為什么試管嬰兒移植后還要一直打針

　　做試管嬰兒，很多人最怕打針，尤其是聽說(shuō)移植后還要打一兩個(gè)月黃體酮就后怕了，而且不禁疑問，不是說(shuō)試管嬰兒懷上了就跟正常自然妊娠是一樣的嗎？為什么還要打針呢，而且還要打那么久？這打針的目的是什么呢？

　　首先，移植后打針主要是打黃體酮，也就是給我們提供黃體支持，那么黃體支持有什么用呢？

　　要了解黃體支持，我們首先要了解我們的生理周期，分為月經(jīng)期、排卵期、黃體期，黃體期是子宮壁上黃體生長(zhǎng)的時(shí)期，時(shí)間從排卵后的第一天算起，直到月經(jīng)來(lái)潮前第一天，持續(xù)時(shí)間在12-14天左右。月經(jīng)來(lái)潮就是黃體在體內(nèi)的變化引起的，如果排卵期卵子受精成功，黃體相當(dāng)于提前為胚胎準(zhǔn)備溫暖的床，可維持到妊娠6個(gè)月時(shí)才開始退化。如果這時(shí)卵子沒有遇到精子，那么黃體就會(huì)退化，這時(shí)就形成了月經(jīng)。

　　由此可見，黃體在女性整個(gè)生理周期的重要性，不但如此，黃體對(duì)懷孕也是至關(guān)重要的。最顯而易見的，黃體增加了子宮內(nèi)膜厚度，這是為受精卵進(jìn)入子宮時(shí)做好準(zhǔn)備，提供更舒適的環(huán)境。其次，黃體可以抑制子宮平滑肌收縮，這樣在孕期就更安穩(wěn)，不然就會(huì)經(jīng)常感覺腹痛，不利于胎兒穩(wěn)定。此外，黃體對(duì)乳房的發(fā)育也是起很大作用的，母乳喂養(yǎng)就需要黃體的支持。

　　在自然妊娠中，隨著受精的完成，體內(nèi)黃體激素會(huì)自然分泌。但是在試管嬰兒治療過(guò)程中，由于是體外受精，大腦垂體是感覺不到有受精卵的情況，自然不會(huì)為胚胎植入做準(zhǔn)備，還是按照正常的月經(jīng)周期來(lái)，這樣的子宮環(huán)境是不利于胚胎生長(zhǎng)的。而且促排卵過(guò)程中，藥物可能會(huì)影響黃體期的激素水平，導(dǎo)致黃體功能不全。黃體功能不全會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜未能及時(shí)轉(zhuǎn)換，這樣也不利于受精卵的著床。如果懷孕后黃體不全，就是孕酮比較低，則容易在孕早期流產(chǎn)。

　　所以說(shuō)黃體的分泌對(duì)試管嬰兒的妊娠結(jié)局，起著十分重要的作用。黃體可以確保子宮內(nèi)膜功能的正常，同時(shí)還可以促進(jìn)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，因此在試管移植后，通常需要補(bǔ)充足量的黃體。移植后人工補(bǔ)充黃體酮就是代替身體自主分泌的黃體，是可以起到相同作用的。

　　目前黃體酮有肌肉注射、陰道用、口服幾種方式，這三種各有優(yōu)缺點(diǎn)。目前國(guó)內(nèi)最常用的注射用的黃體酮，價(jià)格便宜，易吸收，療效確定。陰道用黃體酮制劑，可以直接在子宮局部發(fā)揮作用，使得子宮局部孕酮濃度高，減少了打針的麻煩，但由于塞陰道難度比較大，容易藥效不穩(wěn)定?？诜S體酮制劑，使用方便，藥性穩(wěn)定，但由于純天然的黃體酮比較難提取，國(guó)內(nèi)很少用到。

　　由于每個(gè)人的個(gè)體差異和移植方案不一樣，使用黃體酮的時(shí)間以及用藥都是不一樣的，謹(jǐn)遵醫(yī)囑即可。