關(guān)于hpv的相關(guān)問題解答！自測是否感染hpv有用嗎

HPV病毒有200+種亞型,其中致癌高危的有14種，臨床統(tǒng)計約有99.7%宮頸癌由高危型HPV病毒引起，而hpv檢查可確定是否存在感染現(xiàn)象，可確保早篩查、早治療，目前比較主流的hpv檢查方法一共有四種，其中PCR在我國應(yīng)用范圍最廣泛，可用于hpv分型檢測。

統(tǒng)計臨床上hpv的常用檢查方法

hpv檢查主要可分為定量和分型檢測，定量的檢測方法主要是采用HC2和HPV熒光定量檢測法，通過這兩種可做定量分析，而分型檢測的方法主要是HPV單獨分型、排除檢查以及分組型的檢測方法。此外依據(jù)hpv檢測地點和方式，也可分為兩種，即醫(yī)院檢測和hpv自我檢測方法，具體如下：

1、醫(yī)院檢查：此種hpv檢查的步驟主要是先由醫(yī)務(wù)人員對宮頸部位分泌物進行取樣，通過取樣工具進行取樣，并檢測受檢人體內(nèi)是否攜帶HPV病毒，不過目前很多醫(yī)院尚未開設(shè)由男性的HPV檢查項目;

2、在家自檢：通過使用自取樣檢測盒，無論是男性和女性都可以通過特定的HPV檢測盒，在家以檢測盒內(nèi)配備的取樣刷自行取樣，并將取樣刷頭反復涂抹至自測卡，然后送檢至檢測中心即可。

hpv檢查不同技術(shù)各自的優(yōu)缺點

在臨床上按照檢測技術(shù)的不同，hpv檢查方法可分為DNA檢測法、血清學試驗、染色鏡檢法、醋白試驗四種類別，不同的技術(shù)各有優(yōu)缺點，具體如下：

1、血清學試驗：通常是采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)來測定針對性特異性L1類病毒顆粒的lgM和lgG抗體，不過此方法缺少標準化和重復性，所以并未被廣泛采用;

2、染色鏡檢法：通過化學反應(yīng)使標記于結(jié)合后的特異性抗體上的顯示劑顯現(xiàn)一定的顏色，并結(jié)合顯微鏡觀察其顏色改變，來確定是否感染疣體病毒;

3、DNA檢測法：還可細分為雜交捕獲2代技術(shù)、實時熒光定量PCR技術(shù)以及酶切信號放大法等，其中PCR檢測在國內(nèi)最常見，通過檢測hpv的DNA來確定病毒的型號，因此也是流傳最廣的hpv分型檢測;

4、醋白試驗：主要是以3%-5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面，通過分辨后續(xù)檢測部位的顏色變化來確認是否感染HPV病毒。

不過需要注意的是，依據(jù)hpv檢查結(jié)果，如果女性確診感染了此病毒，但也并不代表就一定會得宮頸癌，只是高位hpv患者持續(xù)感染才會引發(fā)宮頸癌，絕大多會被人體的免疫系統(tǒng)自動清除。

HPV即人乳頭瘤病毒，女性感染后會引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，表現(xiàn)為尋常疣、生殖器疣等，部分高危亞型可導致宮頸癌，因此對hpv檢查結(jié)果進行分析意義重大，在拿到報告單后，姐妹們首先就得看有無高危型陽性情況，如果有則需要結(jié)合進一步的檢查。

hpv檢查正常值范圍參考

通常情況下，當hpv檢查結(jié)果小于1則說明是正常的，證明沒有感染人乳頭狀瘤病毒，當hpv大于1則為陽性，說明有病毒感染的情況，此為定量檢測的結(jié)果，這種檢查方法慢慢會被淘汰掉，臨床價值有限。因此目前醫(yī)學上比較常見還是定性檢測，即hpv分型檢查，就是把所有檢測的高危型和低危型HPV全部顯示出來，不同病毒陰性陽性可以一目了然，能有效幫助確定患者為哪一種hpv病毒感染。

