為什么做試管嬰兒前必須檢查性激素六項？檢查的注意事項有哪些？

在試管嬰兒進周前，夫妻雙方均會被要求做一個的身體檢查，其中檢查項目就有性激素六項檢測。有很多女性就會疑問，為什么做試管嬰兒要檢查性激素六項。在進入試管嬰兒周期之前，男女雙方都要進行一系列的檢查，面對繁瑣的檢查項目，很多人并不知道這些檢查意義，尤其是性激素六項，很多人疑惑做試管為什么要檢查性激素六項呢?

性激素六項檢測是臨床上用來了解女性內分泌功能和與內分泌失調相關疾病的，也是生育力評估檢查中非常重要的一項。在試管嬰兒進周前進行性激素六項的檢查，對于試管嬰兒的后期制定方案具有非常重要的意義。其中，促卵泡生成素(FSH)和黃體生成素(LH)可以判斷女性卵巢功能衰竭情況，F(xiàn)SH及LH值高于正常水平，甚至達到絕經(jīng)水平，則提示卵巢功能已經(jīng)衰退，卵巢在病變。如果FSH/LH值大于3.則提示多囊卵巢綜合征。此外FSH和LH還可以判斷丈夫是否存在少精、弱、無精等情況。

雌二醇(E2)可以判斷女性閉經(jīng)原因。若E2水平符合正常周期變化，表明卵泡發(fā)育正常，可考慮為子宮性閉經(jīng)。若E2水平偏低，則可因原發(fā)或繼發(fā)性卵巢功能低下或受藥物抑制。它還可以判斷男性是否存在男性女性化的情況，也用于評估睪丸生精功能是否正常。

試管專家建議女性檢查性激素六項應在月經(jīng)來潮的第2-4天來會比較好，這一段時間屬于卵泡早期，可以反應卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結果者，則隨時可以檢查。檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結果可能會不夠。

一，促卵泡生成激素(FSH)。主要功能是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。是試管嬰兒醫(yī)生非常關注的指標，反映了卵巢儲備功能，F(xiàn)SH越高，卵巢儲備功能越差，即試管嬰兒成功率越低。在月經(jīng)第3天測量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度，可用來預測受孕能力。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。如果FSH高15mIU/mL，則代表著生育能力較差，如果高于40mIU/mL，在臨床上代表著卵巢功能衰竭，對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

二，促黃體生成素(LH)。主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體形成并分泌孕激素。促黃體生成素(LH)：LH由垂體前葉細胞分泌，受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制，并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。絕經(jīng)后婦女由于卵巢功能減退，雌激素分泌減少，解除了對下丘腦的負反饋，故血清中LH升高。

三，催乳素(PRL)。也稱泌乳素，主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育齡婦女，血中PRL高于1、0nmol/L即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。PRL>2、0nmol/L(50ng/ml)應予。PRL>4、0nmol/L(100ng/ml)，提示微腺瘤。

四，雌二醇(E2)。卵巢分泌的主要的雌激素，主要功能是促使第二性征發(fā)育、乳腺管增生、子宮發(fā)育、內膜生長、陰道上皮增生角化等。

五，孕酮(P)。由卵巢的黃體分泌的孕激素，主要功能是抑制子宮收縮，使子宮內膜由增生期轉變?yōu)榉置谄?，為受精卵著床及發(fā)育做準備。排卵后期血P值低，提示黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血。

六，睪酮(T)。女性體內睪酮50%由外周雄烯二酮轉化而來，25%為腎上腺皮質所分泌，僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有抵抗作用，對全身代謝有一定影響。血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合癥時，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時再測定其他激素。

1、注意檢查時間

在性激素六項的檢查上可以在月經(jīng)來潮的第2-4天，因為這個時期屬于卵泡早期，可以反應卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮且又急于了解檢查結果的患者，在檢查上是可以隨時進行的。

2、注意空腹

在檢查上，建議患者空腹抽血檢查性激素水平。為了維持體內激素處于相對穩(wěn)定的基礎狀態(tài)，盡量空腹抽血檢查。

3、謹慎使用藥物

在藥物的使用上一定要謹慎，基礎性激素前，應至少一個月不用性激素類藥物，否則將影響結果的性(后需要復查性激素者除外)。

4、關于泌乳素（PRL）

泌乳素分泌不穩(wěn)定，易受一些因素的影響，而且隨月經(jīng)周期有較小的波動，具有與睡眠有關的節(jié)律性。檢查泌乳素時應在早上8：00～10：00抽血，避免生理性升高造成假的“高催乳素血癥”。另外，在抽血前不要檢查乳房，以免乳房受到刺激導致泌乳素升高。另外精神緊張也會對此造成影響，因此要情緒的放松。

性激素檢查是婦科常見的檢查項目之一，檢查目的不同決定了抽血時間的不同，也決定了檢查報告解讀的不同。

1、月經(jīng)不調

女性當中比較常見的月經(jīng)不調實際上就是雌激素下降典型的一個癥狀，女性雌激素水平過低的話子宮內膜就沒有辦法增生，可能會沒有出血，無法形成月經(jīng)，甚至因此可能會引發(fā)閉經(jīng)。

2、更年期綜合征

引起潮熱出汗，心慌心悸等癥狀發(fā)生的原因實際上都是雌激素缺乏所造成的。

3、骨質疏松，身體酸痛

雌激素水平如果大幅度降低的話會引起骨質疏松的發(fā)生，還會導致卵巢功能的減退，從而出現(xiàn)腰酸背痛的一系列癥狀。

4、心情煩躁，情緒低落

雌激素降低的女性除了會出現(xiàn)月經(jīng)稀少、絕經(jīng)等癥狀外，有時候心理上還會變的焦慮煩躁、易產(chǎn)生悲觀的情緒，這都有可能會影響到女性的正常備孕以及試管嬰兒的順利。

女性的雌激素如果過低的話，不但會影響到女性朋友的正常生育功能，還可能會影響到做試管嬰兒的妊娠結局。所以對于雌激素過低的女性來說，需要在進行試管嬰兒前就進行必要的調理。而女性要調理自身雌激素過低的情況，需要做到以下幾點：

1、睡眠

女性能有良好的睡眠是可以有效促進雌激素的正常分泌的，備孕期的女性如果經(jīng)常熬夜的話，就會非常容易出現(xiàn)荷爾蒙分泌紊亂的情況，從而導致雌激素分泌不足，這是會很直接影響到女性的生育功能的。

2、緩解壓力

壓力是造成雌激素失衡的很主要的原因之一，女性如果長期處于一種緊張和壓力狀態(tài)下的話，排卵功能就會因為而受到一定的影響，雌激素的分泌也會因此而受到一定的影響。所以在進行試管嬰兒的過程中，各位女性務必要牢記時刻讓自己保持積極情緒，也要注意壓力的紓解。

3、適當運動

適當?shù)倪M行一些體育運動能夠有效的減少情緒方面的壓力，也會非常有助于改善睡眠的質量，從而能夠有效的維持身體激素的自然分泌，還有人體的必要的平衡。

文章來自smpcsolutions.com網(wǎng)站