新生兒敗血癥的常見并發(fā)癥

2024-03-04 11:37:08 作者:sn_lsjx 129人瀏覽
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新生兒敗血癥通常表現(xiàn)為非特異性癥狀,在敗血癥嬰兒中占90%。這些癥狀包括呼吸窘迫、輕微呼吸急促、對氧需求增加、呼吸暫停、呼吸困難,甚至呼吸衰竭需要人工通氣。同時,心率增快,周圍循環(huán)灌注差,導(dǎo)致青紫??赡艹霈F(xiàn)的其他癥狀包括低血壓、低血糖或高血糖,體溫不穩(wěn)定,10%~30%的新生兒可能出現(xiàn)發(fā)熱。胃腸道癥狀,如嘔吐、腹瀉、腹脹等也可能出現(xiàn)。寶寶的活動減弱或嗜睡、煩躁不安、呻吟也是常見癥狀。有時會出現(xiàn)抽搐、瘀斑或瘀點(diǎn),甚至黃疸、肝脾腫大。

新生兒敗血癥的并發(fā)癥之一是化膿性腦膜炎,這是由化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎。由于這種感染主要影響蛛網(wǎng)膜下腔,腦、脊髓、腦神經(jīng)以及脊神經(jīng)都可能受累,而且常常伴有腦室壁及脈絡(luò)叢的炎癥。另一個常見的并發(fā)癥是肺炎,這是新生兒敗血癥的常見并發(fā)癥。肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,甚至有些患兒不發(fā)熱但咳喘癥狀嚴(yán)重。肺炎的病因主要是小兒喜歡食用過甜、過咸、油炸等食物,導(dǎo)致內(nèi)熱,痰熱壅盛,遇到風(fēng)寒使肺氣不宣,兩者互為因果而發(fā)生肺炎。

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另一個可能的并發(fā)癥是肺膿腫,這是由多種病因引起的肺組織化膿性病變。肺膿腫的早期是化膿性炎癥,然后壞死形成膿腫。根據(jù)發(fā)病原因,肺膿腫可以分為經(jīng)氣管感染型、血源性感染型和多發(fā)膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型。不過,自抗生素廣泛應(yīng)用以來,肺膿腫的發(fā)生率已大幅減少。

總之,新生兒敗血癥的并發(fā)癥對新生兒的健康有巨大的威脅,因此預(yù)防新生兒敗血癥刻不容緩。爸爸媽媽需要了解這些可能的并發(fā)癥,以便在寶寶出現(xiàn)異常癥狀時,能夠及時發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的治療措施。

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