孕早期出血是一个很让人心惊胆战的问题。一旦出现孕早期的出现有一些是正常的,还有一种是着床出血。也有可能是流产宫外孕等情况,那么孕早期为什么会出现血呢,下面小编就来喝点大家说一说。
孕早期出血的原因早孕期间出血有可能是有胚胎种植过程中伤及到子宫蜕膜的小血管,这种情况是可以挽救的;可能是宫外孕的早期表象,这种情况应该早日得到诊断和处理;亦可能是先兆流产、难免流产、或胚胎停育,难免流产可以通过窥阴器检查迅速诊断,而先兆流产和宫外孕可能需要观察一阵才能定夺。为了尽可能地保护孕妇和胎儿,临床医生应尽早鉴别患者出血的原因并及时处理,该如何判断早孕期间出血原因呢?
早孕期间出血如果出现在受孕后不久,如受精 2 周内,是不容易鉴别的。这个时期血绒毛膜促性腺激素( HCG )和孕酮都不高,血 HCG 低于 1500~2000 IU 时,B 超也不会看得见胚胎,此时只能先观察。如果是种植性出血,往往是自限性的,过一段时间会自行停止。
受精 3 周后,是胚胎种植后迅速发育的时期。这个时期的出血,可以通过下列方法予以诊断:
1.打开窥阴器检查,可以发现宫颈原因引起的出血,可以诊断难免流产。
2.可以通过检测血 HCG 、血孕酮值、B 超这三种指标来找出血的原因:
当血 HCG 升高至 1500 IU 以上,可用阴道 B 超找到胎囊。
当血 HCG 升高至 2000 IU 以上,可经腹部 B 超找到胎囊。如果在宫外或者宫内找到胎囊,就可以确定有无宫外孕了。可以说,B 超见到宫外胎囊是诊断宫外孕的金标准。假如胎囊位于宫内,B 超还能够判断胚胎种植的位置,比如是否宫角妊娠(多提示有宫腔粘连或者子宫畸形)?是否剖宫产瘢痕妊娠?是否有孕囊外的子宫腔内出血?胚胎发育与停经日期是否符合等,这些状况均有助于明确早孕期出血的原因。
孕早期出血患者应该怎么做
1、第一就是看清楚上面列举的特异性症状,如果发生孕早期阴道出血,要引起足够重视,但不要慌张,仔细观察阴道分泌物,有肉样组织排出要保留给医生看,及时到医院做相应检查。
2、第二要减少活动,但不代表一定要总卧床不起,避免剧烈运动和时间过长的运动即可。
3、第三现明显腹痛或出血多似月经量、眩晕时,要及时去看急诊,避免因宫外孕出血延误抢救时机。
4、最后如没有上述症状(腹痛、出血多、眩晕等),也要定期抽血查孕酮、血 HCG 和做 B 超检查,一般每周复查一次即可。
孕早期流血一定是流产了吗?着床出血 受精卵在着床的时候,是以植入的方式在子宫内膜上生根发芽的,当损伤到新生血管时势必会有少量的出血。甚至有的女性朋友会用“是否有出血”来判断受精卵是否已经着床。然而着床出血的量少之又少,少到还没“见红”就已经被重吸收了。所以就算你没有“见红”,也不要妄下“还没怀孕”的定论。
正常出血 随着胚胎在宫腔内逐渐生长,子宫体也被逐渐撑大,然而宫颈的大小是不会变的,那么宫颈和宫体的交界部位发生错位时,可能会有少量的出血。这种出血大概持续十天左右,并且量少到你没有任何感觉,这也是正常出血的一种。
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