卵子形態(tài)異常會影響試管嬰兒成功率嗎?

2021-10-08 09:35:15 作者:雨林 619人瀏覽
文章來源smpcsolutions.com網(wǎng)站

卵子形態(tài)異常會影響試管嬰兒成功率嗎?影響試管嬰兒成功率的因素很多,一般來說,卵子的質(zhì)量、精子質(zhì)量以及子宮內(nèi)膜環(huán)境是成功率的重要影響因素。那么形態(tài)異常的卵子一定質(zhì)量不好嗎?顏值低的卵子會影響試管嬰兒的成功率嗎?

卵子長相不好意味著什么?

“試管嬰兒”治療成功的關(guān)鍵,是女方具有高質(zhì)量的卵子、男方篩選到具有受精能力的精子。卵子是由卵巢所產(chǎn)生的,女性出生時,卵巢內(nèi)就存在一定數(shù)目的未成熟的卵子,正常情況下,每個月經(jīng)周期會有一批小卵子,但只有一枚卵泡可以發(fā)育到成熟并排卵,其他眾多的小卵泡因為營養(yǎng)不夠而凋亡。

在試管嬰兒治療過程中,常采用促排卵技術(shù),為這批小卵子提高充足的營養(yǎng),一次可獲得多枚成熟卵子來提高妊娠率。但這么多的卵子中不是每個卵子都是正常的,有一定比率的卵子是異常的,就像工廠生產(chǎn)的同一批次產(chǎn)品,里面會有一些殘次品。這些長相不好的卵子對懷孕有何影響呢?一般年輕女性,卵巢功能良好的情況下,卵子長相大多較好,成功率也會高。年齡大的,卵巢功能差,卵子質(zhì)量也會隨著下降,成功率也相對較低。

1.正常卵子長相

在顯微鏡下觀察,一個成熟的卵子(MⅡ卵子)的長相包括:透明帶、第一極體、卵母細胞、卵周間隙等部分。

透明帶:是一均質(zhì)的半透膜,包裹在卵母細胞和極體外圍??雌饋硐耠u蛋的蛋殼,被形象地稱之為“卵子妹妹的貼身小棉襖”。保護卵子完成正常的受精過程、維持胚胎早期發(fā)育的微環(huán)境。

第一極體:卵子不對稱減數(shù)分裂后,會形成一個非常大的卵母細胞和一個非常小的極體。(注:卵子與精子結(jié)合受精后,卵母細胞還會排出第二極體。)

卵母細胞:是卵子最重要的部分,生命的起始主要由卵母細胞來發(fā)動。卵母細胞里包含了細胞膜、細胞質(zhì)(漿)和細胞核等。細胞質(zhì)中含有很多細胞微觀結(jié)構(gòu),非常復雜。

卵周間隙:排卵時卵母細胞占據(jù)透明帶內(nèi)大部分容積。受精后,卵母細胞收縮,并在透明帶和卵母細胞之間形成一圈間隙。

那么,一枚發(fā)育良好的卵子長相應(yīng)該是什么樣的呢?

在普通光學顯微鏡下,漂亮的卵子的外表應(yīng)該表現(xiàn)為:大小適中;細胞質(zhì)顆粒均勻光滑,沒有空泡、折光樣色素顆粒、粘團白斑樣改變,打個比方來說,正如好的皮膚細膩、均勻、光滑,但如果皮膚上有斑點,看起來坑抗洼洼的自然就不是好皮膚了;卵周隙大小適中,無異物,無碎片;極體大小適中,圓或橢圓,無碎裂;透明帶形狀呈球形,光滑,厚度適中均勻,無鋸齒樣改變。

2.異常卵子長相

長相不正常主要表現(xiàn)為

卵子胞漿外異常:第一極體碎裂、大和或退化、透明帶很厚和或顏色深、卵周間隙變大、和難看的卵子外形,如橢球形卵子;

卵子胞漿內(nèi)異常:卵胞漿內(nèi)顆粒粗、胞漿中心大量空泡的出現(xiàn)等,部分異常卵子整體上呈現(xiàn)棕色,另有巨型卵子、單個卵泡內(nèi)出現(xiàn)兩個相連卵子等特殊情況。

那么,卵子長相不好臨床上意味著什么呢?對“試管嬰兒”會造成什么影響呢?很多研究表明,卵子形態(tài)學不正常會影響試管嬰兒成功率。

輔助生殖技術(shù)治療的結(jié)局與獲得卵子的質(zhì)量密切相關(guān),目前一般通過外觀的形態(tài)學來評估,就是“以貌取卵”。實驗室技術(shù)員常常根據(jù)卵母細胞的長相評估來幫助確定卵子的發(fā)育潛能,并將卵子、受精卵、卵裂期胚胎、囊胚等各個發(fā)育階段的長相與評分相結(jié)合,為病友選擇最為優(yōu)質(zhì)胚胎進行移植,提高治療的成功率。

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