病因型啼哭和無病因型啼哭,表達(dá)的意思無非兩種:“爸爸媽媽,我需要……”或者是“爸爸媽媽,我病了!”嬰兒不具備說話能力,用什么方式述說自己的要求和需要、不適與痛苦,啼哭就是嬰兒的語言,嬰兒用這種特殊的語言和周圍的人交流。父母可通過寶寶的哭聲了解寶寶,給稚嫩的小生命以關(guān)懷、愛護(hù),幫助他們解決饑餓、不適、痛苦與疾病等問題。
疾病性啼哭破譯
陣發(fā)性劇哭:“肚子疼啊!”
陣發(fā)性劇哭就是一陣陣發(fā)作的劇烈哭鬧,發(fā)作的間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一,每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng)短不一,常伴有躁動(dòng)不安。由于間歇時(shí)嬉笑如常,有的父母就認(rèn)為是寶寶發(fā)脾氣鬧人,忽視了疾病的可能。當(dāng)發(fā)生陣發(fā)性劇哭時(shí)可能是急腹癥,應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
突發(fā)尖叫啼哭:“??!我頭痛欲裂!”
突發(fā)尖叫啼哭就是哭聲直,音調(diào)高,單調(diào)而無回聲,哭聲來得急,消失得快,即哭聲突來突止,很易被認(rèn)為是受驚嚇或做“噩夢(mèng)”。突發(fā)尖叫啼哭可能是頭痛的表達(dá),是一種危險(xiǎn)信號(hào)。
連續(xù)短促的急哭:“我喘不過氣來。”
連續(xù)短促的急哭,其特點(diǎn)是哭聲低、短、急,連續(xù)而帶急迫感,好像透不過氣來,同時(shí)伴有痛苦掙扎的表情。這是缺氧的信號(hào)。當(dāng)出現(xiàn)此種啼哭時(shí),媽媽應(yīng)解開寶寶的衣領(lǐng)、褲帶及各種束帶,墊高肩部,使頭略向后仰,頸部伸直,切莫緊緊抱著寶寶。
小鴨叫樣啼哭:“嗓子難受得不行?!?/p>
小鴨叫樣啼哭顧名思義,哭聲似小鴨鳴叫,若同時(shí)出現(xiàn)頸部強(qiáng)直,則應(yīng)考慮是否有咽后壁膿腫,應(yīng)把這種哭聲與一般的聲音嘶啞相鑒別。聲音嘶啞是感冒引起的咽炎,喉炎,而咽后壁膿腫較危險(xiǎn),若膿腫潰破膿汁可堵塞呼吸道危及生命,故若出現(xiàn)小鴨叫樣啼哭應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
呻吟低哭:“我病得很重,沒有力氣大聲哭了。”
呻吟和啼哭有所不同,它不帶有情緒和要求,似哭又似微弱的“哼哼”聲,表現(xiàn)無助的低聲哭泣,是疾病嚴(yán)重的自然表露,當(dāng)寶寶大哭大鬧時(shí),很易引起父母的重視,但寶寶在疾病過程中出現(xiàn)呻吟低哭,卻往往被父母忽視。請(qǐng)盡快就醫(yī)。
夜間陣哭:“我的屁屁奇癢難受!”
寶寶白天玩耍如常,入睡前還嬉笑,但入睡后不久(20分鐘~2小時(shí)),出現(xiàn)一陣突然的哭鬧,好像用針扎了一下,哭得突然,劇烈,這可能是蟯蟲作怪。蟯蟲多在寶寶入睡后爬到肛門周圍產(chǎn)卵,造成寶寶肛門奇癢,若寶寶哭鬧時(shí)用小手抓屁股有助于診斷,媽媽可在寶寶入睡后觀察肛周有無“細(xì)線樣小蟲”爬出,或用龍膽紫涂抹肛周,也可用蟯蟲膏涂抹。
夜間閉眼啼哭:“我總睡不沉,缺鈣!”
寶寶夜間睡眠不安,如同驚嚇一般,哭一會(huì)兒,睡一會(huì)兒,睡得很不安寧,很輕的動(dòng)靜就可引起寶寶哭鬧,寶寶常呈睡狀,閉著眼睛哭,同時(shí)出現(xiàn)肢體抖動(dòng),多是缺鈣的表現(xiàn)。
嘶啞啼哭:“我嗓子是啞的。”
哭聲嘶啞,呼吸不暢,一陣陣地哭伴咳嗽,聲似小狗叫,發(fā)生的原因可能是咽炎。
文章來自smpcsolutions.com網(wǎng)站陣發(fā)性啼哭伴屈腿:“肚子總是疼!”
