得了乙肝還能做試管嬰兒?jiǎn)?？乙肝大三?yáng)能做試管嬰兒?jiǎn)?/h1>

2023-03-15 10:12:42 作者：sn_lsj 230人瀏覽

乙肝病人是指體內(nèi)的乙肝病毒處于活躍的復(fù)制期，并伴有肝臟損傷的癥狀。而乙肝病毒攜帶者是指血檢結(jié)果為單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，但沒(méi)有肝炎的癥狀和體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，半年內(nèi)無(wú)變化。

一般而言，對(duì)于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性乙肝患者，尤其是女性患者，不建議立即生育或輔助生育，應(yīng)積極治療，待病情穩(wěn)定后再備孕。

大多數(shù)乙肝患者的肝功能穩(wěn)定、病毒復(fù)制率低，可考慮結(jié)婚并生育，但配偶應(yīng)注射乙肝疫苗，產(chǎn)生保護(hù)抗體。

如果該病毒處于活躍復(fù)制期，病人在懷孕和分娩期間都有垂直傳播的危險(xiǎn)。而一旦感染了新生兒，就會(huì)導(dǎo)致新生兒終生攜帶和感染，因此患有乙肝的準(zhǔn)媽媽一定要注意預(yù)防母嬰傳播，孕期可向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢乙肝宮內(nèi)阻斷技術(shù)。

乙肝患者或攜帶者是可以做試管嬰兒的，但要注意以下幾點(diǎn)：

大劑量促排卵藥物及黃體支持藥物的應(yīng)用，會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，而且一旦懷孕，肝臟負(fù)擔(dān)還會(huì)更加嚴(yán)重。所以，為減少母嬰傳播和懷孕期間肝臟損傷的危險(xiǎn)，對(duì)于肝功能異常、病毒復(fù)制活躍的夫婦，孕前建議：

盡量在病毒低復(fù)制的情況下、當(dāng)肝功能達(dá)到正常水平時(shí)，進(jìn)行輔助生育治療和備孕；

定期檢查血液中乙肝病毒的復(fù)制量和肝功能指標(biāo)；

去傳染科進(jìn)行全面咨詢，明確傳染風(fēng)險(xiǎn)的大小和后續(xù)治療方案；

咨詢傳染科，適當(dāng)使用抗病毒和保肝藥物。

臨床實(shí)踐中，遇到的更多是乙肝病毒攜帶者，這類病人檢查指標(biāo)往往顯示乙肝病毒在血液中的復(fù)制低于傳染閾值，肝臟功能保持正常，對(duì)子代的垂直傳播危險(xiǎn)較小。

此外，有調(diào)查，統(tǒng)計(jì)了400多名乙肝病毒攜帶者試管嬰兒的結(jié)局后發(fā)現(xiàn)：乙肝病毒攜帶者在試管嬰兒術(shù)前進(jìn)行了排查、傳染科診治，只要把肝功能和病毒復(fù)制量控制在正常水平，試管嬰兒治療并不會(huì)增加其垂直傳播的危險(xiǎn)。

所以，如果你肝功能控制得很好，病毒復(fù)制量低，可以考慮進(jìn)行試管嬰兒治療；如果你體內(nèi)病毒復(fù)制量大，肝功能已經(jīng)受損，建議到傳染科進(jìn)行充分的咨詢和治療，然后再接受試管嬰兒治療。