導致卵泡發(fā)育不良的原因有哪些？

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　　卵泡是卵巢的基本功能單位。卵泡的發(fā)育是從始基卵泡開始，經(jīng)過一系列的變化，最終發(fā)育為成熟卵泡。卵泡發(fā)育不良是指在卵泡晚期，卵泡生長始終不能達到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足，臨床檢查宮頸評分不能達到應有高值(>10分)。卵泡發(fā)育不良，不能正常排卵或者排出的卵子質(zhì)量不好，就會影響正常的受孕。那么，導致卵泡發(fā)育不良的原因有哪些？

　　以往的小卵泡或卵泡發(fā)育不良至今無統(tǒng)一名稱，我們對其所觀察到的一系列臨床表現(xiàn)，稱之為卵泡發(fā)育不良綜合征。

　　正常排卵：B超監(jiān)測示卵泡生長速率正常,尿黃體生成素(LH)陽性日其最大卵泡平均直徑≥18 mm,其后24~48 h消失呈現(xiàn)排卵征象。

　　卵泡發(fā)育不良綜合征患者具有以下臨床特點

　　①月經(jīng)周期、卵泡期及黃體期正常;

　?、诼雅菰谠缙诎l(fā)育正常,中、晚期生長緩慢;

　?、刍A血清FSH、LH、E2水平正,卵泡晚期FSH、E2和黃體中期E2、P均分泌不足;

　?、苈雅萆L結(jié)局為發(fā)育停滯、閉鎖或未成熟卵泡排卵并多伴有黃體功能不全。

　　卵泡發(fā)育不良B超下特征

　　1.不發(fā)育：卵泡不發(fā)育，僅僅在很小的水平。

　　2.卵泡?。郝雅莅l(fā)育不成熟，直徑常常小于18毫米。

　　3.卵泡不圓：發(fā)育不圓，為橢圓形，甚至為“棗核形”，無受精能力。

　　4.卵泡不破裂：卵泡發(fā)育成熟，但是不破裂，無法排卵。

　　導致卵泡發(fā)育不良的原因有哪些？

　　與卵泡發(fā)育關系最直接的是雌激素，任何原因引起的雌激素低，都會導致卵泡發(fā)育不好。

　　一、卵巢因素

　　如多囊卵巢綜合征，卵巢早衰，卵巢功能性腫瘤等。

　　二、垂體因素

　　如席漢氏綜合癥，腦垂體瘤中的催乳素瘤等。

　　三、下丘腦因素

　　這類因素最復雜也最常見。

　　卵泡從進入生長期開始至排卵,需經(jīng)過募集、選擇和優(yōu)勢化三個階段。卵泡發(fā)育不良綜合征患者在卵泡早期所募集的竇卵泡數(shù)及血清FSH、LH、Ez水平與對照組比較無顯著性差異，而在卵泡中、晚期才出現(xiàn)發(fā)育緩慢，甚至停滯或閉鎖，最終均不能達到成熟卵泡大小，表明FMS患者卵泡的募集過程正常，成熟障礙出現(xiàn)在卵泡選擇或優(yōu)勢化階段及以后的發(fā)育過程中。

　　有研究表明，卵泡發(fā)育主要依賴促性腺激素。此外，卵巢中還有許多因子參與卵泡發(fā)育和閉鎖的調(diào)節(jié)，其中雌激素是卵泡生長和成熟所必需的調(diào)節(jié)因子。

　　卵泡發(fā)育不良：

　　(1)B超監(jiān)測顯示，卵泡雖生長發(fā)育，但最大直徑<14 mm，且邊界模糊、透亮度差，無成熟卵泡特征；(2)宮頸評分最高分值≤9分。

　　卵泡發(fā)育不良該怎么辦？

　　1、采用促排卵藥物：常用的西藥為克羅米芬，也可運用絨毛膜促性腺激素促卵泡發(fā)育等。也可以配用中醫(yī)調(diào)理。市面上促排卵藥物種類非常多，但是它們是根據(jù)不同的機理而研發(fā)出來的，所以不可以自己隨意服用，要在醫(yī)生指導下使用促排卵藥物治療，如果濫用藥物導致方法錯誤的話，甚至會有導致多胎妊娠引起的早產(chǎn)或者過度刺激卵巢引起更多并發(fā)癥。在使用促排卵藥物后，一定要定期B超檢查排卵情況，并觀察到子宮內(nèi)膜的厚度是否適合妊娠。

　　2、打促排針：有些女性卵巢內(nèi)的有優(yōu)勢卵泡的排出障礙，那么建議這些患者一定要去婦科門診或者生殖中心去就診，在大夫指導下打促排的針，在卵泡排出后的準確時間段內(nèi)同房。

　　情況較嚴重的患者，用促排都很難促進卵泡長大，建議前往生殖中心就診，可選擇試管嬰兒技術。

　　3、改正生活習慣：平時生活盡量避免飲食生冷寒涼，辛辣燥膩的食物，適當飲食一些溫潤，溫和，溫養(yǎng)性食品。谷類食物屬于植物類雌激素食物，女性多吃谷類食物不僅可以補充雌激素，還能有效促進卵泡的發(fā)育，促進排卵增加受孕幾率。豆類中富含有植物類雌激素的食物有很多，其中黑豆最為典型。

　　導致卵泡發(fā)育不良的原因有哪些？卵泡發(fā)育不良，無法排出優(yōu)質(zhì)的卵子，是造成女性不孕的重要因素，卵泡檢查幫助監(jiān)測卵泡排出及發(fā)育情況，幫助查找不孕病因、掌控較好受孕時間。對于月經(jīng)規(guī)律者，可在月經(jīng)第7~10天開始精準檢測卵泡發(fā)育情況。月經(jīng)不規(guī)律者，可在月經(jīng)第3~30天監(jiān)測。由于卵泡期與月經(jīng)期不能確定，所以監(jiān)測時間要提早。連續(xù)性(3~4次)檢測卵泡發(fā)育情況，及排卵時間。