當檢查結(jié)果出現(xiàn)16或18型陽性，則建議做陰道鏡檢查+宮頸活檢，其他12型陽性如果TCT正常，可以1年后復查，仍然陽性，再去做陰道鏡檢查。

hpv檢查報告單結(jié)果分析

首先在hpv檢查報告單中可以知道HPV分為高危和低危型，目前已被鑒定出其分為200多種不同的亞型，較為確定的是有40個以上型別與生殖道感染有關(guān)，在我國需要格外關(guān)注hpv16、18兩種分型，除此之外還有以下幾種：

1、高危型HPV

主要亞型：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、82等。

致病類型：高危型HPV的持續(xù)感染提示引起HSIL及子宮頸癌、普通型外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變及外陰癌、陰道上皮內(nèi)瘤變及陰道癌等病變的風險增大。

2、低危型HPV

主要亞型：HPV611、40、42、43、44、55、61、81、83等，最常見的為HPV6、11型。

致病類型：低危型HPV可以引起生殖器疣及LSIL，一般不會引起宮頸癌變。

因此在拿到檢查報告單時，需要格外關(guān)注高危型HPV陽性的情況，另外不同的病毒亞型所導致的疾病也不同，詳情間下表格：

相關(guān)疾病	hpv類型
普通疣	2、7
足疣	1、2、4、63
扁平疣	3、10、8
生殖器疣	6、11、42、44及其他
肛門病變	6、16、18、31、53、58
疣狀表皮發(fā)育不良	對應(yīng)15種
局灶性上皮增生	13、32
口腔潰瘍	6、7、11、16、32
口腔癌	16
疣狀腫囊	60
喉乳頭狀瘤病	6、11
生殖器癌（宮頸癌）	16、18、31、45、51、52、56、59

對于絕大部分的HPV分型檢測，其范圍主要包括14種高危型，及HPV16、18、31、58、59、66、68，7種低危型HPV包括HPV6、11、42、43、44、53、cp8304等，其中兩種或兩種以上HPV亞型陽性者為HPV多重感染。

總的來說，hpv亞型有很多，不同的類型那么可能導致疾病也不同，而且即使有高危型感染，仍然不代表為宮頸癌，因此姐妹們也不用過于擔心，聽取醫(yī)生的意見進行下一步診療即可。

宮頸癌是女性第二大惡性腫瘤，絕大多數(shù)都是由高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)導致的，而hpv檢查的作用就是宮頸癌的一種初篩手段，通過分型檢測結(jié)合tct檢測可及時診斷女性是否有此疾病，此外hpv檢查還可查出多種疾病。

解讀hpv檢查的作用與意義

hpv是指人乳頭瘤狀病毒，這是最常見的性傳播疾病之一，某些高危類型的HPV可以導致子宮頸癌，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，每年大約有46.6萬的子宮頸癌發(fā)病例，對女性的危害極大，開展早期hpv檢查的目的就在于可及早預防起到與宮頸癌的預防。在臨床上hpv檢查方法主要分為兩種類型，即分型檢測和定量檢測，不同的方式其作用的意義不同，具體如下：

1、hpv分型檢測

HPV分型檢測可清楚的列出患者感染HPV的類型，當女性感染了此病毒，就可以明確的標注出哪一類型的病毒，看到底是低危型還是高危型。其中高危性的病毒有可能侵犯宮頸，長期以往會導致宮頸出現(xiàn)病變，甚至宮頸癌的發(fā)生，對于亞洲女性來說，高危病毒里的16型、18型是比較危險，因此hpv分型檢測意義在于可確定是哪種類型的hpv病毒感染，為后續(xù)臨床治療提供依據(jù)。

