熱量?jī)H25大卡，但非常有飽足感。所以，如果覺(jué)得沒(méi)吃飽或是肚子餓時(shí)，可以多吃蔬菜，好處多多！

◎水果：

除了含有維生素等營(yíng)養(yǎng)外，別忽略了其中的糖分，尤其是越甜的水果，糖分越多、熱量也越高！因此，水果不適合拿來(lái)替代正餐，也不適合多吃，以免導(dǎo)致血糖過(guò)高、體重快速增加。即使是現(xiàn)搾果汁也不宜經(jīng)常飲用，就算沒(méi)有添加額外的糖，其中所含的水果量過(guò)多、纖維質(zhì)過(guò)少，都可能造成熱量攝取過(guò)高。

◎高鐵、低鈉：

懷孕期常會(huì)有貧血現(xiàn)象，這是因?yàn)樵袐D要增加血液量，所以，須加強(qiáng)鐵質(zhì)攝取，提供足夠的原料以制造紅血球。懷孕后期如果發(fā)生高血壓或水腫，應(yīng)該采取低鈉飲食，減少水份滯留于體內(nèi)，以減緩高血壓癥狀及水腫的不適。

很多準(zhǔn)媽媽都表示，懷孕之后，自己會(huì)擔(dān)心胎兒營(yíng)養(yǎng)，家人也會(huì)一個(gè)勁兒地讓自己多吃，結(jié)果自己的體重竟一發(fā)不可收拾地增長(zhǎng)！看著鏡子里不再苗條的自己經(jīng)常發(fā)愁，擔(dān)心產(chǎn)后都不能再回到曾經(jīng)漂亮的那個(gè)自己了！

那么，孕期如何控制體重？孕期體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)是什么？孕期增重多少才是合理的呢？

一、飲食是體重的根源

1.膳食結(jié)構(gòu)合理平衡

首先，準(zhǔn)媽媽要注意做到膳食結(jié)構(gòu)合理平衡，一日三餐吃飯有節(jié)制，要常吃些富含維生素A、維生素C及葉酸的蔬菜和水果。

2.少吃或不吃高脂肪高糖類食物

盡量少吃或不吃高脂肪高糖類食物，并杜絕酒類飲料，以免熱量過(guò)剩而造成肥胖。

3.少吃深加工、高熱量、油炸食品

少吃沙拉醬、肥肉、油炸食品；以水果取代餐后甜點(diǎn)；吃完?yáng)|西立刻刷牙，刷過(guò)牙就不再進(jìn)食；睡前三個(gè)小時(shí)盡量不進(jìn)食。

4.烹調(diào)方式也很重要

應(yīng)該注意，飲食并非少吃就能減肥，進(jìn)食的技巧、食物的烹調(diào)方式、飲食的選擇等，皆是控制體重的關(guān)鍵。同樣的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，如果選擇熱量較低的食物，對(duì)體內(nèi)的寶寶并沒(méi)有影響，但是對(duì)于母親本身而言，可是影響很大喲！而且有些觀念及技巧，對(duì)于產(chǎn)后恢復(fù)身材也很有幫助。

盡量用水煮、蒸、燉、涼拌、紅燒、烤、燙、燴、鹵的烹調(diào)方式。用以上烹調(diào)方式加工食物盡量不要再加油，可加醬油(非醬油膏)。可巧妙使用蔥、蒜、姜、五香粉、花椒粒、八角及一些中藥材來(lái)增加美味。烹調(diào)時(shí)少加入糖、少加勾芡、少加入酒。少用糖醋、醋熘、油炸、油煎的烹調(diào)方式。

二、孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快的根本原因

1、擔(dān)心寶寶營(yíng)養(yǎng)，本著“一人吃，兩人補(bǔ)”的原則度過(guò)孕期，許多孕媽咪總是擔(dān)心胎兒營(yíng)養(yǎng)不夠，一頓狂吃不說(shuō)，更有連營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品都要擅自加量的孕媽咪，其實(shí)，這是不對(duì)的。食物不在吃的多少，而要吃對(duì)。

