危害精卵的融合 不利精子成活率和胚胎著床

　　傷害精子和卵子的結(jié)合 不好精子存活率和受精卵著床

　　子宮子宮子宮內(nèi)膜二粒小小的息肉極有可能會(huì)導(dǎo)致 不孕。電視記者從廣東省計(jì)劃生育?？漆t(yī)院把握到，因?yàn)樽訉m子宮子宮內(nèi)膜長(zhǎng)有息肉而造成不孕不孕不育癥的患者不在少數(shù)。醫(yī)生介紹，子宮內(nèi)膜息肉不僅有可能傷害精子和卵子的結(jié)合，還極有可能傷害一部分子宮子宮內(nèi)膜的血供，危害受精卵著床和成長(zhǎng)發(fā)育，倘若子宮內(nèi)膜息肉合拼感柒，更會(huì)變更子宮腔的地理環(huán)境，不好精子存活率和受精卵著床。

　　權(quán)威專家覺得，不孕不孕不育癥患者倘若其他方面都無(wú)異常，為何不檢查一下子宮子宮子宮內(nèi)膜是否有息肉。倘若用宮腔鏡手術(shù)，患者最好在月經(jīng)干凈整潔后一個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行，因?yàn)榇丝套訉m子宮子宮內(nèi)膜比較薄，不容易遮住息肉。

　　案例：

　　好多年不孕原來(lái)是小小息肉作怪

　　2021年34歲的張女士已結(jié)婚8年，從完婚起就想當(dāng)媽媽，但一直拭目以待。她和丈夫曾到多家醫(yī)院尋醫(yī)，但每一次檢查的數(shù)據(jù)顯示，她丈夫的精液一切正常，她本身的子宮碘油造影提示雙側(cè)輸卵管暢順，月孑有周期性，B超檢驗(yàn)也表明她有成熟卵泡成長(zhǎng)發(fā)育和排卵日。張女士還苛刻按照醫(yī)生的囑咐，在快排卵日的情形下房事，可是2年以往，張女士或者未能懷上寶寶。

　　近日，張女士再度到醫(yī)院就診。醫(yī)生讓她做宮腔鏡手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，張女士子宮腔樣子一切正常，只是子宮子宮子宮內(nèi)膜處起了二粒黑芝麻規(guī)格的息肉。醫(yī)生幫她摘除了那二粒小息肉。意想不到過(guò)去2個(gè)月，好多年不孕的張女士居然就懷孕了。原來(lái)，導(dǎo)致 張女士好多年不孕的，竟然是這二粒小小的息肉。

　　造成：

　　與炎癥、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)

　　據(jù)廣東省計(jì)劃生育?？漆t(yī)院主任醫(yī)師李淑春詳解，在醫(yī)學(xué)上，子宮內(nèi)膜息肉是指一部分的子宮子宮子宮內(nèi)膜腺體和質(zhì)間以及伴隨著的毛細(xì)管護(hù)穿，闖入到子宮腔內(nèi)，是婦科廣泛的一種子宮腔優(yōu)良病變。它可以成長(zhǎng)發(fā)育在子宮腔內(nèi)的一切部位，可以獨(dú)立成長(zhǎng)發(fā)育，還能夠好多個(gè)散發(fā)出在所有子宮里邊。小的子宮內(nèi)膜息肉僅為0.2~0.3厘米，大的為2~3公分或更高一些，模樣能為扁圓形、三角形或不規(guī)律性狀，絕大多數(shù)息肉根處有蒂。

　　子宮內(nèi)膜息肉造成的原因，極有可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，尤其是人體雌激素水平過(guò)高有關(guān)。患有子宮內(nèi)膜息肉的患者可以產(chǎn)生以下具體表現(xiàn)：月經(jīng)錯(cuò)亂、月月經(jīng)量提升、月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)、流血時(shí)多時(shí)少，淋瀝不干凈。大中小型子宮內(nèi)膜息肉或闖入子宮口內(nèi)的息肉，很容易造成感柒、衰老，導(dǎo)致不規(guī)律性陰道流血及腐臭味的粉紅色分泌物。

　　而獨(dú)立、較小的子宮內(nèi)膜息肉患者則通常沒有癥狀。由于子宮內(nèi)膜息肉缺乏廣泛性和平穩(wěn)的病癥，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)上通常沒法發(fā)現(xiàn)。張女士的病歷就屬于這類情況。她的月經(jīng)規(guī)范，并沒有遭到息肉的傷害，身體也沒有一切不適。倘若她沒有做宮腔鏡手術(shù)，無(wú)法發(fā)現(xiàn)她的子宮里藏著二粒小息肉。

　　傷害：

　　不孕女士該病患病率高

　　據(jù)李淑春詳解，泌尿系統(tǒng)專家教授發(fā)現(xiàn)，患有不孕癥的女士子宮內(nèi)膜息肉的患病率高，而切除息肉后，懷孕率提高。在她的病人當(dāng)中，與張女士有著 一樣經(jīng)歷的患者并很多 見。

　　到目前為止，子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致不孕的基本原理還并非很清楚。據(jù)科研，極有可能與以下好幾個(gè)方面有關(guān)：一是子宮內(nèi)膜息肉位于子宮角處，阻塞了輸卵管張嘴，傷害男人精子上行下行和卵子結(jié)合；二是巨大、多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉傷害一部分子宮子宮內(nèi)膜的血供，危害受精卵著床和成長(zhǎng)發(fā)育；三是子宮內(nèi)膜息肉合拼感柒，變更了子宮腔的地理環(huán)境，不好精子存活率和受精卵著床。

　　治療：

　　用宮腔鏡診斷摘除子宮內(nèi)膜息肉

　　醫(yī)生介紹，子宮內(nèi)膜息肉的診斷過(guò)去多以子宮碘油造影、B超和刮宮術(shù)為核心。但是碘油造影時(shí)引進(jìn)抗腫瘤藥物過(guò)多又可遮住息肉，也很容易與子宮黏膜下子宮子宮肌瘤、子宮腔的氣泡等相拼錯(cuò)；B超檢查受月經(jīng)周期的傷害，正對(duì)面小的息肉會(huì)錯(cuò)診；刮宮術(shù)極有可能存在漏刮，或有時(shí)將組織刮碎不能建立診斷，故子宮碘油造影、B超和刮宮術(shù)診斷子宮內(nèi)膜息肉均有局限性。絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉容量并不大，就算 運(yùn)用以上傳統(tǒng)方法多次檢查，也沒法發(fā)現(xiàn)，讓醫(yī)生獲得“子宮一切正常”的假象，從而耽擱治療。

　　現(xiàn)如今，醫(yī)院很多地采用宮腔鏡來(lái)進(jìn)行診斷。宮腔鏡可以凝視下觀察子宮腔，具象化清晰，在消除子宮內(nèi)膜癌等子宮腔惡化病變后，轉(zhuǎn)膛的、小的子宮內(nèi)膜息肉就可在宮腔鏡凝視下馬上摘除，而對(duì)于高發(fā)病癥灶、年輕、有熟孕要求的病人可以在腹腔鏡下做多方位的刮宮術(shù)，那般能避免漏刮。對(duì)于有熟孕要求的患者來(lái)講，既可以徹底治療子宮內(nèi)膜息肉，又可以保持子宮的一致性。專家教授提醒，宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜息肉宜在月經(jīng)干凈整潔后一個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行，因?yàn)榇丝套訉m子宮子宮內(nèi)膜比較薄，不容易遮住息肉。

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