試管鮮胚移植和凍胚移植有什么區(qū)別 哪種移植方式成功率高？

什么是冻胚

将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

什么是鲜胚

卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。

在试管婴儿治疗过程中，往往会获得或多个胚胎(多的可达十多个)。而取得的胚胎除了进行第一次移植，剩余的胚胎可解冻后用于二胎移植，也可用于第一次试管婴儿移植失败后的再移植，比起重新促排这样可以更节省治疗费用。当然我们更希望能一次移植就能成功。

临床试管中发现将胚胎全部冷冻解冻后植入，成功怀孕率为78%，新鲜植入的胚胎成功怀孕率为9%，植入解冻胚胎的成功率比植入新鲜胚胎更高。新鲜植入的胚胎成功怀孕率低，一些较多见的原因是施打排卵针诱导排卵过程的时候，女性身体内的雌激素上升至已超乎生理高浓度，此时诱导排卵的黄体素也会上升很多。

移植冻胚鲜胚哪个成功率高在试管婴儿的助孕周期中，一些女性由于促排卵药物的使用可以排出多个卵子，这样一来难免就会有剩余的胚胎，对剩余的胚胎可以冷冻保存起来，以便后续的不时之需，更为患者后续的治疗留下了更多的希望。

很多初次了解试管婴儿技术的患友可能都会有这样的认知，那就是冷冻过后的胚胎质量、发育潜力、宝宝的健康度等都不如新鲜的胚胎，而实际上这二者移植没有明显的差异。甚至对于一些身体条件差、患有影响妊娠疾病的患者来说，将胚胎冷冻保存还可以争取到更多调养身体、治疗疾病的时间，为好孕打下一个好的身体基础，所以对于冷冻胚胎移植和鲜胚移植是无需差别对待的。

尽管现在辅助生殖技术发展日趋成熟，但依然不能做到每次胚胎移植都能成功妊娠并顺利生产健康的宝宝。将剩余胚胎冷冻可避免胚胎浪费，减少不必要促排卵周期的重复启动，减少患者的经济负担及痛苦，如果移植失败需要重新进周，只需移植冻胚而无需再促排取卵。

对于已成功分娩了健康宝宝的妈妈，如果还有剩余胚胎可以根据自身实际情况确定这部分胚胎的去留。冷冻胚胎还可以满足有二孩三孩需求的家庭，有二胎和三胎需求的夫妻可以将保存的冻胚取出来进行解冻处理和移植。

目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市，全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。