2025年煙臺(tái)新生兒社保報(bào)銷范圍！附報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)院名單統(tǒng)計(jì)
2024-12-26 15:05:11
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新生儿购买了社会保险是对健康的一种保障，但是新生儿社保的使用范围是有限的，并不是所有费用都能够进行报销。在烟台市也是一样，特别是新生儿宝宝，买了社保之后，一般主要的作用是用在报销医疗费用上。我们来看看烟台市新生儿社保报销哪些费用吧。
2025年烟台新生儿社保报销范围
我们都知道医保属于社保，因此新生儿医保报销比例和新生儿社保相同，在医疗上的报销范围也一样。孩子出院之后，除了家长除了要准备新生儿社保报销材料以外，还要看看自己有没有在报销范围之内。根据社会保险法规定，在烟台市新生儿的医疗费用，符合基本医疗保险的急诊、抢救、诊疗项目、药品目录、医疗服务设施标准等是属于社保报销范围之内的。
新生儿主要报销有四个范围
1、住院医疗保险待遇
烟台新生儿一个年度住院医疗费在18万元以下，一级医院不设起付线，报销比例65%;二级医院设置起付线为300元，报销比例60%;三级医院设置起付线为500元，报销比例55%。
2、门诊特殊病报销待遇
一个年度设置起付线300元，报销比例按照以上住院报销比例执行。
特殊门诊病种的范围包括：癌症的放疗化疗、癌症镇痛治疗、肾透析、肾移植术后抗排异、精神病、糖尿病、肺心病、血友病、红斑狼疮、肝移植术后抗排异、偏瘫、再生障碍性贫血癫痫、慢性血小板减少性紫癜。
3、门急诊报销待遇
一个年度之内，新生儿在一级医院门急诊的医疗费用，设置起付线800元，且最高支付限额3000元，另外补助30%。
4、普通门诊报销范围
新生儿在定点医疗机构就医，符合门诊医疗费规定，统筹基金会按照50%的比例支付，在指定基层医疗机构产生的普通门诊费用，不设起付线。
烟台市的社保分为两个档次，一档和二档，也就是说在当地新生儿社保的档次不同，医院等级一级、二级、三级的新生儿社保报销比例也是不同的，包括起付标准、最高限额等。未成年居民(包括新生儿)、特殊群体可以享受二档社保缴费的待遇。
报销范围内的医院名单统计
我们都知道，在烟台新生儿想要报销医疗费用，必须要到指定的医疗机构就医，这些定点医院有能够激活新生儿社保卡的功能，有时候一档、二档的社保定点医院有细微的差别。烟台市为方便省内和外地的参保人使用社保报销，可以实现医保账户在省内异地通用的定点医疗机构有73家医院和5家药店，也就是说这些医院和药店是属于烟台市新生儿社保卡使用范围的。
具体定点医疗机构名单如下：
| 定点医院 | 地址 |
| 烟台肺科医院 | 烟台市芝罘区桑园路75号 |
| 烟台海港医院有限公司 | 山东省烟台市芝罘区幸福路100号 |
| 烟台白石肛肠医院 | 烟台市芝罘区白兰街10号 |
| 烟台市口腔医院 | 烟台市芝罘区北大街142号 |
| 烟台市奇山医院 | 烟台市芝罘区环山路62号 |
| 烟台市心理康复医院 | 莱阳旌旗东路109号 |
| 烟台市烟台医院 | 烟台市解放路91号 |
| 烟台通华医院 | 烟台青年路19号 |
| 烟台万华泌尿外科医院 | 烟台市芝罘区福松街1号 |
| 烟台毓璜顾医院 | 烟台市芝罘区毓璜顶东路20号 |
| 烟台市中医医院 | 烟台市芝罘区幸福路39号 |
| 中国人民解放军联勤保障部队第九七0医院 | 烟台市芝罘区只楚南路7号 |
| 华厦眼科医院集团烟台康爱眼科医院 | 山东省烟台市芝罘区只楚路26号 |
| 烟台爱尔眼科医院有限公司 | 芝罘区文化宫西街52号 |
| 烟台成友中医颈腰椎风湿病医院 | 芝罘区上西路付101号 |
| 烟台富顺医院有限公司 | 烟台市芝罘区机场路42号附18内1号 |
| 烟台光明眼科医院 | 烟台市芝罘区环山路14号 |
| 烟台市芝罘区妇幼保健院 | 烟台市芝罘区环山路78号 |
| 烟台市芝罘区黄务中心卫生院 | 烟台市芝罘区黄务街道办事处驻地 |
| 烟台芝罘医院 | 烟台市芝罘区青年路51号 |
| 烟台中西医肛肠医院 | 烟台市芝罘区机场路401号 |
| 烟台市福山区人民医院 | 烟台市福山区港城西大街111号 |
