每個寶寶都是從卵子與精子結(jié)合后,發(fā)育成受精卵,然后繼續(xù)發(fā)育成為胚胎,隨著胚胎的細胞發(fā)育再形成胎兒,這是一直以來亙古不變的過程。那么,試管嬰兒胚胎發(fā)育過程是怎樣的呢?
首先要知道所謂的“胚胎培養(yǎng)”指的是卵子成功受精成為受精卵后,會在胚胎實驗室中進行2-6天的培養(yǎng),通過倍數(shù)分裂細胞個數(shù)逐漸增多,在第2天(初期胚)或者第5天(囊胚)培養(yǎng)完成,進行鮮胚移植,或被冷凍起來成為凍胚的過程。
卵子前的培養(yǎng)
首先在經(jīng)過藥物促排卵之后,會將取卵來的卵子同處理后的精子,放入特殊培養(yǎng)液中一起進行培養(yǎng)或行卵漿內(nèi)單精子注射來幫助受精,12~18小時后觀察是否受精。
受精后
逮到卵子和精子結(jié)合之后,胚胎內(nèi)的細胞會快速分裂,在受精后的第三天生長分裂到8-10個細胞。
受精后的第三天生長分裂到8-10個細胞
受精卵在37℃、5%CO2溫箱中繼續(xù)培養(yǎng)發(fā)育,在受精卵發(fā)育到第三天8細胞以上可以抽取細胞進行基因篩查,抽取細胞后,胚胎繼續(xù)在培養(yǎng)室發(fā)育,等待檢查報告出來。
培養(yǎng)至第四天
除了細胞快速的分裂,還會有代謝轉(zhuǎn)換。
囊胚期
發(fā)育到囊胚期,胚胎內(nèi)已經(jīng)有了75-100個細胞并且容量不斷增加。這時候囊胚包括滋養(yǎng)外胚層,囊胚腔及內(nèi)細胞團。滋養(yǎng)外胚層將形成胎盤、胎膜、臍帶,而其中的內(nèi)細胞團將形成胎兒。
培養(yǎng)到5到6天后發(fā)育成囊胚
在大部分情況下只有最強壯的胚胎才能發(fā)育到第5天形成囊胚,所以囊胚移植的臨床妊娠率,明顯高于第三天胚胎移植,這也是為什么醫(yī)生都建議養(yǎng)囊的原因之一。
胚胎冷凍
培養(yǎng)師會根據(jù)需要把暫時不移植的胚胎冷凍起來。在零下196度液氮中凍結(jié)的胚胎生物活性都完整的被保留了,保存20年以上都毫無問題。
囊胚等級與懷孕率
1Grade囊胚腔小于總體積一半,懷孕率達20~30%;
2Grade囊胚腔大于或等于總體積一半,懷孕率達30~40%;
3Grade囊胚逐漸在擴展,懷孕率達40~50%;
4Grade囊胚完全擴張,懷孕率達50~60%;
5Grade囊胚從透明帶逸出一部分,懷孕率達60~70%;
6Grade囊胚從透明帶逸出,懷孕率達60~70%。
Tips:
胚胎的培養(yǎng)過程對于外界的環(huán)境要求非常好,如果培養(yǎng)情況不好那么準父母很可能需要多次努力,去爭取那一顆最強壯的寶寶,成為新生命的機會。
夫妻雙方要先在取卵室和取精室,通過設(shè)備取出卵子和精子,分別裝進試管,通過一個微型的消毒窗口遞進實驗室進行清理,在玻璃皿上進行人工受孕,而不是大家理解的在試管里進行。
實驗室通常會為做試管嬰兒的夫婦培養(yǎng)10個左右的胚胎,這些不能全部植入準媽媽體內(nèi),過多會有危險。通常胚胎移植會依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量移植2到3個。
剩下的胚胎就放在-196℃的液氮罐中保存。實驗人員將在顯微鏡下挑選出優(yōu)秀的精子和卵子放進培養(yǎng)箱進行培養(yǎng),18小時后精子和卵子自由結(jié)合。
培養(yǎng)箱,它相當于女性的子宮,溫度保持在37℃,濕度、二氧化碳和氧氣濃度等都參照人體相關(guān)指數(shù)調(diào)節(jié)。打開培養(yǎng)箱,每一層隔板上,放著幾個透明玻璃皿。這些培養(yǎng)箱就像人造子宮,里面存放著精子、卵子。
試管嬰兒階段最為關(guān)鍵的工序,在培養(yǎng)器皿里如果精子自己的力氣不夠,醫(yī)生還會助精子一臂之力,把它送進卵子之內(nèi),使卵子變成受精卵。
胚胎在培養(yǎng)器皿里生存3天至5天,然后移植到母親的子宮中,接下來就與自然孕期一樣,直到正常分娩。如果患者年齡在35歲以下,且第一次做試管嬰兒手術(shù),最多只能植入2個。超過35歲,最多只能放3個胚胎,多余的胚胎就被冷凍起來。
手術(shù)后的女子走出手術(shù)室。如果植入的3個胚胎全部發(fā)育良好,依據(jù)相關(guān)要求,還必須采用技術(shù)進行減胎,以減少三胞胎或雙胞胎的幾率。
試管嬰兒的孕育過程也充滿了艱辛,但多少苦都是值得的。期待小天使的降臨。
我國對輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標準和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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