導(dǎo)致試管嬰兒取卵數(shù)目少的原因是什么？
2021-10-12 15:22:53
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取卵是試管中很關(guān)鍵的一步，做試管嬰兒依然還是依靠卵子和精子的結(jié)合，胚胎著床發(fā)育，對(duì)于取卵的數(shù)量也是有一定要求的，而在取卵前之所以要進(jìn)行促排卵，就是為了保障可以同時(shí)獲取多個(gè)優(yōu)質(zhì)卵子，以培育多個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎可供移植，但是很多患者會(huì)遇到這樣的問題比如促排B超監(jiān)測時(shí)卵泡數(shù)目不少，但真正取出來的卵子卻很少，甚至只有一兩個(gè)，導(dǎo)致試管嬰兒取卵數(shù)目少的原因是什么？ 卵泡質(zhì)量不好 醫(yī)生在做試管嬰兒促排時(shí)B超監(jiān)測到的卵泡只能看到外形，但里面有沒有卵子，卵子的質(zhì)量好不好，只有取出來才知道了。B超監(jiān)測到的卵泡并不一定每個(gè)都有卵的，而且有些卵泡形態(tài)不規(guī)則、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡，所以取卵數(shù)量不多。取卵時(shí)間不對(duì) 試管嬰兒一般是在“夜針”后的35-36小時(shí)之間取卵。“夜針”是促排卵后到取卵前打的最后一針，因?yàn)檫@一針通常會(huì)被醫(yī)生安排在晚上打，所以我們俗稱為“夜針”。 一般認(rèn)為取卵時(shí)間與“夜針”間隔小于35小時(shí)，卵泡可能未成熟，即卵丘細(xì)胞尚未松散，卵子不易脫落，可能取不到卵;而間隔時(shí)間大于36小時(shí)，則有可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵，也取不到。這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致獲卵率低下，甚至無卵可取?！ ÷殉矊?duì)于藥物的反應(yīng) 試管嬰兒治療利用藥物刺激卵巢讓多個(gè)卵泡共同發(fā)育，卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)和吸收影響卵泡數(shù)量和質(zhì)量，如果反應(yīng)不良，竇卵泡數(shù)量基數(shù)多，也不會(huì)發(fā)育成熟排出卵子，導(dǎo)致少數(shù)卵子成熟能用于體外受精?！ ∥覀兡茏鲆脖仨氁龅木褪牵豪斡洸⒅?jǐn)遵醫(yī)囑。促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥，什么時(shí)間打什么針，吃什么藥，用多大的劑量，夜針什么時(shí)間打，這些都一定要牢記，弄錯(cuò)了會(huì)直接影響卵子質(zhì)量和獲卵數(shù)目。 手術(shù)操作不當(dāng) 試管嬰兒取卵的過程是在B超的監(jiān)視下將穿刺針刺入卵泡吸凈卵泡內(nèi)容物的過程。這就有點(diǎn)像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情況是可以將牛奶和果粒都吸出來的。但假如這顆果粒正好貼在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能你不管怎么吸都吸不出來這顆果粒了。 因此，雖然醫(yī)生會(huì)高度重視，盡量去避免，但還是難免會(huì)存在這樣的系統(tǒng)損失的。特別是有的人卵泡張力比較差，就像是用針去戳不那么飽滿的氣球，戳進(jìn)去可能比較困難，吸的時(shí)候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸凈內(nèi)容物，所以找一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生是很重要的?！ ∪绻?jīng)歷過一次取卵不理想的情況，一定要配合醫(yī)生找出原因并懷著平常心準(zhǔn)備下次取卵（試管取卵知識(shí)查閱《試管嬰兒取卵后多久恢復(fù)到原來的？》），只有這樣才能更快好孕，取卵不止是醫(yī)生的事，更需要女性積極配合，需要醫(yī)患之間相互信任。
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