| 烟台东海中西医结合医院有限公司 | 烟台市经济技术开发区长江路206号 |
| 烟台国医糖尿病医院有限公司 | 烟台开发区珠江路30号 |
| 烟台开发区首钢东星医院 | 烟台开发区金沙江路17-1号 |
| 烟台昆仑山医院 | 烟台经济技术开发区昆仑山路88号内2号 |
| 烟台业达医院 | 烟台开发区黄河路23-1号 |
| 烟台光华医院 | 山东省烟台市莱山区迎春大街光华路16号 |
| 烟台圣莱恩复医院 | 莱山街道河北村256号 |
| 烟台市莱山区第一人民医院 | 烟台市莱山区港城东大街1181号 |
| 滨州医学院烟台附属医院 | 山东省烟台市牟平区金埠大街717号 |
| 烟台市牟平区佳肤烧伤专科医院 | 烟台市牟平区东关路609号 |
| 烟台市牟平区整骨医院 | 牟平区北关大街653号 |
| 烟台市牟平区中医医院 | 山东省烟台市牟平区政府大街505号 |
| 龙口光明眼科医院 | 烟台市龙口市黄城通海路19号 |
| 龙口经济开发区医院 | 山东省烟台市龙口经济开发区海岱仲村 |
| 龙口南山养生谷肿瘤医院 | 山东省龙口市南山路与丹领路交汇处 |
| 龙口市第二人民医院 | 烟台市龙口市海港路1921号 |
| 龙口市妇幼保健院 | 龙口市花木兰街11号 |
| 龙口市人民医院 | 龙口市环城北路1366号 |
| 龙口市心理康复医院 | 烟台龙口市黄山馆镇隋家村144号 |
| 龙口市中医医院 | 龙口市东莱街道花木兰街183号 |
| 龙口市中医医院 | 龙口市东莱街道花木兰街183号 |
| 烟台龙矿中心医院 | 龙口市西城区振兴南路369号 |
| 烟台市北海医院 | 山东省龙口市绛水河东路162号 |
| 山东玲珑英诚医院有限公司 | 山东招远河东路568号 |
| 招远金都康复医院 | 招远市温泉路579号 |
| 招远市人民医院 | 招远市人民医院迎宾路168号 |
| 招远市中医医院 | 招远市泉山东路88号 |
| 莱州市妇幼保健计划生育服务中心 | 莱州市文化东街288号 |
| 莱州市人民医院 | 莱州市五理街1718号 |
| 莱州市市立医院 | 莱州市鼓楼街298号 |
| 莱州市中医医院 | 莱州市文化东路832号 |
| 蓬莱市第二人民医院 | 蓬莱市大辛店镇凤凰山路12号 |
| 蓬莱市玛莉亚医院 | 莱市南关路185号 |
| 蓬莱市人民医院 | 蓬莱市县后路89号 |
| 蓬莱市中医医院 | 隆莱市登州街道南环路132号 |
| 蓬莱同步骨科医院 | 蓬莱开发区天津路3号 |
| 蓬莱西山中西医结合医院 | 隆莱市南关路293-2号 |
| 海阳市第三人民医院 | 海阳市海华路3号 |
| 海阳市人民医院 | 海阳市海阳路73号 |
| 海阳市中医医院 | 海阳市文山街9号 |
| 莱阳复健医院 | 莱阳市军民路137号 |
| 莱阳市妇幼保健计划生育服务中心 | 莱阳市旌旗西路378号 |
| 莱阳市人民医院 | 莱阳市凤凰路138号 |
| 莱阳市中医医院 | 莱阳市五龙北路33号 |
| 山东省莱阳卫生学校医院 | 莱阳市金山大街403号 |
| 山东中医药高等专科学校附属医院 | 莱阳市文化路99号 |
| 烟台市莱阳中心医院 | 莱阳市昌山路111号 |
| 栖霞市人民医院 | 栖霞市民生路259院 |
| 栖霞市中医医院 | 栖霞市民生路21号 |
| 烟台桃村中心医院 | 山东省栖霞市桃村镇牙前路9号 |
| 长岛县人民医院 | 长岛县乐园大街18号 |
定点药店：
| 定点药店 | 地址 |
| 山东立健药店连锁有限公司烟台南通路店 | 山东省烟台市芝罘区南通路21号 |
| 山东立健药店连锁有限公司菜山旗舰店 | 莱山世纪华府店烟台市莱山区观海路262号 |
| 山东立健药店连锁有限公司菜山旗舰店 | 烟台市莱山区观海路81号 |
| 山东立健药店连锁有限公司烟台胜利路店 | 山东省烟台市芝罘区桃花街063号 |
| 山东立健药店连锁有限公司烟台塔山店 | 山东省烟台市芝罘区塔山东路001号 |
这是第一批实现烟台省内和异地医保账户通用的医疗机构。也就是说新生儿社保异地报销已经实现，大家带着宝宝就医的时候可以选择以上的医疗机构就医，能够直接去医院社保办进行报销。
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