冷凍胚胎移植的過(guò)程和適應(yīng)對(duì)象有哪些

2022-01-02 09:18:04 作者:享生活 413人瀏覽

試管嬰兒技術(shù)幫助很多難孕育夫妻解決了難以生育的問(wèn)題,讓他們完成為人爸爸媽媽的希望。身體素質(zhì)好的女人整個(gè)試管周期大約只需28天左右就可以就可以成功懷上寶寶,而有的女人在期間因?yàn)閷?duì)促排藥物的反應(yīng),可能需求保養(yǎng)一段時(shí)間再進(jìn)行移植,這就需求進(jìn)行冷凍胚胎,胚胎冷凍技術(shù)是輔助生殖技術(shù)重要的衍生技術(shù)之一,待到女人身體狀況康復(fù)杰出時(shí)再進(jìn)行移植手術(shù),正是由于胚胎冷凍技術(shù)的存在,才出現(xiàn)了試管嬰兒的凍胚移植,而且凍胚移植還有很大的優(yōu)勢(shì)。

1什么是冷凍胚胎

冷凍胚胎是目前保存生育功能的先進(jìn)成熟方法。冷凍胚胎是將通過(guò)試管培育技術(shù)得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮環(huán)境中,得到長(zhǎng)時(shí)間保存。

2冷凍胚胎的好處

1、生殖保險(xiǎn)

對(duì)于因病情需要接受卵巢切除、放療或化療的患者,可在前預(yù)先保存胚胎,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,再行胚胎復(fù)蘇移植。

2、暫緩胚胎移植

在試管嬰兒周期內(nèi),如果出現(xiàn)不適宜胚胎移植,例如過(guò)度刺激等情況,可以將胚胎冷凍保存,在以后非刺激周期再進(jìn)行胚胎復(fù)蘇移植。

3、避免多胎妊娠

多胎妊娠危險(xiǎn)性遠(yuǎn)高于自然妊娠,植入過(guò)多的胚胎就會(huì)增加妊娠風(fēng)險(xiǎn),而胚胎冷凍就可以合理的限制移植的胚胎數(shù)目,從而降低多胎妊娠率。

4、增加移植機(jī)會(huì)

試管嬰兒成功率并非高的,所以部分患者可能會(huì)面臨失敗的風(fēng)險(xiǎn),如果第一次移植失敗,在有冷凍胚胎的情況下,可以再次移植凍胚,不必再進(jìn)行促排,從而降低試管嬰兒費(fèi)用。

冷凍胚胎移植是指將冷凍的胚胎解凍,然后再移植到母體子宮。冷凍胚胎移植可以省去鮮胚移植前降調(diào),促排、受精等工作,減少試管嬰兒周期,避免對(duì)女性的刺激和傷害,同時(shí)可以節(jié)省成本,提高試管嬰兒成功率。

3冷凍胚胎移植前身體檢查

一般來(lái)說(shuō),降調(diào)比促排卵更前,是試管嬰兒療程中的第一步。降調(diào)的目的為:利用垂體降調(diào)節(jié)抑制內(nèi)源性早發(fā)LH峰和調(diào)整卵泡期的LH水平,是排卵質(zhì)量的有效方法。一般降調(diào)會(huì)采用吃避孕藥(雌激素和雄激素)或打降調(diào)針兩種方法。只有在降調(diào)成功的前提下才可進(jìn)入試管嬰兒的下一個(gè)步驟,也就是促排卵階段,即通過(guò)藥物促排卵能夠讓每個(gè)卵泡都能夠盡可能的發(fā)育,從而試管嬰兒的成功率。

4冷凍胚胎移植步驟

1、實(shí)驗(yàn)室胚胎師先將胚胎從-196度的液氮進(jìn)行胚胎解凍

2、把胚胎解凍復(fù)蘇,用少量的培養(yǎng)基中混合,用注射器吸入,等待醫(yī)生移植

3、醫(yī)生會(huì)用B超探頭在女性的腹部探查膀胱和子宮的位置,再用窺陰器將宮頸有效暴露,再將無(wú)菌移植外導(dǎo)管插入到子宮頸進(jìn)入子宮。

