試管三代基本不會(huì)胎停 三代試管胎停概率

　　在經(jīng)常遇到一些孕婦，在懷孕早期的時(shí)候查彩超提示宮內(nèi)妊娠，出現(xiàn)胎心胎芽，便以為萬(wàn)事大吉了。其實(shí)不然，因?yàn)樵谌焉镎麄€(gè)過(guò)程中，有很多因素會(huì)影響胚胎發(fā)育，從而導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。今天，我們便來(lái)悉數(shù)八大可能導(dǎo)致胚胎停育的高風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　引起胚胎停育的八大高風(fēng)險(xiǎn)因素

　　胚胎停育是指早孕期由于受精卵缺陷、母體或外界等不利因素影響而導(dǎo)致胚胎死亡，超聲檢查結(jié)果常表現(xiàn)為枯萎卵、有胚芽無(wú)心管搏動(dòng)、有形態(tài)不規(guī)則的胚芽或胎兒存在于孕囊。

　　胚胎停育的誘因包括染色體異常、免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、生殖器畸形、全身疾病、環(huán)境、行為及生活習(xí)慣等，除此之外，仍有50%患者病因目前尚不明確。

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　　染色體因素

　　染色體異常是導(dǎo)致早孕期胚胎停育最常見(jiàn)的原因之一，占導(dǎo)致孕齡＜８孕周胚胎停育的50%-60%，包括數(shù)目畸變和結(jié)構(gòu)異常。常見(jiàn)的染色體數(shù)量異常為三倍體，染色體結(jié)構(gòu)異常包括染色體缺失、重疊、倒位及平衡易位等。

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　　免疫因素

　　妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒是由一個(gè)來(lái)自父親的精子和來(lái)自母親的卵子結(jié)合成為的受精卵發(fā)育而來(lái)的，因此母一胎間的免疫不適應(yīng)導(dǎo)致母體對(duì)胎兒的排斥[3]。

　 導(dǎo)致胚胎停育的免疫因素主要包括：抗心磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精

　　子抗體、抗核抗體、抗甲狀腺抗體 、組織特異性抗體及封閉性抗體，妊娠相關(guān)血漿蛋白Ａ等產(chǎn)生不足等。此外，母、胎間因Rh及ABO血型不合導(dǎo)致同種免疫反應(yīng)而發(fā)生的溶血性疾病，與胚胎停育也有一定相關(guān)性。

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　　內(nèi)分泌因素

　　復(fù)雜協(xié)調(diào)的內(nèi)分泌系統(tǒng)是胚胎著床及發(fā)育的基礎(chǔ)，任何環(huán)節(jié)發(fā)生異常都可導(dǎo)致胚胎停育。

　　與胚胎停育相關(guān)的主要內(nèi)分泌異常因素包括：高泌乳素、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征等。同時(shí)甲狀腺疾病、糖尿病等，也可影響下丘腦－垂體－卵巢軸功能，間接導(dǎo)致性激素分泌異常，從而引起胚胎停育。

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　　感染因素

　　導(dǎo)致早孕期胚胎停育的感染因素為全身感染和女性生殖道感染。全身感染包括細(xì)菌或病毒感染。

　　比如，風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒感染（合稱TORCH）等病原體感染可通過(guò)胎盤導(dǎo)致胎兒染色體畸形而發(fā)生胚胎停育。而女性生殖道感染中，衣原體及支原體是導(dǎo)致女性生殖道感染的最主要病原體，可引起宮頸黏膜上皮損傷，造成宮腔內(nèi)感染，從而損害胎膜完整性而引起胚胎停育。

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　　生殖器異常

　　早孕期胚胎停育的病因包括子宮畸形，如子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮及子宮縱隔等；子宮異常，如宮腔黏連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜疾病、宮頸功能不全等，通過(guò)影響宮腔內(nèi)環(huán)境和子宮血供，影響胚胎著床和發(fā)育，從而導(dǎo)致胚胎停育。

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　　全身疾病

　　全身性疾病如心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、營(yíng)養(yǎng)不良等均可能影響胚胎發(fā)育，而導(dǎo)致胚胎停育。丈夫精子數(shù)量、活動(dòng)度、ＤＮＡ含量及精液中的精子核蛋白的成熟異常亦可導(dǎo)致胚胎停育。

