新生兒黃疸的診斷與特點

新生兒黃疸的種類繁多，其中一種就是新生兒母乳性黃疸。那么，你是否了解新生兒母乳性黃疸的特性以及如何進行檢查呢？接下來，我將為大家一一介紹，讓我們一同探索吧。

新生兒母乳性黃疸的特性主要包括早發(fā)型和晚發(fā)型兩種。早發(fā)型母乳性黃疸容易被忽視，因為其黃疸出現和高峰時間與生理性黃疸相似，通常在出生后2～3天出現，第4～6天最明顯，然后在兩周內消退，但膽紅素的最高值超過生理性黃疸。而晚發(fā)型母乳性黃疸則通常緊接生理性黃疸之后發(fā)生，與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退，或在生理性黃疸減輕后加重，通常在出生后7～14天出現，2～3周達到高峰，膽紅素可達342μmol/L（20mg/dl），4～12周后下降。

那么，新生兒母乳性黃疸的檢查方法有哪些呢？一般來說，母乳所致黃疸在生后4～5天會出現皮膚、粘膜黃染，無其他異常，黃疸逐漸加重，生后10～15天中未結合膽紅素可達171～513umol/l（10～30mg/dl）。如果繼續(xù)哺乳，升高的膽紅素可持續(xù)4～10天，然后緩慢下降，3～12周恢復正常水平，黃疸完全消退。但如果停止哺乳，在48小時內，血清膽紅素可明顯下降。如果新生兒在生理性黃疸后持續(xù)不退或減后又加重，停止母乳喂養(yǎng)后48小時，膽紅素下降50%，那么可以確定診斷。如果再恢復母乳喂養(yǎng)，膽紅素又升高17～51umol/l（1～3mg/dl），但不會達到原來的高水平。在肝功能正常的情況下，需要與溶血、感染引起的黃疸相鑒別。新生兒母乳性黃疸是否需要治療，需要通過正規(guī)檢查才能確定。