試管移植鮮胚和凍胚哪種更容易著床？影響試管移植成功率的因素有哪些？

　　-1-选冻胚的理由
　　如有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢重大，这就是卵巢过度刺激综合症（OHSS），一旦怀孕会加剧OHSS，这种情况下也是不适合移植的。所以在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵冻结保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。
　　其他需要冷冻移植的情况包括输卵管积水、孕酮升高、三代试管婴儿进行胚胎检测等。
　　冻胚移植的条件：在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。
　　-2-选鲜胚的理由
　　至于鲜胚与冻胚之间的比较，由于冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，一定不可能百分百保存细胞的完整性，可能会丧失的部分细胞组织，就会降低胚胎的活性。
　　鲜胚移植的条件：一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。
　　着床是早期胚胎和母体子宫壁间结合，建立母子间结构上的联系以实现物质交换的过程。胚胎移植后，一般等到12天或14天后检测血HCG验孕。（以医嘱通知为准）
　　胚胎着床是一个复杂的过程，包括定位、粘附和侵入。着床的发生与透明带小时、胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调关系密切。

　　1、精液的品质：精虫的数目及活动力，能够决定卵子的受精的情况，如果精液的每cc的精虫数，为一千万以下或活动力低于30%，就会建议做试管婴儿，不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%，就建议做泰国试管婴儿，而不做礼物婴儿;若每cc不到一百万只或活动力不到10%，需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。
　　2、卵子的品质：女人年纪越大，卵子品质越差。超过35岁，卵子品质开始老化，超过38岁成功率不到50%，成功率会打折，会打对折，而40岁以上，成功率只有年轻的30%。
　　3、胚胎的品质：胚胎的品质，是试管婴儿成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。所以，三个好的胚胎有25%～30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功，但相对的也会增加多胞胎的风险，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。
　　4、胚胎植入手术：是试管婴儿成功的要件之一，适当的将胚胎放在容易着床的位置，很容易增加成功率。“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管，成功率大约40～50%。TET的怀孕率也大约在40～50%，为什么TET与“礼物婴儿”的怀孕率比传统泰国试管婴儿高?因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子，如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管，会增加试管婴儿的成功率。
　　5、子宫内膜的品质：子宫内膜是胚胎着床的地方，子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候，子宫会有收缩的动作，有时候胚胎甚至会被推到输卵管，而变成子宫外孕，这个比率高达5～7%。所以，胚胎植入之后要充分的卧床休息，以及补充足够的黄体素，以增加着床率减少宫外孕的比率。

文章來源smpcsolutions.com網(wǎng)站

序号	医院名称	辅助生殖技术	医院地址
1	广东省妇幼保健院	夫精/供精人工授精，第一代、第二代和第三代供卵试管婴儿	广州市番禺区兴南大道521号
2	广州医科大学附属第三医院		广州市荔湾区多宝路63号
3	中山大学附属第六医院	夫精人工授精，第一代、第二代和第三代供卵试管婴儿	广州市天河区员村二横路26号
4	中山大学孙逸仙纪念医院		广州沿江西路107号
5	广州市妇女儿童医疗中心		广州市天河区金穗路9号
6	广州中山大学附属第一医院		广州市中山二路58号

話題：