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　　環(huán)境因素

　　導(dǎo)致早孕期胚胎停育的環(huán)境因素多種多樣，其中包括射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，以及重金屬鋁、鉛、汞等 ，可影響受精卵著床或能夠直接損害胚胎而導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育。此外，各類化學(xué)藥物如二嗅氯丙烷、二硫化碳 、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥 、甲醛超標(biāo)等均可干擾、損害生殖功能，致胚胎流產(chǎn)、死胎、畸形、胎兒停止發(fā)育。

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　　行為生活習(xí)慣

　　孕婦不良的生活習(xí)慣：如吸煙、酗酒、毒品及咖啡等均可增加胚胎停育的發(fā)生率。

　　孕婦肥胖、孕早期負(fù)面情緒、以及孕期使用手機(jī)、電腦等，可能是胚胎停育發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

　　孕婦孕早期使用某些藥如：非甾體類抗炎藥、抗凝藥等也可導(dǎo)致胚胎停育致流產(chǎn)。

　　導(dǎo)致胚胎停育的高風(fēng)險(xiǎn)因素那么多，我們應(yīng)該如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)呢？

　　以下有幾個(gè)小tip可供參考：

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　　備孕時(shí)

　　1）提前補(bǔ)充葉酸：在計(jì)劃懷孕的時(shí)候，提前補(bǔ)充葉酸。根據(jù)大規(guī)模的醫(yī)學(xué)研究表明，從孕前3個(gè)月到孕后的前3個(gè)月，每天補(bǔ)充0.4mg的葉酸，可以使胎兒神經(jīng)管缺陷的機(jī)會(huì)降低40%-80%[4]。

　　2）處理好自身疾?。涸S多慢性疾病，比如高血壓、嚴(yán)重貧血、心臟病、糖尿病或甲狀腺功能異常疾病，都會(huì)增加胎死宮內(nèi)的機(jī)會(huì)。所以在備孕前先進(jìn)行相關(guān)檢查，先處理好再進(jìn)行備孕。

　　3）避免接觸環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)：避免居住在空氣污染嚴(yán)重的地方，新裝修的房屋暫緩居住，要避免各種物理因素（X射線、微波、噪音、超聲、高溫等）和化學(xué)因素（如重金屬鋁、鉛、汞等，麻醉氣體、二硫化碳等）對(duì)生育有影響的不利因素。

　　4）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：積極鍛煉身體，不吸煙、不酗酒、不接觸毒品、不熬夜。合理健康飲食如多吃蔬菜、水果，飲食多樣化。講究衛(wèi)生，遠(yuǎn)離不潔性生活，避免生殖系統(tǒng)的感染。

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　　懷孕時(shí)

　　1）提倡到達(dá)法定婚齡時(shí)，要及時(shí)婚育：科學(xué)研究表明，生育能力隨年齡而呈遞減趨勢(shì)。如果正常男性，在25歲時(shí)生育能力是100%，那么，35歲時(shí)，生育能力只有50%，以后逐年遞減[3]。

　　2）做好婚前、孕前、孕早期的保健工作：對(duì)反復(fù)自然流產(chǎn)或有家族遺傳病史者進(jìn)行夫妻雙方的血型檢查包括ABO血型系統(tǒng)和RH血型系統(tǒng)檢查，并進(jìn)行染色體等檢查。

　　3）重視產(chǎn)前教育：產(chǎn)前教育可以提供資訊，讓孕婦了解懷孕的生理表?yè)Q及注意事項(xiàng)，降低風(fēng)險(xiǎn)。

　　4）按時(shí)產(chǎn)檢：按時(shí)產(chǎn)檢，可以及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等疾病，并且及時(shí)處理，不但可以減少胎死宮內(nèi)的機(jī)會(huì)，也確保母體安全。