2、hpv定量檢測

HPV定量檢查主要是確定人乳頭瘤在體內(nèi)復制的情況，如果檢查的結(jié)果比較偏高，說明人乳頭瘤病毒在體內(nèi)復制比較活躍，這種情況的話說明傳染性特別強，而且體現(xiàn)出來的尖銳濕疣癥狀也特別明顯，需要及時用藥治療。

hpv檢查可診斷的疾病范圍

除了用于宮頸癌的早期篩查，女性在感染人乳頭狀瘤病毒后還會導致其他疾病，而在感染初期通常是不會有什么明顯表現(xiàn)，因此需要通過hpv檢測來及時確定，其可查出的疾病包括以下6種：

1、尋常疣：當hpv檢測報告結(jié)果顯示為1、2、4型呈陽性，可以確定有刺瘊，也就是尋常疣;

2、甲周疣：甲周疣是指發(fā)生在指甲周的尋常疣，剛開始位于甲廓內(nèi)，累及皮膚后，可表現(xiàn)為贅疣狀損害;

3、絲狀疣：絲狀疣是比較特殊的類型，主要出現(xiàn)在眼瞼、頸部等部位，表現(xiàn)為單個的絲狀突起，突起比較軟;

4、跖疣：如果是2、4型呈陽性可確診為跖疣，跖疣出現(xiàn)在胼胝下面，患者走路的時候會感覺到疼痛;

5、尖銳濕疣：如果檢查結(jié)果6、11型呈陽性，可確定為尖銳濕疣，尖銳濕疣是發(fā)病率很高的生殖器疾病，傳染性很強;

6、宮頸癌：如果16、18型HPV呈陽性，說明宮頸癌的發(fā)病風險非常高，但不代表就一定患有宮頸癌，此時還需要結(jié)合tct檢查加以確診。

除此之外，hpv感染還會導致比較特殊的類型，即指狀疣，此類疾病長發(fā)于頭皮和趾間，也可發(fā)生于面部，但總的來說HPV檢查非常有必要，定期復查可以有效的預防宮頸癌的發(fā)生。

hpv檢查作為婦科最常見的項目之一，其常用于早期宮頸癌初篩，由于取樣時需要用毛刷采集女性宮頸上皮的脫落細胞進行檢測，因此需要在宮頸暴露良好的時間進行檢查，這樣才能確保結(jié)果準確率，另外不同年齡段的女性，定期復查的時間也不同。

你知道hpv檢查的最佳時間嗎

通常hpv檢查時間最好是在非月經(jīng)期和非排卵期，因為這個時間段，女性的宮頸暴露良好，可以方便醫(yī)生進行取樣，而且不容易受到污染，而影響hpv檢查結(jié)果的準確性。

如果是在月經(jīng)期，會有大量的經(jīng)血停留在宮頸處，而排卵期會有一些粘液栓停留在宮頸處，這兩種情況都有可能會影響獲取的細胞數(shù)量，由此可見hpv檢查項目應(yīng)該在月經(jīng)結(jié)束后的非排卵期進行，結(jié)果會最準確。此外hpv檢查前注意事項有很多，比如檢查前三天不要有性生活，并且避免陰道用藥或者陰道沖洗等，如果檢查前同房了，那么建議推遲檢查時間。

不過這也存在一個現(xiàn)實的問題，那就是不少女性由于工作比較忙，或者不愿意去醫(yī)院排隊等原因，錯過了檢查的最好時機，此時女性可通過hpv自我檢測方法進行檢查，兩者效果都差不多。

女性hpv檢查一般多久查一次

一般情況下，為了預防宮頸癌，建議女性每年復查一次hpv，尤其是年齡在30歲以上的女性，由于身體免疫力開始下降，相比年輕女性更容易感染hpv，所以復查時間間隔可以縮短。另外復查的時間間隔與女性的年齡關(guān)系很大，不同年齡段的女性那么要求就不一樣，具有可分為四個方面：

1、21歲以下：不論有無性生活，都不推薦做宮頸癌篩查;

2、21-29歲：建議僅進行宮頸細胞學篩查，每3年一次;

