短效長(zhǎng)方案促排流程，哪些人適合用短效長(zhǎng)方案促排卵

咱們常談到的“長(zhǎng)方案”其實(shí)說(shuō)的就是短效長(zhǎng)方案，它和長(zhǎng)效長(zhǎng)方案一樣都是促排卵方案的一種，僅有的區(qū)別在于前期用藥的多少和促排時(shí)間上，以下咱們來(lái)詳細(xì)了解下短效長(zhǎng)方案促排流程、成功率與優(yōu)缺點(diǎn)。

同長(zhǎng)效長(zhǎng)方案一樣，短效長(zhǎng)方案也需要經(jīng)歷降調(diào)促排，只有在降調(diào)后查詢激素水平達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，那么才能進(jìn)入到促排卵的環(huán)節(jié)，一般促排的時(shí)間大概需要10天左右，相比于長(zhǎng)效長(zhǎng)方案來(lái)說(shuō)要短一些。

短效長(zhǎng)方案的流程一般是，于治療周期前一個(gè)周期的黃體中期或是月經(jīng)第17—23天應(yīng)用短效GnRHa制劑每日0.1—0.05mg皮下注射，至治療周期的月經(jīng)第3-5天即注射后的第12—14日或月經(jīng)第3—5天測(cè)血及B超檢查降調(diào)是否成功。

若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d，用量依卵巢儲(chǔ)備功能而定，至至少1—2個(gè)卵泡發(fā)育到18—20mm，血E2水平>200pg/ml時(shí)，于當(dāng)晚9—10時(shí)皮下注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后取卵。

細(xì)心的朋友不難看出，同長(zhǎng)效長(zhǎng)方案不一樣的是在使用GnRHa制劑的劑量上，其他流程大致是一樣的。具體用藥流程、降調(diào)促排時(shí)間視每個(gè)人的卵泡發(fā)育情況而定，以上的介紹僅供參考。

短效長(zhǎng)方案主要適用于卵巢儲(chǔ)備功能比較好的患者，主要是年輕人，因?yàn)槟贻p人卵泡當(dāng)中的卵比較多，壓抑了內(nèi)原性刺激卵泡的激素再給一定外原性的藥，就能長(zhǎng)卵泡。

在臨床中只要滿足年齡小于40歲、基礎(chǔ)FSH<10mIU/ml、竇卵泡數(shù)>8個(gè)的患者就會(huì)建議長(zhǎng)方案，如果是滿足條件的多囊卵巢綜合征患者會(huì)采用雙壓長(zhǎng)方案，當(dāng)然具體情況還會(huì)視女性卵巢情況和年齡而定。

短效長(zhǎng)方案的優(yōu)勢(shì)

這里再來(lái)說(shuō)說(shuō)試管嬰兒長(zhǎng)方案的一些優(yōu)點(diǎn)，如下：

1、溫和的刺激可以減少卵巢的整體壓力，降低卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)的風(fēng)險(xiǎn);

2、如果不適合常規(guī)的刺激方案，女性也有機(jī)會(huì)懷孕，盡管在獲得更多的卵子或胚胎時(shí)，懷孕率低于預(yù)期(10-15%);

3、長(zhǎng)方案可能對(duì)那些擔(dān)心高劑量刺激副作用的女性有益。

當(dāng)然并非全是好的，使用長(zhǎng)方案也會(huì)有一些缺點(diǎn)，如下：

1、試管嬰兒長(zhǎng)方案會(huì)造成子宮內(nèi)膜厚度少于預(yù)期厚度，一般會(huì)建議女性先冷凍胚胎，在子宮內(nèi)膜恢復(fù)后再進(jìn)行凍胚移植;

2、表面上看，采用長(zhǎng)方案費(fèi)用低可以降低試管嬰兒周期的成本。然而，考慮到成功率低于傳統(tǒng)試管嬰兒，成功所需的周期或卵子檢查的次數(shù)通常會(huì)增加，因此，實(shí)際成本可能會(huì)增加。

促排卵的成功與否決定這最終試管嬰兒成功率，大家在選擇方案時(shí)一定要個(gè)性化定制，要知道對(duì)于試管嬰兒促排方案來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有哪個(gè)方案更好之分，而是不同方案有不同的適用人群。