4、醫(yī)生會(huì)把注-射-器置入已放好的外導(dǎo)管內(nèi),再將胚胎輕輕地注入到子宮內(nèi)。

5、患者躺幾分鐘便于胚胎融入到子宮內(nèi)膜。

專家表示整個(gè)冷凍胚胎移植過(guò)程大概需要15分鐘時(shí)間,安全、微痛,患者不用過(guò)于緊張。

5試管嬰兒冷凍胚胎移植后

1、實(shí)驗(yàn)室胚胎師先將胚胎從-196度的液氮進(jìn)行胚胎解凍

2、把胚胎解凍復(fù)蘇,用少量的培養(yǎng)基中混合,用注射器吸入,等待醫(yī)生移植

3、醫(yī)生會(huì)用B超探頭在女性的腹部探查膀胱和子宮的位置,再用窺陰器將宮頸有效暴露,再將無(wú)菌移植外導(dǎo)管插入到子宮頸進(jìn)入子宮。

4、醫(yī)生會(huì)把注射器置入已放好的外導(dǎo)管內(nèi),再將胚胎輕輕地注入到子宮內(nèi)。

5、患者躺幾分鐘便于胚胎融入到子宮內(nèi)膜。

專家表示整個(gè)冷凍胚胎移植過(guò)程大概需要15分鐘時(shí)間,安全、微痛,患者不用過(guò)于緊張。

操作流程為試管嬰兒前的檢查(男女雙方的身體檢查)→女性藥物誘發(fā)排卵→B超監(jiān)測(cè)→取卵、男性取精→體外受精→囊胚培養(yǎng)→PGS/PGD基因篩查→囊胚移植→移植后用藥支持胚胎成長(zhǎng)。

因?yàn)橛辛死鋬雠咛ヒ徽f(shuō),所以很多做試管嬰兒的夫婦都會(huì)考慮一個(gè)問(wèn)題:

6新鮮胚胎移植成功率高,還是冷凍胚胎移植成功率高?

其實(shí)不同的移植方式都有其對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥,鮮胚移植適合:促排卵子少、對(duì)子宮內(nèi)膜影響較小、激素水平正常的患者,對(duì)女性身體各方面的要求都比較高。

要求子宮內(nèi)膜發(fā)育和胚胎發(fā)育是同步的,還要求激素水平穩(wěn)定,整個(gè)人的身體狀態(tài)都比較好,才可以進(jìn)行移植。

如果子宮內(nèi)膜發(fā)育不好,或者是當(dāng)時(shí)身體激素水平,比如雌激素水平非常高,有過(guò)度刺激的狀況,又或者是孕酮水平已經(jīng)升高,已經(jīng)影響到子宮內(nèi)膜狀況,在這樣的情況下,都是不能進(jìn)行新鮮胚胎移植的,那就只能先冷凍胚胎,然后根據(jù)身體情況再安排時(shí)間進(jìn)行移植。

7冷凍胚胎的適用對(duì)象(適應(yīng)癥)

IVF(ICSI)周期過(guò)程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

本周期中因母體原因不適合懷孕 (如發(fā)生嚴(yán)重卵巢過(guò)度刺激綜合征或子宮內(nèi)膜不佳等),也可先冷凍胚胎保存暫緩植入,待適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)再做凍胚移植;

本周期有發(fā)熱、腹瀉、意外等全身性疾病不能移植的;

對(duì)于有可能喪失卵巢功能的患者(例如:要接受化學(xué)、放射線或卵巢切除手術(shù)等),也可選擇冷凍胚胎來(lái)保存其生育能力。

8冷凍胚胎可以保存多久

按照理論上的說(shuō)法,胚胎在液氮中凍存數(shù)十年也不會(huì)發(fā)生退化,一般可以穩(wěn)定保存5——10年,冷凍保存時(shí)間的長(zhǎng)短并不影響胚胎的繼續(xù)發(fā)育能力。冷凍一天和冷凍十年是一樣的,至于胚胎冷凍在液氮里對(duì)胚胎質(zhì)量的影響和時(shí)間無(wú)關(guān)。

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