2、不了解體重管理的重要性，認(rèn)為體重管理無(wú)所謂，有些孕媽咪會(huì)認(rèn)為體重管理沒(méi)什么大不了，過(guò)胖也不會(huì)影響到寶寶，而導(dǎo)致孕期體重出現(xiàn)過(guò)胖的現(xiàn)象。而過(guò)瘦的孕媽咪則認(rèn)為可以輕松恢復(fù)到孕前狀態(tài)也沒(méi)什么不好，這都是不對(duì)的。

3、嗜睡，并缺乏運(yùn)動(dòng)，由于受荷爾蒙的影響，孕媽咪有時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象，加上懷孕后被家人寵了起來(lái)，家務(wù)也很少做，而孕媽咪又很少去創(chuàng)造運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致體重慢慢上升。

4、不知道如何控制體重，一部分孕媽咪知道控制體重的好處，但偏偏自己是一吃就胖的類型，這類孕媽咪夸張稱自己“喝水都能長(zhǎng)肉”。她們看著自己體重增加卻無(wú)力控制，頭痛之外，便任由其發(fā)展。

5、努力了，但還是沒(méi)有控制住，孕期一直在努力控制體重，但是還是沒(méi)能控制住，一方面本身就屬于肥胖型，另一方面下的努力不夠，加上嗜睡、運(yùn)動(dòng)不夠等等，使得體重容易反彈。

6、飲食習(xí)慣不好，喜歡吃高熱量的食物，這類孕媽咪，神仙也難以救她們了，喜歡高熱量的食物，即使是孕前很瘦的媽媽也難以保證她不出現(xiàn)體重猛增的現(xiàn)象啦。

三、孕期體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)

1.孕婦標(biāo)準(zhǔn)體重及其構(gòu)成

專家推薦孕婦孕期體重增加不應(yīng)超過(guò)12公斤（這是在標(biāo)準(zhǔn)體重的情況下，標(biāo)準(zhǔn)體重=身高-105，在這個(gè)基礎(chǔ)上可上下浮動(dòng)10%均為正常體重），如果孕婦體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重超過(guò)10%，孕期增加14-15公斤為正常，孕期體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%的，應(yīng)增加7-8公斤為正常。在增加的這12公斤中，胎兒的體重占3公斤左右，胎盤和羊水約是2公斤左右。

2.為什么懷孕各期體重增長(zhǎng)不同

從懷孕的進(jìn)程上來(lái)說(shuō)，孕早期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育比較緩慢，孕婦的機(jī)體還處于生理調(diào)整過(guò)程，這時(shí)對(duì)膳食中的熱量需求與孕前基本一樣，無(wú)須急于增加營(yíng)養(yǎng)。到了孕中期以后，孕婦早孕反應(yīng)停止，食欲大增，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育加快，還有母體血容量增加，孕婦子宮和乳房的增長(zhǎng)，還有脂肪的儲(chǔ)存，增重加快。孕晚期主要是胎兒和胎盤，還有羊水的增加。

3、懷孕各期的標(biāo)準(zhǔn)體重增長(zhǎng)

因此最理想的體重增長(zhǎng)是在孕早期（懷孕3個(gè)月以內(nèi)）增加2公斤，中期（懷孕3－6個(gè)月）以及末期（懷孕7－9個(gè)月）各增加5公斤，前后共12公斤。如果整個(gè)孕期增加20公斤以上或孕婦體重超過(guò)80公斤，都是危險(xiǎn)的信號(hào)。

因超重和肥胖引起的代謝綜合癥――糖尿病、高血壓、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停等疾病逐年增加，已成為當(dāng)今社會(huì)僅次于吸煙的致死原因。國(guó)家每年為肥胖所導(dǎo)致的疾病對(duì)醫(yī)藥費(fèi)的投入更是數(shù)以百億人民幣計(jì)。關(guān)注肥胖，控制肥胖，應(yīng)引起我們每個(gè)人的關(guān)注。

