国际上将年龄在35岁以上的产妇,或受孕时34岁以上的产妇称为“高龄产妇”,此时孕妈妈们遭遇到流产、早产,妊娠期出现异常的情况如妊娠高血压综合征,妊娠糖尿病等机会均较年轻者增加,风险变大。
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高龄怀孕的风险
序号 | 风险 | 具体介绍 |
1 | 复发性流产 | 卵细胞质量与年龄密切相关,高龄妊娠孕妇由于卵巢储备功能下降,卵泡质量下降,会导致子宫对胚胎的容受性下降,胚胎与子宫内膜不能同步发育,导致复发性流产。 |
2 | 妊娠期高血压疾病 | 随着年龄的增长,高龄孕妇血管内皮损害进行性加重,当血管内皮细胞受损时血管内皮源性舒张因子分泌减少,收缩因子产生增加,引起外周血管痉挛,子宫、胎盘缺血,诱发妊娠期高血压疾病。病情严重可导致胎盘底蜕膜螺旋小动脉痉挛,远端毛细血管缺血,易引起胎盘早剥,严重危及母儿生命。 |
3 | 难产、剖宫产 | 高龄产妇的产道和骨盆关节松弛度差,不易扩张,子宫收缩力和阴道伸张力较差,分娩时间延长,容易造成难产,中转剖宫产率或直接剖宫产率相应增高。 |
4 | 前置胎盘 | 高龄孕产妇多有人流史,可损伤子宫内膜,导致宫腔炎症,再次受孕时子宫蜕膜血管形成不良,胎盘血供不足刺激胎盘面积增大延伸到子宫下段,形成前置胎盘。严重的植入性前置胎盘导致子宫破裂、产后大出血。 |
5 | 妊娠期糖尿病 | 随着年龄增长胰岛素受体及其胰岛素亲和力下降,导致孕妇妊娠期糖尿病。另外,高龄妊娠孕妇大多容易“发福”,肥胖过度刺激β细胞致高胰岛素血症使靶细胞胰岛素受体下调,机体产生胰岛素抵抗,使葡萄糖清除减慢,造成血糖升高,诱发妊娠期糖尿病。 |
6 | 胎膜早破 | 随年龄增加,孕妇自身缺乏微量元素锌、铜使胎膜张力下降,宫颈组织弹性减弱,阴道自净功能降低易合并生殖道感染,子宫压力过大等均可导致胎膜早破。 |
7 | 早产 | 高龄经产妇大多合并妊娠期糖尿病或血糖高于适龄孕妇,由于孕妇高血糖,胎儿高血糖引起胎儿多尿及羊水中糖浓度增高,可使其渗透压增高,水分潴留于羊水中导致羊水过多,过多的羊水可使子宫过度膨胀,导致早产。 |
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