随着近年来试管婴儿技术的发展,做试管婴儿已经被许多不孕不育家庭所接受和选择。然而,许多不孕不育夫妇常常因为对做试管婴儿的实际步骤感到困惑而产生过度焦虑。今天我们就以北京朝阳医院的试管婴儿过程为例进行深入分析,一起看看这个过程。
在开始之前,男方和女方都需要进行试管婴儿前检查,如果通过检查,就可以直接进入试管婴儿程序,但是如果存在一些身体上的问题,就需要先将疾患治好,调理好身体之后,才能够开始试管婴儿。另外,前期的促排卵阶段也是非常重要,这也是提高试管成功率的关键之一。
女方取卵,男方取精
取卵手术之前医生会告知注意事项,包括取卵前准备。大部分患者是在镇痛下取卵,整个过程会稍有不适,不过术后即可步行离开医院。取卵之后,保持联系,不要去到离医院太远的地方,以便有事情及时沟通。
胚胎培养及筛查
单精子注射受精卵(ICSI)取卵后第一天和第五天将会告知受精情况,对胚胎进行PGS检测;PGS筛选出健康胚胎移植,植入后医疗处理帮助着床。
准备阶段
并不是每个病人都适合做试管婴儿。在进行试管婴儿之前,患者必须确认是否符合要求,并必须进行详细的术前检查。包括检查男性、女性不孕症的原因、常规的术前检查、不孕症治疗。如果以前有详细的诊断和治疗,B超声检测排卵也需要在生殖中心进行。
建卡促排
进入体外受精周期后,需要在医院建立医疗病例号,丈夫和妻子应在同一天出现。携带一系列检查清单、病例和身份证、结婚证和生育证明。然后进入排卵促进阶段。控制排卵促进是体外受精的关键步骤。是否能促进卵泡,是否有高质量的卵母细胞,与胚胎培养和妊娠结束有很大关系。排卵促进计划包括短期计划、长期计划、拮抗剂计划、微刺激、超长计划等,以促进多个卵泡的同时发育,以获得多个卵子。
取卵取精
一般来说,HCG入院后约36小时,通过阴道穿刺负压吸引卵泡液获得卵母细胞。通常有麻醉,疼痛很小。如果药物延迟时间过长,可能会导致卵泡排出,导致卵母细胞无法获得,或者卵子可能较少。注意在取卵当天取精子。
胚胎移植
早期胚胎从卵子取出后的第二天到第三天移植到子宫腔,或五天的囊胚。剩余的高质量胚胎可以冷冻保存。如果胚胎质量差或子宫内膜和母亲状况不佳,往往会导致胚胎移植失败或早期流产。
妊娠确定
胚胎移植后14天确定血清HCG,确定是否怀孕。在这个阶段,你只需要按时服药,适当补充维生素,放松,避免感冒,等待怀孕。
北京朝阳医院是北京市内比较早开展试管婴儿技术的一批医院,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院。北京朝阳医院生殖中心于2012年正式启动试管婴儿治疗,短短数年,北京朝阳医院生殖医学中心已经成为了北京市一家位居优秀位置的辅助生殖技术服务机构,在试管婴儿周期数逐步增长的同时,保持着较高的成功率,经常有来自各地的反复失败的疑难病例慕名到该院就医。
根据北京朝阳医院给出的数据显示,北京朝阳医院生殖医学中心每月接诊生殖内分泌专科病人6000人次以上,每月实施包括体外受精、人工授精等在内的人类辅助生殖技术100余例,体外受精技术的临床妊娠率维持在50%-60%。不过试管婴儿技术发展到现在是不能确保百分1百成功的,一般试管婴儿成功率的高低取决于患者们的年龄、基本身体素质、导致不孕不育的疾病等各方面的因素。所以每个人即便在同一家医院做试管婴儿,也可能会出现不同的试管结局。
北京306医院生殖中心试管婴儿成功率大概在40%-52%左右,妊娠率达到40%以上,主要诊治不孕不育症、复发性流产等生殖内分泌疾病,近年来该院生殖中心试管婴儿周期数逐年增长,保持着较高的成功率,而且试管婴儿着床率和妊娠成功率也位于国内前列,但试管成功率多少,最终由取卵结果、胚胎质量确定成功率范围,以下依据7颗基础卵泡数量预测到北京306医院做试管成功率,可参考下表:
8个卵泡成功率预测 | |||
基础卵泡: | 8颗(月经第2-3天) | 推荐方案: | 多周期(2年内不限次数取卵移植) |
促排方案: | 黄体期促排、微刺激、多重促排、自然周期 | ||
取卵数量: | 6-8(颗) | 成功率: | 90%-100%(一次取卵结果预估) |
授精数量: | 3-6(枚) | 成功率: | 90%(成熟卵泡受孕概率) |
养囊数量: | 2-4(枚) | 成功率: | 70%(胚胎形成比例) |
健康胚胎: | 1-3(枚) | 成功率: | 50%(经PGS检测完全健康胚胎占比) |
注意事项: | 夫妻双方生理指标完全符合,且取卵效果达到预期则可参考以上数据。 | ||
其他: | 1个卵泡/2个卵泡/3个卵泡/4个卵泡/5个卵泡/6个卵泡/7个卵泡/9个卵泡... |
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