患者的腹痛程度在臨床表現(xiàn)上可有很大差異,其發(fā)展過程與宮外孕的腹痛基本相同,但輸卵管流產(chǎn)的腹痛可因反復(fù)出血而多次發(fā)作,而卵巢黃體破裂在一次出血后可通過自身凝固而逐漸停止出血,反復(fù)發(fā)作的機(jī)會較少。
月經(jīng)后半期突然出現(xiàn)下腹疼痛,下腹有壓痛和反跳痛,婦科檢查后穹窿有壓痛,宮頸抖動疼痛,一側(cè)附件包塊有壓痛。其臨床表現(xiàn)、體征和超聲檢查結(jié)果與宮外孕相似,尤其是月經(jīng)周期延長時。當(dāng)尿液HCG呈弱陽性時,很容易被誤診為宮外孕。這增加了手術(shù)的機(jī)會。
除腹痛外,大多數(shù)卵巢黃體破裂發(fā)生在月經(jīng)周期的后半段,通常沒有月經(jīng)后期或陰道出血的癥狀。診斷內(nèi)出血的主要依據(jù)也是后穹窿或腹腔鏡檢查。妊娠試驗(yàn)通常為陰性。因此,對于急性內(nèi)出血的婦科患者,如果沒有閉經(jīng)或出血的癥狀,且妊娠試驗(yàn)為陰性,應(yīng)考慮卵巢黃體破裂的可能性。腹腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢黃體和裂隙,有時有活動性滲血,雙側(cè)輸卵管正常。
卵巢破裂在大約80%的病例中會使黃體或黃體囊腫破裂,因此通常在排卵后,大多在月經(jīng)周期結(jié)束的第一周,偶爾在月經(jīng)的第一天或第二天。在少數(shù)情況下,卵泡破裂,往往是成熟的卵泡,因此發(fā)病時間通常在月經(jīng)周期的第10至18天。卵巢破裂的患者通常沒有卵巢功能障礙的病史,大多數(shù)人有排卵周期。腹部觸痛不明顯,但盆腔觸痛在雙合診時極為明顯,如果結(jié)合月經(jīng)史,大多可以做出診斷。如果有后發(fā)作的歷史,這種可能性更大。 文章來源生育幫
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1.性生活誘發(fā)是黃體破裂的原因之一,大家都知道,在進(jìn)行性生活時,性生活常使生殖器官膨脹充血,很容易發(fā)生破裂。如果女性的腹部受到嚴(yán)重壓迫,受到強(qiáng)烈的沖擊,就會加強(qiáng)黃體破裂的危險。
2. 在日常生活中,如果不注意,腹部受到外界的沖擊,也容易造成黃體破裂,單純的腹部沖擊造成的排卵晚期,任何外界的突然沖擊,嚴(yán)重摔倒,劇烈跳躍,快速奔跑等,都可能導(dǎo)致黃體破裂。
3. 黃體自動破裂有少量出血,屬正?,F(xiàn)象,如出血過多,可發(fā)生自發(fā)性破裂,特別是平時凝血功能障礙者,更易加重黃體內(nèi)毛細(xì)血管出血不止,使黃體腔內(nèi)的壓力不斷升高,當(dāng)超過一定限度時就會發(fā)生意外。
女性黃體破裂多是由于黃體內(nèi)大量出血,使黃體的壓力增加而引起黃體破裂的。一般在黃體破裂的時候,女性會感覺到小肚子突然有刺痛感,如果嚴(yán)重的話,很可能會導(dǎo)致突然休克,這種情況應(yīng)該盡快到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,時刻對自己的身體狀況做一個了解,吃零食不要太用力。%微西帕司汀%