孕妇年龄和获得胚胎数量的多少是影响胚胎移植成功率的关键因素,第三代第三代试管婴儿的对象往往是遗传病、反复自然流产、平衡易位、少弱精子症等患者,通常年龄偏大,获得胚胎数量较少,再经过PGT筛选后,可供移植的胚胎数更少。
因此从表象上看,第三代第三代试管婴儿胚胎移植成功率往往不如第一代和第二代,平均可以达到30%-40%。然而临床妊娠并不代表能够生出健康后代,而第三代第三代试管婴儿由于经过胚胎筛选,一旦妊娠,其流产率比普通第三代试管婴儿要低,出生缺陷率明显下降。
染色体异常的原因有很多,人们所处的环境,吃的、用的都会影响到染色体的异变,还有就是从父或母传递而来,即由遗传而来。另外自身免疫性疾病似乎在染色体不分离中起一定作用,如甲状腺原发性自身免疫抗体增高与家族性染色体异常之间有密切相关性。
1、物理因素
人类所处的辐射环境,包括天然辐射和人工辐射。长期暴露辐射环境、辐射X射线照射会导致染色体异常。
2、化学因素
人们在日常生活中接触到各种各样的化学物质,有的是天然产物,有的是人工合成,它们会通过饮食、呼吸或皮肤接触等途径进入人体,而引起染色体畸变。
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3、生物因素
当以病毒处理培养中的细胞时,往往会引起多种类型的染色体畸变,包括断裂、粉碎化和互换等。
4、母龄效应
胎儿在6-7个月龄时,所有卵原细胞已全部发展为初级卵母细胞,并从第一次减数分裂前期进入核网期,此时染色体再次松散舒展,宛如同前胞核,一直维持到青春期排卵之前。随着母龄的增长,在母体内外许多因素的影响下,卵子也可能发生许多衰老变化,影响成熟分裂中同对染色体间的相互关系和分裂后期的行动,促成了染色体间的不分离。
5、遗传因素
父或母传递而来,即由遗传而来。
6、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病似乎在染色体不分离中起一定作用,如甲状腺原发性自身免疫抗体增高与家族性染色体异常之间有密切相关性。
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1、NT检查
孕妈妈在孕十二周做B超项目检查时,其中有一项叫做NT检查。NT检查是对胎儿颈后脂肪层厚度进行测量,如果NT检查发现胎儿颈后透明层的厚度大于2.5毫米以上的话,那么胎儿可能会有畸形,要进一步做染色体的检查。
2、无创DNA
通过检测孕妈妈血液中,胎儿的红细胞里染色体是否异常,来判断胎儿是否有先天畸形。
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3、羊水穿刺
羊水穿刺检查是高龄孕妈妈应该做的一项检查,它通过在羊水当中选取胎儿的细胞,进行染色体测定,来判断胎儿是否有染色体异常。需要注意的是,虽然这项检查是有创的,但是如今的技术非常成熟,一般只有百分之零点几的流产率。
4、筛畸B超
在胎儿22周左右,孕妈妈可以做筛畸B超,这也可以帮助孕妈妈们排查胎儿是否存在染色体异常的情况。如果在检查过程中,出现了如肾盂增宽到异常范围、心脏异常,这就是出现了两项软指标异常。或者是出现脑室增宽了,心脏也有异常,这些情况一定要再做进一步的染色体检查。