科普孕酮低就只能保胎了嗎？

　　最近，粉絲給發(fā)來一張“兩道杠”的照片，并宣告自己懷孕啦。作為的鐵鐵粉，我們醫(yī)院第一時(shí)間送上了滿滿的祝福。

　　過了幾天，她又發(fā)來一張化驗(yàn)單，還附上個(gè)大哭的表情。原來她去醫(yī)院做早孕檢查時(shí)，驗(yàn)血結(jié)果顯示孕酮值有點(diǎn)低，醫(yī)生讓過段時(shí)間再去復(fù)查。

　　于是她開始著急地詢問我“孕酮低會不會導(dǎo)致流產(chǎn)呀？需不需要打黃體酮保胎呢？要不要從今天開始臥床休息？可不可以吃點(diǎn)保胎藥？”

　　看著這些問題，即心疼又無奈。作為過來人，十分能理解閨蜜的心情，于是打算跟大家科普一下孕酮的相關(guān)知識了。

　　孕酮和HCG的故事

　　一般來說，早孕檢查中除了孕酮還有HCG的檢查。接下來就跟大家聊聊這兩個(gè)。

　　(1)什么是孕酮？

　　孕酮又稱為黃體酮，還有黃體激素、助孕素或助孕酮等叫法，是孕早期由黃體分泌的一種激素。孕酮是支持胎兒早期生長發(fā)育的重要激素，能抑制子宮收縮和排斥反應(yīng)可以起到“安胎”的作用，還有利于受精卵著床。

　　(2)什么是HCG？

　　hCG是指“人絨毛膜促性腺激素”。女性懷孕后所產(chǎn)生的一種激素，能夠刺激黃體從而產(chǎn)生孕酮，來達(dá)到保護(hù)胎兒的正常發(fā)育。

　　所以孕酮的產(chǎn)生也算是依賴于HCG的變化，在某種程度上來說，HCG可以直接反應(yīng)胚胎的情況。

　?。?）兩者缺一不可

　　為了保護(hù)胚胎的生長，孕酮和HCG都發(fā)揮著各自的力量，兩者協(xié)作，既可以保護(hù)胚胎，也讓它得到充足的養(yǎng)分。

　　孕酮低≠流產(chǎn)≠需要保胎

　　了解HCG和孕酮之間的關(guān)系之后，緊接著咱們來聊聊“孕酮低”到底會不會導(dǎo)致流產(chǎn)和需要保胎嗎？

　?。?）如何判斷孕酮低？

　　做好胎檢是發(fā)現(xiàn)是否孕酮過低的問題的最好方法，正常情況下女性在懷孕40天的時(shí)候就要去抽血檢查，通過抽血檢查就可以發(fā)現(xiàn)是否有孕酮低的問題了。

　　孕酮過低是很多女性在懷孕的時(shí)候最擔(dān)心的一件事，因此做好胎檢是很重要的，一定不要給自己太大的心理壓力。

　?。?）孕酮低=即將流產(chǎn)？

　　不知道從何時(shí)開始，有些孕媽媽也養(yǎng)成了一個(gè)不好的習(xí)慣，一懷孕就開始抽血查hCG和孕酮，而且是反復(fù)的抽血檢查。很多人是白白的抽了很多血，被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子。

　　人們喜歡監(jiān)測早孕期的孕酮水平，是因?yàn)閼峙铝鳟a(chǎn)，擔(dān)心是因?yàn)槿鄙僭型斐扇焉飦G失，然而孕酮低就預(yù)示著即將流產(chǎn)嗎？

　　很明確的告訴你，不一定。

　　懷孕期間孕酮值是不斷變化的。孕早期孕酮的分泌呈脈沖性，水平波動很大，有時(shí)低至5ng/ml。在孕6-10周的范圍中基本處于一個(gè)平臺期，在孕7-9周時(shí)還會出現(xiàn)生理性下降，然后再回升。

　　所以即使測到孕酮值低，也并不說明胚胎發(fā)育異常。

　　其次，不是所有的流產(chǎn)都會出現(xiàn)孕酮值偏低。有一組重要的數(shù)據(jù)，在孕早期懷疑有先兆流產(chǎn)的孕婦當(dāng)中有85%左右的孕婦的孕酮偏低，還有15%左右的孕婦孕酮正常的一塌糊涂呢。

　　這說明，其實(shí)孕酮低并不一定會導(dǎo)致流產(chǎn)嘛。

　?。?）孕酮低怎么辦？

　　這里要告訴大家很重要的一點(diǎn)，孕酮測定并不是孕期監(jiān)測和預(yù)測流產(chǎn)的可靠指標(biāo)。

　　如果孕媽只是孕酮低而HCG正常，有的是本身激素水平的原因，有的是一過性的激素水平變化，也可能是檢測的誤差。應(yīng)該復(fù)查或以HCG結(jié)果為主。這種情況，不需要采取保胎治療。

　　而通常情況下，醫(yī)生不給孕媽進(jìn)行“保胎”，可以說是一件好事兒，孕媽們一定要遵從醫(yī)囑。

　　陰道出血，就會流產(chǎn)？

　　陰道出血不是個(gè)別現(xiàn)象，許多孕婦在孕期都曾遇到過，而且一些人的陰道出血還會持續(xù)整個(gè)孕期。這也不是先兆流產(chǎn)特有的癥狀，婦科許多疾病都可出現(xiàn)類似的癥狀。

　　發(fā)生這種情況，首先要穩(wěn)定情緒，如果沒有腹痛等不適癥狀和其他的異常，原則上不用做陰道檢查，但為了明確診斷，可在無菌操作下進(jìn)行婦科檢查。

　　如果醫(yī)生排除了先兆流產(chǎn)、過期流產(chǎn)引起的陰道少量出血以及異位妊娠、葡萄胎等情況后，你就可以認(rèn)為出血原因是孕卵著床的生理反應(yīng)，也可能是機(jī)體抑制正常月經(jīng)來潮的作用不夠完全。

　　大部分的孕婦在 3個(gè)孕月以后，胎盤功能開始健全，這種出血便會停止。

　　保胎小知識：

　　(1)健康飲食

　　當(dāng)孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)后飲食上更要講究營養(yǎng)均衡。一日三餐必不可少，而且品種搭配合理豐富。多吃一些富含蛋白質(zhì)的魚類，牛肉、動物肝臟等食物。

　　(2)注意休息

　　孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)跡象應(yīng)保證足夠的休息，不要?jiǎng)×一顒?，冬季減少外出次數(shù)。應(yīng)在家靜養(yǎng)。而且要禁止性生活。避免性交時(shí)動作劇烈壓迫子宮加重流產(chǎn)。

　　(3)保持心情舒暢

　　孕婦情緒過于激烈或者精神壓力大是先兆流產(chǎn)的原因之一。所以應(yīng)當(dāng)流產(chǎn)發(fā)生后要及時(shí)疏解不良情緒，不要焦慮緊張，可聽一些舒緩的音樂或者在天氣好的時(shí)候出去散散步。晚上睡覺要穿寬松衣服。睡覺姿勢舒適即可，不可趴著睡。

　　(4)及時(shí)就醫(yī)

　　如果孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)征兆，不可自己盲目服用保胎藥?；蛘哂X得征兆輕微不予以理睬。這些都是錯(cuò)誤的認(rèn)知，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。以免流產(chǎn)嚴(yán)重錯(cuò)過最佳保胎時(shí)機(jī)。而且孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行孕檢。及時(shí)了解胎兒發(fā)育及孕婦自身情況。

本文由來自生育幫