隨著越來(lái)越多的人因?yàn)楦鞣N原因?qū)е虏辉械陌l(fā)生，讓很多夫妻不能自然受孕，而試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)圓了他們做父母發(fā)夢(mèng)想，試管嬰兒周期治療包含前期的身體檢查、促排卵、取卵、移植等一系列步驟，然而很多夫妻在試管移植成功后會(huì)發(fā)生胎停，所以在試管移植成功后我們一定要做好措施來(lái)預(yù)防，那么導(dǎo)致試管移植成功后出現(xiàn)胎停的原因有哪些46試管嬰兒成功的？1、染色體異常
精子和卵子中攜帶遺傳基因?qū)е氯旧w異常，都會(huì)讓胚胎在發(fā)育時(shí)受影響而有胎停的現(xiàn)象。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
胚胎在著床后還需要身體內(nèi)分泌系統(tǒng)以及激素維持分泌，在這一環(huán)節(jié)當(dāng)中如果缺乏物質(zhì)，代謝異常都會(huì)導(dǎo)致胎停。
3、子宮存在異常
子宮是胚胎著床發(fā)育并且在并且轉(zhuǎn)化為胎兒的地方，子宮存在問(wèn)題，如子宮內(nèi)膜或者其他子宮疾病存在，都會(huì)讓胚胎在宮腔內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育受影響。知道了哪些因素會(huì)導(dǎo)致胎停，那么我們要如何預(yù)防呢？
首先在孕期定期做產(chǎn)檢，了解胎兒在宮腔內(nèi)的發(fā)育情況以及孕婦的身體情況，避免有任何異常影響胎兒發(fā)育，所以孕婦在這期間需定期做檢查，有異常及時(shí)采取措施，還要避免受涼感冒，因?yàn)橐恍┎《救肭謺?huì)隨著血液直接傷害到胎兒，因此要避免身體著涼感冒，根據(jù)氣溫增加衣物，禁止攝取生冷食物，才能保持子宮正常，不會(huì)因?yàn)楹畾庵囟绊懪咛グl(fā)育。
其次要補(bǔ)充葉酸，在懷孕前三個(gè)月到懷孕后三個(gè)月補(bǔ)充葉酸能讓胎兒神經(jīng)發(fā)育正常，避免胎兒發(fā)育缺陷。雖然試管嬰兒在操作的過(guò)程中所選取的是高質(zhì)量精子和卵子，但在演變的過(guò)程中，補(bǔ)充足夠葉酸能防止發(fā)育異常導(dǎo)致胎停。
最后在孕期要注意休息，避免熬夜，長(zhǎng)時(shí)間熬夜會(huì)讓激素分泌異常，還會(huì)降低免疫力，在孕期如果免疫力下降易入侵，導(dǎo)致疾病會(huì)影響胎兒。

診斷

確認(rèn)胎停，使用以下方法：

·婦科檢查——子宮的大小與妊娠期不符;

·實(shí)驗(yàn)室檢查——hCG 指標(biāo)不上升或下降;

·超聲檢查——子宮中沒(méi)有胚胎，胚胎發(fā)育沒(méi)有動(dòng)態(tài)。附著區(qū)域出血。懷孕4周前檢測(cè)到胎兒畸形;

·多普勒超聲——聽(tīng)不到心跳（從第7周開(kāi)始測(cè)量）。

在部分**的情況下，超聲診斷師會(huì)看到胎兒部位的殘留物。如果診斷不明確，則在3至5天后重復(fù)超聲和檢查試管嬰兒的長(zhǎng)方案。

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治療

確診后，制定治療方案。如果終止妊娠發(fā)展到8周，則給予患者導(dǎo)致藥物終止的藥物。組織的殘余物從子宮中排出，以大量月經(jīng)出血的形式排出體外。如果太強(qiáng)或長(zhǎng)時(shí)間不停止，疼痛劇烈，應(yīng)緊急去醫(yī)院就診。

為了緩解這種情況，醫(yī)生會(huì)開(kāi)止痛藥、鎮(zhèn)靜藥。服用抗生素是為了預(yù)防炎癥。手術(shù)后，超聲診斷會(huì)監(jiān)測(cè)子宮腔是否清理干凈。最重要的是沒(méi)有多余的東西。可以使用真空抽吸代替短期藥物。