《孕期的正常體重控制》

孕期肥胖危害大

很多女性在懷孕之后，本著“一人要吃兩人飯”的想法，開(kāi)始大吃大喝，最終變得肥胖。雖說(shuō)懷孕期體重增加是正常現(xiàn)象，然而體重過(guò)度增加不僅不利于生產(chǎn)和產(chǎn)后恢復(fù)，也會(huì)對(duì)母體和嬰兒造成健康影響。

如果孕婦過(guò)于肥胖，身體脂肪蓄積導(dǎo)致產(chǎn)道阻力增大，自然分娩時(shí)組織彈性減弱，因此容易出現(xiàn)宮縮乏力、難產(chǎn)或大出血。由于分娩時(shí)血流量增加，即使是采用剖腹產(chǎn)，前期的麻醉都很困難。另外肥胖產(chǎn)婦腹壁脂肪充盈，容易阻礙手術(shù)視野，使胎兒取出困難。

過(guò)度營(yíng)養(yǎng)不僅會(huì)給母體帶來(lái)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致妊娠期糖尿病、高血壓、胰腺炎等，同時(shí)也會(huì)對(duì)腹中的嬰兒產(chǎn)生影響，增加孩子成年后罹患肥胖、糖尿病及其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)?；继悄虿〉漠a(chǎn)婦容易使剛出生的嬰兒腦部血糖供應(yīng)不足，導(dǎo)致腦癱。

產(chǎn)后肥胖，是不少女性心頭的“痛”。“但其實(shí)，這是可以避免的。”婦產(chǎn)科主任醫(yī)師說(shuō)。

如果產(chǎn)后6周，體重仍然超過(guò)懷孕前體重的10，即可稱作產(chǎn)后肥胖。

為了避免這種情況，首先要在孕期控制好體重，盡量保證在整個(gè)孕期，母親增長(zhǎng)的總體重在12.5千克左右。通常認(rèn)為，體重在懷孕前7個(gè)月，每月增長(zhǎng)0.5千克為宜;后2個(gè)月，每周增長(zhǎng)0.5千克為宜。另外，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)也建議：孕中期開(kāi)始，正常體重的孕婦以每周增加0.4千克為宜;低體重每周增加0.5千克;超重孕婦每周增加0.3千克。

建議準(zhǔn)媽媽可以每天稱稱體重，不斷提醒自己注意飲食。當(dāng)體重增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)，可適當(dāng)減少進(jìn)食量，吃清淡食物，盡量選擇具有飽腹感的蔬菜，少吃熱量較高的甜食、肉食。每天堅(jiān)持散步30分鐘，有助控制體重和分娩。

缺少運(yùn)動(dòng)，又大量進(jìn)補(bǔ)是產(chǎn)后肥胖的又一重要因素。因此，在產(chǎn)后，每餐中蔬菜比例應(yīng)占2/3，肉食占1/3。新媽媽們喝魚(yú)湯、肉湯時(shí)，要把湯上面的油舀出來(lái)，或者用吸管喝，避免進(jìn)食過(guò)多脂肪。此外，產(chǎn)后盡早運(yùn)動(dòng)，既使是躺在床上，也可以通過(guò)抬腿、伸手臂、轉(zhuǎn)腰等來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)增加運(yùn)動(dòng)量，然后進(jìn)行柔軟操或是走路之類較溫和的運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)后1個(gè)月，可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)一步消耗體內(nèi)脂肪。

如果產(chǎn)后6個(gè)月，體質(zhì)指數(shù)(BMI=體重(千克)/身高(米)2)仍大于23，體重又比懷孕前增加5公斤以上，且無(wú)法往下減時(shí)，可去醫(yī)院的減肥門診尋求專業(yè)協(xié)助。