為什么不孕？可能需要進(jìn)子宮一探究竟！
2021-10-21 10:23:06
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在對(duì)不孕癥的診療中，要對(duì)子宮進(jìn)行檢查就需要用到宮腔鏡。對(duì)于宮腔鏡的認(rèn)識(shí)我們看下文?！ ?、什么是宮腔鏡 宮腔鏡是一種內(nèi)窺鏡，它是通過(guò)一根光學(xué)鏡，經(jīng)宮頸管進(jìn)入宮腔，冷光源可以將宮腔照亮得燈火通明，并經(jīng)過(guò)光學(xué)鏡的放大，宮腔圖像顯示在監(jiān)視屏幕上，狹小的宮腔內(nèi)一覽無(wú)遺。因?yàn)槠渲庇^、準(zhǔn)確的特點(diǎn)，逐漸成為婦科宮腔疾病和不孕癥診治的一項(xiàng)重要方法?！ ?、為什么要做宮腔鏡 在對(duì)不孕癥的診斷治療中，經(jīng)常需要宮腔鏡的幫助。比如說(shuō)：懷疑宮腔粘連、宮腔內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱膈畸形、造影時(shí)輸卵管不顯影、反復(fù)種植失敗、子宮內(nèi)膜結(jié)核或炎癥等各種情況，都需要宮腔鏡檢查?！ ?、試管嬰兒過(guò)程中下列情況可考慮行宮腔鏡檢查 超聲檢查內(nèi)膜厚度或形態(tài)異常，如懷疑息肉、宮腔粘連等超聲異常表現(xiàn)的患者。超聲顯示內(nèi)膜正常，但兩次或以上的胚胎種植失敗，根據(jù)內(nèi)膜情況，必要時(shí)在胚胎移植前進(jìn)行宮腔整理?！ ∪绻凶匀涣鳟a(chǎn)史、多次人工流產(chǎn)史、月經(jīng)量少、盆腔結(jié)核史等，可以在胚胎移植前宮腔鏡檢查，排除內(nèi)膜問(wèn)題。需要在試管嬰兒前進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí)，酌情同時(shí)做宮腔鏡檢查，并配合腹腔鏡下的輸卵管通暢試驗(yàn)。其他醫(yī)生認(rèn)為移植前有必要宮檢的患者?！ ?、何時(shí)做宮腔鏡效果最佳 需要宮腔鏡術(shù)中行輸卵管通暢度的患者，手術(shù)最好選擇在月經(jīng)干凈3～7天的時(shí)間來(lái)做，此時(shí)月經(jīng)剛過(guò)，子宮內(nèi)膜較薄，手術(shù)視野清楚，最大程度的避免內(nèi)膜碎片阻塞輸卵管造成輸卵管不通暢的假象?！ ?duì)于需要但由于各種原因無(wú)法在此時(shí)間段預(yù)約到手術(shù)的患者，可以當(dāng)月口服避孕藥來(lái)抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)且避孕，這樣在整個(gè)服藥期間的任何一天手術(shù)都可以達(dá)到同樣的效果?！ ?、宮腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng) 術(shù)后無(wú)需臥床，但不宜勞累； 術(shù)后禁止性生活及盆浴兩周； 術(shù)后需用抗生素預(yù)防感染，如有藥物過(guò)敏史請(qǐng)說(shuō)明； 大多數(shù)宮腔粘連的患者會(huì)放置宮內(nèi)節(jié)育器（上環(huán)）或生物材料，以減少再次粘連的幾率，術(shù)后可服用雌激素加孕激素，以利于子宮內(nèi)膜的修復(fù)?！ “磿r(shí)復(fù)查，一般是術(shù)后第一次月經(jīng)后復(fù)查，按時(shí)復(fù)查是手術(shù)效果的保障。
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