寶寶表現(xiàn)陣發(fā)性劇哭,雙腿蜷曲,2~3分鐘后又一切正常,但精神不振,間歇10~15分鐘后再次啼哭,若再伴有嘔吐,則腸套疊的可能性極大。
陣發(fā)性啼哭伴滿床打滾: “ 我的肚子劇痛?!?/p>
寶寶陣發(fā)性劇哭伴滿床打滾,額部出汗,面色發(fā)白,哭聲凄涼,拒絕任何人觸摸腹部。若欲上前觸摸時(shí),寶寶驚恐萬狀,很可能是膽道蛔蟲,腸套疊;若哭鬧并不很劇烈,忽緩忽急,時(shí)發(fā)時(shí)止,無節(jié)奏感,又喜歡揉肚子,則可能是腸蛔蟲癥,消化不良。
突發(fā)尖叫啼哭伴發(fā)燒,嘔吐:“我得了很嚴(yán)重的??!”
寶寶突發(fā)尖叫啼哭同時(shí)伴發(fā)燒,噴射性嘔吐,兩眼發(fā)直,精神萎靡,面色發(fā)灰,可能患有腦膜炎等腦內(nèi)感染性疾病。
突發(fā)尖叫啼哭伴陣發(fā)性青紫:“我的腦子好像憋壞了!”
新生兒出生時(shí)有產(chǎn)傷或窒息史,APGAR評(píng)分低,當(dāng)出現(xiàn)尖叫樣啼哭同時(shí)伴有陣發(fā)性青紫,面肌及手足抖動(dòng)時(shí),應(yīng)想到腦出血的可能及缺血缺氧性腦病。
連續(xù)短促急哭伴咳喘:“你看看我的呼吸道壞成什么樣子了!”
當(dāng)患肺炎、毛細(xì)支氣管炎時(shí),可表現(xiàn)為連續(xù)短促的急哭伴咳嗽、喘憋,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng)等,還可伴有發(fā)燒。連續(xù)短促的急哭不能平臥,拒乳:“我的心臟有毛病!”患有先天性心臟病的嬰兒,哭鬧時(shí)表現(xiàn)為連續(xù)的短促急哭,同時(shí)伴有不能平臥,喜歡讓媽媽豎著抱起,頭部放到媽媽的肩上,拒乳,還可表現(xiàn)口唇青紫,點(diǎn)頭樣呼吸等,表明寶寶心臟可能有病患,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
哭伴抓耳撓腮:“我的耳朵!我的耳朵!”
寶寶表現(xiàn)哭鬧不安,夜間尤甚,同時(shí)伴抓耳撓腮,或頭來回?fù)u擺,不敢大聲哭,多是急性中耳炎,外耳道癤腫或外耳道異物,若有膿性分泌物自耳中流出則更易診斷。
哭伴流涎:“我嘴里疼得要命!”
本來很干凈的寶寶,變得流涎,下頜總是濕轆轆的,每當(dāng)喂食時(shí),引起哭鬧。檢查一下口腔是否有潰瘍、皰疹、糜爛、齒齦腫脹等。
哭伴某一肢體不動(dòng):“動(dòng)不了的地方疼啊!
哭鬧時(shí)多是四肢舞動(dòng),小手亂抓,小腿亂蹬,若哭鬧時(shí)有某一肢體不動(dòng),或觸動(dòng)某一肢體時(shí)引起寶寶哭鬧,則可能有關(guān)節(jié)、骨骼或肌肉病變,如關(guān)節(jié)脫位、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、軟組織感染等。
排便性啼哭:“屁屁疼得厲害?!?/p>
排大便時(shí)啼哭,是由于肛門疾病引起,如肛周膿腫、肛裂、痔瘡等;排尿時(shí)啼哭多由于尿道口炎癥所致,男嬰可由于包皮過長(zhǎng)所致。
疝氣小兒突發(fā)哭鬧:“我突然岔氣了!”
患有疝氣的嬰兒突發(fā)持續(xù)的劇烈哭鬧,應(yīng)注意有無疝氣嵌頓,需到外科就診。
哭與維生素A中毒:“補(bǔ)鈣太多了,和缺鈣一樣難受!”
出現(xiàn)夜驚,診斷缺鈣,就開始補(bǔ)充魚肝油。魚肝油由維生素D和維生素A組成,但攝入過多的維生素A可引起中毒,表現(xiàn)為哭鬧不安,多汗,類似缺鈣。若忽視了維生素A中毒的可能,繼續(xù)誤認(rèn)為是缺鈣,繼續(xù)補(bǔ)充魚肝油,甚至加大劑量,出現(xiàn)維生素A中毒將不可避免。
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