3、30-65歲：有兩種選擇方案：每3年做一次細胞學檢查;每5年做一次“細胞學+HPV檢測”的聯(lián)合篩查;

4、65歲以上：既往篩查正常的，可以不用再篩查。

不過在臨床上部分女性初次檢查的結(jié)果為陽性，此時則代表女性感染了人乳頭瘤病毒，需要根據(jù)情況對癥治療，然后定期復查，一般建議治療三個月左右復查一次，看是否轉(zhuǎn)陰，成功轉(zhuǎn)陰后每年或半年仍然要定期復查一次。

HPV檢測是預防宮頸癌的一種初篩手段，分為定量和分型檢測，如果去醫(yī)院做需要用窺器將陰道、宮頸暴露然后取樣，但這會比較尷尬，而且國內(nèi)醫(yī)院也沒有專門針對男性的hpv檢查，目前有一種hpv檢測盒的產(chǎn)品，可實現(xiàn)在家自測，男女通用準確率可靠，下面就詳細了解一下吧。

在家hpv自我檢測的方法流程

hpv即人乳頭瘤病毒，其高危分型是導致女性宮頸癌的主要因素，而及早做hpv檢查可早診斷、早治療，目前臨床上hpv檢查方法主要包括細胞學方式、血清學試驗、DNA檢測法等，不過目前市面上有一種可以在家做hpv檢查的方法，即HPV病毒檢測自檢盒。HPV病毒檢測自檢盒相關(guān)的品牌有很多，比如華大基因、凱普生物、晶泰生物、上海諾倫生物等，具體選擇看個人，網(wǎng)上和線下都可以購買到，拿到檢測盒之后按照以下步驟即可：

1、檢查前準備：首先將雙手清洗干凈，詳細閱讀說明書，此種hpv檢查取樣方法跟醫(yī)院的差不多，就是蘸取宮頸的分泌物;

2、取樣刷取樣：拿起取樣刷輕柔的推進陰道進行取樣，因為要取出宮頸脫落細胞，而此細胞在宮頸處最多，越往陰道口越少，所以最好把采樣器放入陰道的上端，這樣能取出足夠的脫落細胞;

3、涂抹自測卡：成功取出樣本后，用刷頭反復涂抹自測卡，然后將自測卡晾干后裝入鋁箔袋回寄即可;

4、樣本檢測：此步驟不需要女性完成，是由專門的檢測機構(gòu)對送檢的樣本進行檢查，一般樣本寄回去之后3-5天左右，就會收到短信提示檢測已完成，然后查看對應(yīng)的hpv檢查結(jié)果即可。

需要注意的是，如果檢查結(jié)果陽性是16或18型的話，那么要去做陰道鏡活檢，如果不是的話，保持每年檢查就行，一般1-2年就轉(zhuǎn)陰了，不要自己嚇唬自己。

如果是男性在家做hpv自我檢測，取樣是在尿道口和陰莖周圍，不過男性的樣本采集不如女性可靠，因為此部位只能取到少量的樣品，但男性即使感染了病毒，由于生理結(jié)構(gòu)的特殊性，基本上都可以通過自身免疫力清除掉病毒。

探討hpv自我檢測的準確性

HPV病毒檢測自檢盒的優(yōu)點是操作方便，可以避免醫(yī)院檢查的尷尬場景，而且此hpv檢查費用更便宜，但準確率要低，因為自己進行取樣操作比較困難，會污染標本并且造成結(jié)果誤差。不過自我檢測的方法可以使用，其靈敏度和特異性也是都大于80%，還是有一定價值的，并且通過自檢方法取得陽性結(jié)果的人群，再進行HPV和TCT的聯(lián)合檢測可以在一定程度上進一步提高診斷的準確性。

總體上來說，自我檢測的方法可以使用，但準確率畢竟不如TCT，有條件的話，建議還是盡量到醫(yī)院檢查，才是最為穩(wěn)妥的。