對(duì)于較晚的胎停，需要手術(shù)刮宮。手術(shù)后的一兩個(gè)月內(nèi)，要避免親密接觸，以免感染。墮胎通常在健康中心進(jìn)行。但是，如果孕婦長(zhǎng)時(shí)間懷著死去的孩子，那么敗血癥可能會(huì)使情況復(fù)雜化。因此，需要在醫(yī)院環(huán)境中住院和治療，否則可能不僅有再懷孕的風(fēng)險(xiǎn)，而且可能危及生命。在干預(yù)期間獲得的活組織檢查被送去進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查。

在嬰兒死亡后幸存下來(lái)的婦女可能需要心理幫助、親屬的支持和理解。因?yàn)閼?yīng)付這樣的情況是極其困難的。不排除抑郁、自卑、情緒崩潰的發(fā)生。有時(shí)在這種情況下，您離不開(kāi)專業(yè)心理學(xué)家的工作。

當(dāng)胎兒死亡時(shí)，胎盤可以繼續(xù)合成含有激素的物質(zhì)，“模擬”一次生理妊娠。女性可能沒(méi)有任何感覺(jué)，并認(rèn)為正常妊娠仍在繼續(xù)。

孕早期可能出現(xiàn)的跡象：

·孕期中毒消失，惡心暫時(shí)緩解。這是一個(gè)不精確的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)閻盒目赡軙?huì)無(wú)明顯原因地出現(xiàn)或停止。第一天可以堅(jiān)持。2-3天后，hCG開(kāi)始下降，中毒癥狀減輕，一周后完全消失;

·柔軟、下垂的**變得不那么敏感和無(wú)痛。暈圈的色素沉著減少，不分泌初乳;

·血腥的問(wèn)題。一旦囊未著床，血液就開(kāi)始流出。如果有膿性雜質(zhì)，那就是炎癥。在前兩天，可能會(huì)釋放出白色液體。胚胎分解過(guò)程中出現(xiàn)血條。2周后，觀察到出血;

·基礎(chǔ)體溫下降。受精后，它上升到37度。胚胎死后48小時(shí)，它下降到36.8。4天后又下降0.1度。這是敲響警鐘的時(shí)刻。在分解過(guò)程中，溫度指標(biāo)急劇上升，這表明盆腔器官受到感染。

絨毛膜*****停止分泌，其水平急劇下降。胎停一周左右，體溫升至38度30萬(wàn)找私人孕媽，出現(xiàn)惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、小腹酸痛。如果您不尋求專業(yè)幫助，那么一個(gè)月后您就會(huì)出現(xiàn)40度高燒并伴有中毒癥狀（頭痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、頭暈、虛弱）。如果孕婦的身體試圖擺脫異物，可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的痙攣。子宮的敏感性增加，其收縮引起痙攣或拉痛。不完全**是可能的。

這些癥狀是緊急去看婦科醫(yī)生的原因。

懷孕開(kāi)始于優(yōu)勢(shì)卵子與男性精子的受精以及胚胎成功植入子宮內(nèi)膜層。直到某一時(shí)刻，胎兒才能存活并正常發(fā)育。但在病理因素的負(fù)面影響下，妊娠過(guò)程被打亂，胚胎停止生長(zhǎng)。

導(dǎo)致胎停的三個(gè)主要原因：

·基因異常。

·感染性病變。

·荷爾蒙失調(diào)。

在死者的發(fā)病機(jī)制中感染率為30%。可以同時(shí)觀察到感染、染色體突變、激素紊亂。許多類型的病毒潛伏在體內(nèi)，多年未出現(xiàn)。由于免疫系統(tǒng)減弱，懷孕可以激活病原菌群的重要活動(dòng)試管嬰兒國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)。風(fēng)疹、支原體、皰疹、流感、巨細(xì)胞病毒等病毒尤其危險(xiǎn)。

其他負(fù)面因素：

·嚴(yán)重的壓力情況;

·自行服用藥物或?yàn)E用藥物，尤其是抗抑郁藥;

·頻繁的氣候變化、航空旅行;

·身體超負(fù)荷，提重物;

·熱療程序（日光浴、參觀日光浴室、沐?。?

·使用酒精飲料、藥物、吸煙。

很難確定具體的原因。人們認(rèn)為，女性年齡越大，她面臨的風(fēng)險(xiǎn)就越大。但年輕健康的女孩也不能幸免于這個(gè)問(wèn)題。