明明來了又走了，胚胎停育究竟是什么原因？

2021-10-19 15:52:15 作者：雨林 189人瀏覽
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文章來源生育幫

好不容易懷上孩子，醫(yī)生卻告訴你胚胎停育了。由喜轉(zhuǎn)悲的瞬間你知道原因嗎？　　妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)　　妊娠試驗(yàn):　　B超：妊娠囊(gestationalsac,GS)　　妊娠最早標(biāo)志，形態(tài)為圓形或橢圓形，TVB最早在孕4-5周可測(cè)到　　空孕囊和胚胎停育---相關(guān)定義　　空孕囊　　受精卵著床后發(fā)育異常，尚未形成胚胎就停止發(fā)育　　B超：宮腔內(nèi)只有孕囊而無胎芽組織的異常妊娠，孕囊直徑>20mm，而囊內(nèi)仍未見到胚芽，提示空囊

　　自然流產(chǎn)的一種形式　　胚胎停育　　妊娠早期胚胎因某種原因停止發(fā)育　　B超：妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整，無胎心搏動(dòng)或表現(xiàn)為枯萎囊等　　臨床表現(xiàn)：一般有停經(jīng)史，無腹痛，有或沒有陰道流血　　自然流產(chǎn)的一種形式　　空孕囊和胚胎停育---超聲診斷　　經(jīng)陰道超聲　　(1)胚胎長(zhǎng)度≤5mm，無心管搏動(dòng)，7-10d后復(fù)查仍無心管搏動(dòng)　　(2)胚胎長(zhǎng)度>5mm，無心管搏動(dòng)或妊娠囊平均內(nèi)徑>20mm，無卵黃囊及胚胎　　(3)妊娠囊平均內(nèi)徑≤20mm，無卵黃囊及胚胎，1-2周后復(fù)查仍無卵黃囊及胚胎　　經(jīng)腹部超聲　　(1)胚胎長(zhǎng)度≤9mm，無心管搏動(dòng)，7-10d后復(fù)查仍無心管搏動(dòng)　　(2)胚胎長(zhǎng)度>9mm，無心管搏動(dòng)或妊娠囊平均內(nèi)徑>25mm，無卵黃囊及胚胎　　(3)妊娠囊平均徑線≤25mm，無卵黃囊及胚胎，1-2周后復(fù)查仍無卵黃囊及胚胎　　空孕囊和胚胎停育---自然流產(chǎn)　　自然流產(chǎn)：妊娠過程失敗、胚胎死亡和胚胎及附屬物排出，胚胎及附屬物<1000g，孕周<28周　　復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（recurrentspontaneousabortion，RSA)：連續(xù)發(fā)生2次自然流產(chǎn)　　習(xí)慣性流產(chǎn)：連續(xù)發(fā)生3次或3次以上自然流產(chǎn)　　空孕囊和胚胎停育---原因　　遺傳因素　　夫妻雙方染色體異常（3％-8％），普通人群約0.2%，RSA夫婦中高達(dá)4%，最常見為染色體平衡易位和倒位　　單基因疾病　　解剖結(jié)構(gòu)異常（10％-15％）　　先天性苗勒氏管發(fā)育異常：?jiǎn)谓亲訉m、雙角子宮、子宮縱隔、雙子宮　　獲得性解剖結(jié)構(gòu)異常：宮腔粘連、宮腔息肉、黏膜下肌瘤　　宮頸機(jī)能不全　　感染因素　　TORCH：弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒　　人支原體、解脲支原體　　沙眼衣原體　　其他：細(xì)菌性陰道病、微小病毒B19、李斯特菌、肺炎克氏桿菌等感染　　內(nèi)分泌異常　　黃體功能不全　　多囊卵巢綜合征(PCOS)：影響卵子、胚胎質(zhì)量，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降　　甲狀腺功能異?！　∥纯刂频奶悄虿　　「叽呷樗匮Y：直接抑制黃體顆粒細(xì)胞增生及功能

　　免疫性因素---自身免疫型　　抗磷脂抗體綜合征：直接造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，促進(jìn)血栓形成，抑制滋養(yǎng)細(xì)胞功能　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)　　干燥綜合征　　其他相關(guān)自身抗體：抗核抗體、抗甲狀腺抗體、抗人絨毛膜促性腺激素抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體等　　免疫性因素---同種免疫型　　母胎之間免疫調(diào)節(jié)失衡　　HLA相容性過大，封閉抗體缺乏　　排除其他因素　　正常妊娠：父源性HLA抗原刺激母體，產(chǎn)生封閉抗體；母-胎耐受，妊娠成功　　自然流產(chǎn)：夫婦HLA-DQA相容性過大，封閉抗體不產(chǎn)生免疫攻擊，自然流產(chǎn)　　血栓前狀態(tài)---易栓癥　　由于抗凝蛋白、纖溶蛋白等的遺傳性缺陷或因存在獲得性血栓形成危險(xiǎn)因素而易發(fā)生血栓栓塞的一類疾病　　其他　　環(huán)境因素　　精神心理因素　　胎盤結(jié)構(gòu)異?！　∧行砸蛩亍　〔涣忌盍?xí)慣文章來源smpcsolutions.com網(wǎng)站 文章來源smpcsolutions.com網(wǎng)站
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