習(xí)慣性流產(chǎn)該做哪些檢查？女性試管嬰兒習(xí)慣性流產(chǎn)如何預(yù)防？
2023-02-22 16:22:36
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临床上，约80%的习惯性流产与免疫异常有关。也就是说，怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应，导致胚胎无法在母亲体内存活，引起了流产。免疫病因分类必须正确，才能选择更高效的治疗方案。对患者来说，耐心等待、配合检查就非常重要。如果在流产后身体没有完全恢复的情况下就开始免疫检查，各项指标都没有达到稳定状况，不能反映真实的情况。
需要检查的项目：
内分泌因素基有基础体温，血雌激素、孕激素，泌乳素等；感染因素有白带检查、弓形虫、支原体、衣原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等；生殖器因素有子宫输卵管造影、宫腔镜检查等；遗传因素夫妇双方染色体核型分析；免疫因素有透明带抗体，磷脂抗体，ABO血型抗体，封闭抗体，封闭抗体抗独特型抗体等。注意以上检查在除外男方精液异常后进行。
免疫病因分三类。
免疫检查的项目非常复杂，很多患者抱怨，看不懂检查结果，有些人则简单地认为抗体指标“阳性”就是糟糕，“阴性”就说明没问题，实际远没那么简单。这里只能选择两项比较重要的检查简要分析，更详细的情况还要听取医生的当面解释。
抗心磷脂抗体——能否再次怀孕的指标。
我们对习惯性流产的患者，常规建议作抗心磷脂抗体检测及免疫相关检查，以决定是否适宜怀孕。如果抗心磷脂抗体阴性，患者可以怀孕；如果抗心磷脂抗体阳性，说明可能存在抗磷脂综合征，由于反复发作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少，导致反复发生流产或死胎。
封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。
封闭抗体是一种混合抗体，存在于正常孕妇的血清中，80-90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。妊娠时，母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚胎细胞，但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体，存在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致了流产。
为何引起习惯性流产
(1)染色体异常。
夫妻一方或双方有染色体异常，胎儿极易发生染色体异常，导致流产。临床资料表明，90%以上的胎停是由胚胎自身质量缺陷造成的，其中60%以上是由胚胎染色体异常引起的。
(2)子宫畸形。
宫内膜过薄或过厚、子宫内膜异位、子宫肌瘤及其他异常情况，都会导致胎儿宫内膜过薄或过厚、子宫内膜异位及子宫肌瘤等，都会导致胎停、流产。
(3)母亲免疫异常。
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其根源在于母亲自身存在的抗体对胚胎发育有影响，导致流产。也可能是由于宫内膜炎、宫内膜炎、宫内膜炎等原因导致的流产，也可能是由于绒毛膜促性腺激素抗体抑制了激素分泌而导致的胎停、流产，也可能是由于自身免疫系统的问题导致的。
(4)男性有精子问题。
男人的精液质量有很多问题，比如精子DNA碎片率过高，会使胚胎变得不好，从而导致胚胎发育不全，不能正常生长而引起流产。
(5)环境因素。
妇女在生活中若接触过多放射性物质或有毒物质，会引起卵细胞基因损伤和遗传变异，这些因素都会影响胚胎发育，导致流产。
习惯性流产
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