對(duì)于接受過(guò)試管嬰兒移植的女性朋友來(lái)說(shuō),試管嬰兒技術(shù)的步驟再了解不過(guò)了。而且有的朋友知道,在做試管嬰兒的時(shí)候,有一個(gè)步驟就是下調(diào),但是對(duì)于不熟悉試管嬰兒的朋友來(lái)說(shuō),什么是下調(diào),試管嬰兒又是如何下調(diào)的呢?
降調(diào)如果不成功應(yīng)該怎么辦呢首先朋友們要弄清楚失敗的原因,然后從原因入手,若是身體原因,便把身體養(yǎng)好,下次再來(lái);若是不想做試管嬰兒了,也是可以直接放棄的,即使沒(méi)有懷孕,領(lǐng)養(yǎng)一個(gè)孩子或做丁克也是不錯(cuò)的選擇。但是在降調(diào)的時(shí)候,它的成功標(biāo)志是什么呢
試管嬰兒將調(diào)成功的標(biāo)志是從激素六項(xiàng)的標(biāo)注來(lái)看雌激素(E血值40pg/ml、促黃體激素(LH)10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)10mIU/mL。從監(jiān)測(cè)排卵的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,降調(diào)成功的標(biāo)志是發(fā)現(xiàn)多個(gè)大小都5mm的卵泡。只有這樣,才能說(shuō)明卵巢內(nèi)所有卵泡的生長(zhǎng)都得到很好地抑制(甚至停止生長(zhǎng)和發(fā)育),沒(méi)有突出的大卵泡,性激素水平低,因此卵泡在生長(zhǎng)過(guò)程中也得不到更多營(yíng)養(yǎng),內(nèi)膜的生長(zhǎng)也會(huì)比較緩慢。在這個(gè)前提下才可以順利進(jìn)入促排卵階段,通過(guò)打促排卵針、吃促排卵藥,開(kāi)始為卵巢提供充足的營(yíng)養(yǎng),讓每一個(gè)卵泡都能夠同步成長(zhǎng)。
試管嬰兒降調(diào),主要是人工用藥,抑制垂體功能,促使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,同時(shí)抑制早發(fā)的自發(fā)排卵方法。降調(diào)平均周期在20天以上,具體時(shí)間還得因人而異。
試管嬰兒降調(diào)常用于長(zhǎng)方案,或超長(zhǎng)方案的超促排卵,常用藥物是促性腺激素釋放激素類似物,即GnRHa,使用藥物后,使垂體功能受到抑制,可以抑制早發(fā)的自發(fā)排卵,避免在取卵前,卵泡自發(fā)排卵,可能會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法取卵即無(wú)法進(jìn)行取卵后的胚胎發(fā)育過(guò)程。
降調(diào)同時(shí)可以使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,如此可以在一個(gè)超促排卵周期,盡可能多取卵子,可以多獲得培育成功的胚胎。
一般正常情況下,女性的每一個(gè)自然周期只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,由于試管嬰兒需要取多個(gè)數(shù)量的卵子來(lái)保證胚胎移植,以提高試管嬰兒的成功率。取多枚成熟的卵子才能篩選出更好的質(zhì)量的卵細(xì)胞和胚胎,所以需要根據(jù)每個(gè)患者的情況制定降調(diào)方案。
試管嬰兒降調(diào)的目的是在促排卵過(guò)程中能夠促進(jìn)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,將原本可能不發(fā)育的卵子促使其發(fā)育成成熟的卵子。在試管嬰兒促排卵前,制定降調(diào)方案,服用降調(diào)藥物來(lái)移植優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育,這樣一來(lái)其他卵子能夠有充足的營(yíng)養(yǎng)發(fā)育成成熟的卵子。
試管嬰兒降調(diào)初期是刺激卵巢分泌來(lái)獲得更多的卵泡,同時(shí)促進(jìn)多個(gè)卵泡同步發(fā)育,促排藥物抑制垂體Gn(促性腺激素)分泌,抑制卵巢功能,調(diào)節(jié)抑制內(nèi)源性早發(fā)LH(促間質(zhì)細(xì)胞激素)峰和調(diào)整卵泡期的LH水平。LH值太低會(huì)影響卵泡的發(fā)育和卵子的質(zhì)量,進(jìn)而影響試管嬰兒成功率。因此,只有通過(guò)降調(diào)成功后才可以進(jìn)入第二步促排卵。
我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國(guó)其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求,供大家參考。
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