哪些孕婦需要做羊水穿刺 胎兒羊水中能檢查到什么
2022-10-17 16:08:29
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相信有些孕婦有這樣的經(jīng)歷，因為 "唐氏綜合癥篩查風(fēng)險高 "或 "高齡 "而被醫(yī)生建議做羊水穿刺，相信其中有不少人因為羊水穿刺的風(fēng)險而選擇放棄。那些選擇做羊水穿刺的人，在手術(shù)前后都處于非常焦慮的狀態(tài)，可以說是 "精神上的折磨"。選擇 "穿 "還是 "不穿 "是一項煎熬的工作。
事實上，除了絨毛膜抽吸術(shù)和臍帶血抽吸術(shù)外，羊水穿刺只是有創(chuàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)中的一種。羊水穿刺是歷史最悠久、應(yīng)用最廣泛、最安全的有創(chuàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)，在診斷胎兒重大出生缺陷方面發(fā)揮了重要作用。
事實上，除了絨毛膜抽吸術(shù)和臍帶血抽吸術(shù)外，羊水穿刺只是有創(chuàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)中的一種。羊水穿刺是歷史最悠久、應(yīng)用最廣泛、最安全的有創(chuàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)，在診斷胎兒重大出生缺陷方面發(fā)揮了重要作用。
那么，"哪些孕婦需要進行羊水穿刺？" 羊水穿刺的最佳孕周是多少？"、"羊水穿刺的風(fēng)險有哪些？" 帶著這些問題，讓我們了解一下孕期羊水穿刺。
其實，除了上面提到的 "唐氏綜合征篩查高風(fēng)險 "和 "高齡 "孕婦外，還有很多情況需要做羊水穿刺。因為羊水穿刺有一定的風(fēng)險，所以并不是所有人都需要做羊水穿刺。
(1)、母親在分娩時的年齡≥35歲。
(2)、產(chǎn)前篩查中存在唐氏綜合征或18三體綜合征高風(fēng)險的孕婦；
(3)、有不良妊娠和分娩史：有死胎或新生兒死亡史，有畸形或分娩智障兒史，有分娩染色體異常兒史。
(1)、母親在分娩時的年齡≥35歲。
(2)、產(chǎn)前篩查中存在唐氏綜合征或18三體綜合征高風(fēng)險的孕婦；
(3)、有不良妊娠和分娩史：有死胎或新生兒死亡史，有畸形或分娩智障兒史，有分娩染色體異常兒史。
(4)、家庭有遺傳性疾病史，或夫妻雙方有遺傳性疾病患兒的分娩史
(5)、夫妻一方有染色體異常（如平衡易位或倒置）。
(6)、遺傳性疾病基因的攜帶者。
(7)、胎兒畸形或疑似畸形。
(8)、胎兒親子鑒定。
(5)、夫妻一方有染色體異常（如平衡易位或倒置）。
(6)、遺傳性疾病基因的攜帶者。
(7)、胎兒畸形或疑似畸形。
(8)、胎兒親子鑒定。
最重要的是，這一時期羊水中的活細(xì)胞比例約為20%，這有利于羊水中的活細(xì)胞培養(yǎng)和染色體制備。隨著胎齡的增加，胎兒表皮細(xì)胞變得角質(zhì)化，提取這些角質(zhì)化細(xì)胞進行培養(yǎng)的成功率大大降低。
另一個重要的作用是進行胎兒遺傳學(xué)診斷，如地中海貧血癥、先天性耳聾、苯丙酮尿癥、進行性肌營養(yǎng)不良、白化病和血友病；我們應(yīng)用基因芯片還可以檢查特定的染色體微缺失或微重復(fù)綜合征，這可以用來診斷一些罕見和較難解釋的胎兒外觀異常。羊水也可用于檢測宮內(nèi)感染，如風(fēng)疹病毒。羊水也可用于檢測宮內(nèi)感染，如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和弓形蟲病。
羊水還可用于檢測某些遺傳和代謝疾病，如檢測羊水中的某些酶或代謝物質(zhì)以預(yù)測胎兒疾病的風(fēng)險。很多準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸認(rèn)為，羊水穿刺檢查可以確保胎兒完全正常，但事實上，羊水穿刺并不能檢測出所有的疾病，我們要理性看待羊水穿刺的作用。
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