空卵泡是什么原因造成的

2021-10-25 10:48:11 作者：享生活 401人瀏覽
文章來源生育幫
本文由snsnb.com提供 足夠的獲卵數是獲得可供移植胚胎的前提條件，但卵子的成熟度和治療才是獲得妊娠的關鍵。卵子的發(fā)育及成熟主要取決于兩方面：一方面是卵泡中顆粒細胞，其主要作用是通過縫隙連接提供卵子發(fā)育及成熟過程中所需的營養(yǎng)及調控信號；另一方面是LH峰的作用，它可以使卵丘細胞逐漸松散，卵冠丘復合物易于從卵泡內排出或被吸出，更為重要的是血中高LH與顆粒細胞的LH受體結合，使卵丘細胞生成促成熟蛋白質誘導核成熟,隨著卵丘細胞從卵母細胞透明帶上分離，縫隙連接中斷,解除了卵母細胞成熟抑制因子(OMI)等減數分裂抑制物對卵母細胞的影響,使卵母細胞恢復減數分裂，獲得最后成熟。
　　試管嬰兒促排卵遇到空卵泡是一件讓人很糟心的事，所謂空卵，就是卵泡液里沒有卵子，或者這個卵子跟卵泡壁結合的很緊密，沒有釋放到卵泡液中。超聲只能看到卵泡腔，看不到卵泡液里面有沒有卵子；加上不同的卵泡里的卵子脫離時間有差異這樣有的卵泡里能找到卵，有的找不到，這可以解釋為什么不是每個卵泡都能取到卵。試管取卵遇到空卵泡怎么辦？空卵泡是什么原因造成的？
　　試管嬰兒的取卵手術是在陰道超聲引導下，穿刺針經陰道、穹窿刺向卵泡；在穿刺針抵達卵泡表面時，適度加力使穿刺針迅速刺入卵泡腔內；通過負壓逐個抽吸每一個卵泡的卵泡液，將其收集到試管內，由實驗室的胚胎師在顯微鏡下仔細查找卵子，將其放入含有特殊培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿內。
　　由于卵泡大小有差異，不同的卵泡里的卵子脫離時間有差異，不是每個卵泡都能取到卵，也不是在每個月經周期排出的卵泡都是空卵泡。
　　空卵泡綜合癥（英文簡稱EFS）的患者B超監(jiān)測排卵時，卵泡發(fā)育正常，雌激素水平也正常，但是在顯微鏡下尋找卵子時，卻找不到卵子，不利于胚胎的培養(yǎng)及之后的移植，影響到試管嬰兒的成功率。
　　空卵泡綜合征的癥狀可以分為：完全沒有取到卵，以及雖然有很多卵泡但是只有取到很少的卵子，比如：十個卵泡，但是只取到一個卵子。
　　空卵泡是什么原因造成的？
　　(1)空卵泡綜合征的發(fā)生原因也可能與促排卵藥物的應用有關。
　　(2)卵巢功能異常有關或患者機體內部的某種因素會導致卵子發(fā)育障礙或空卵泡；
　　(3)空卵泡中的卵泡液內分泌異常使卵泡中缺少具有生物活性的HCG，不能使卵丘復合物從卵泡壁脫離，而與卵巢本身無關。
　　(4)在卵泡發(fā)育過程中，卵子提早閉鎖，但卵泡受到激素的影響繼續(xù)發(fā)育。
　　目前，引起EFS的確切原因和機制仍不清楚，可能與hCG有效性降低、卵巢功能紊亂、遺傳因素、基因突變有關。我們應充分認識該疾病，在hCG藥品保存、用量及注射時間等環(huán)節(jié)上注重預防，及時采取個體化的挽救措施對改善預后是十分重要的。取卵和撿卵速度要移植，在穿刺2~3個卵泡后無卵子應予卵泡沖洗，卵泡液中顆粒細胞的缺乏也是EFS的預示，5~6個以上優(yōu)勢卵泡經反復沖洗無卵子且顆粒細胞少應立即停止操作。
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