多囊卵巢綜合征是什么病？

多囊卵巢綜合征英文縮寫是PCOS，是一個(gè)青春期發(fā)病且影響一生的疾病。

病在基因

多囊卵巢綜合征是一個(gè)多基因遺傳性疾病。這個(gè)病不能從根本上治愈，因?yàn)椴≡诨?。但并不是家里面一定?huì)有相同疾病的患者，也不是媽媽患有這個(gè)病女兒就一定患有這個(gè)病，更不是說一個(gè)多囊卵巢綜合征的患者，其女性長(zhǎng)輩一定也會(huì)是患者。

因?yàn)榛蛐缘募膊∫彩墉h(huán)境因素的影響，比如飲食、生活方式等都會(huì)影響疾病的發(fā)生。

我們不能改變基因，但可以改變生活方式、飲食習(xí)慣。

多囊卵巢綜合征是個(gè)慢性疾病，和高血壓、糖尿病一樣，與遺傳有關(guān)系，不能根本上治愈，也就是我們普通人想象的治愈——吃藥、打針幾個(gè)療程，然后恢復(fù)正常。

事實(shí)上人類的疾病沒有幾個(gè)是能夠這樣治愈的。大多數(shù)慢性的疾病，如果通過治療，是可以控制病情的發(fā)展，長(zhǎng)期帶病生存的。

比如糖尿病，有些患者很小就患有1型糖尿病，長(zhǎng)期注射胰島素，血糖控制會(huì)很穩(wěn)定，沒有并發(fā)癥的發(fā)生。多囊卵巢綜合征就是這樣一個(gè)疾病，只要積極治療，能夠以很好的狀態(tài)長(zhǎng)期健康生存。

影響生育

多囊卵巢的疾病命名是超聲上可見超過12個(gè)以上的卵泡，呈多囊狀。但不是所有的多囊卵巢綜合征患者都有這樣的超聲表現(xiàn)。

多囊卵巢發(fā)生的原因是卵巢受到刺激，有比較多的卵泡啟動(dòng)發(fā)育，但不能離開卵巢——排卵。因?yàn)闆]有排卵，或者不能每月一次排卵、排卵稀發(fā)而影響生育。屬于排卵障礙、卵巢性不孕。想要生育的女性，需要進(jìn)行促排卵治療。

傷了內(nèi)膜

多囊卵巢綜合征如果伴有稀發(fā)排卵或無(wú)排卵，卵巢無(wú)孕酮分泌，而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能在孕酮作用下改變，無(wú)孕酮的驟降，因此無(wú)月經(jīng)來(lái)潮表現(xiàn)。但卵巢比正常卵巢有更多的卵泡，雖然無(wú)排卵，但仍然有一定水平的雌激素長(zhǎng)期作用。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于雌激素的作用下，沒有孕激素的對(duì)抗和保護(hù)，且無(wú)周期的脫落，而容易發(fā)生子宮內(nèi)膜的過度增生。

毀了面容

多囊卵巢綜合征往往有高雄激素的表現(xiàn)。高雄激素有兩個(gè)較為突出的表現(xiàn)：多毛和反復(fù)發(fā)生的痤瘡。多毛女性除了陰毛的分布類似男性（陰毛呈現(xiàn)菱形，上部達(dá)到臍部，下部達(dá)到肛門前，而女性是倒三角形，僅僅在陰阜及大陰唇處有陰毛）外，四肢毛發(fā)多、粗，唇周圍有小胡須；乳暈周圍也有較長(zhǎng)的毛發(fā)。復(fù)發(fā)性的痤瘡是指面部、后背處多發(fā)的、反復(fù)發(fā)生的感染性痤瘡，遷延不愈，嚴(yán)重者會(huì)留有瘢痕。無(wú)論多毛、痤瘡都會(huì)影響女性的面部美觀。

高雄激素的患者，不該長(zhǎng)毛的地方長(zhǎng)毛，但需要毛發(fā)濃密的頭部，往往因?yàn)橹缧云ぱ锥摪l(fā)，PCOS患者往往很難長(zhǎng)發(fā)飄飄。

約7/10的PCOS患者為肥胖癥患者。以目前的審美觀，肥胖也是影響美觀的一個(gè)很重要的因素。

多囊卵巢患者常常有黑棘皮癥，皮膚皺褶處發(fā)生灰棕色或黑色色素沉著，表面干燥、粗糙，逐漸增厚成細(xì)小乳頭，如絨毛狀、天鵝絨狀改變?yōu)槠涮卣髌p。黑棘皮癥是胰島素抵抗的一個(gè)皮膚表現(xiàn)。什么是胰島素抵抗？繼續(xù)讀下去。

并發(fā)高糖

1.PCOS患者往往有胰島素抵抗的表現(xiàn)，這既可能是PCOS的病因，也可能是PCOS的結(jié)果。尤其是伴有肥胖的PCOS患者。

2.胰島素抵抗，不僅僅影響血糖的代謝，也影響血脂的代謝，而導(dǎo)致高血脂、脂肪肝的并發(fā)癥。什么是胰島素抵抗？胰腺分泌的胰島素會(huì)作用在很多組織，與血糖、血脂的代謝有關(guān)，組織在胰島素的作用下將葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量或者脂肪而降低血糖。但一部分人對(duì)胰島素不敏感，雖然胰島素的水平正常，依然不能正常地進(jìn)行血糖、血脂代謝，胰腺組織代償性地增加更多的胰島素分泌，這叫做胰島素的抵抗。胰島素抵抗的患者初期血糖、血脂正常，但胰島素水平會(huì)增高。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，不僅胰島素水平發(fā)生變化，血糖、血脂水平也會(huì)發(fā)生變化，發(fā)生高血糖和高血脂。由于胰島素抵抗而導(dǎo)致胰島素的相對(duì)不足，從而導(dǎo)致的高血糖，就是2型糖尿病。

3.高血糖、高血脂、高血壓，綜合叫做代謝綜合征，會(huì)影響血管的健康，并發(fā)冠心病和腦血管的意外。

導(dǎo)致癌變

子宮內(nèi)膜癌是PCOS嚴(yán)重的并發(fā)癥。子宮內(nèi)膜腺癌發(fā)病的根本原因是沒有排卵、沒有孕激素分泌而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜過度增生。長(zhǎng)期的過度增生就會(huì)發(fā)生癌變。

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