孩子今年5歲,從一生下來體質(zhì)就比較差,每天早晨起床的時(shí)候都要咳嗽,春秋季尤為厲害,有時(shí)候還咳惡心、吐,我給他打針吃藥老不見好,白天不太咳,只是偶爾咳一兩次,請(qǐng)問應(yīng)該怎么辦才好?
分清引起咳嗽的原因
常言道,十個(gè)寶寶九個(gè)咳!因?yàn)閷殞毜暮粑肋€很脆弱、發(fā)育也不完善,所以一有什么風(fēng)吹草動(dòng),寶寶往往就會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的疾病。從醫(yī)學(xué)的角度講,寶寶的咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而發(fā)生的一種機(jī)體防御反射動(dòng)作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象。但是如果咳嗽得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那么它就失去了保護(hù)寶寶的意義了。因此對(duì)于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對(duì)癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認(rèn)為是感冒、肺炎,做出盲目治療。
?。?)普通感冒引起的咳嗽
特點(diǎn):多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。
癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。
原因:四季流行,溫差變化大時(shí)多見,一般都有受涼經(jīng)歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等;
醫(yī)生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發(fā)熱時(shí),可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。
(2)冷空氣刺激性咳嗽
特點(diǎn):咳嗽初為刺激性干咳。
癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。
原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動(dòng)少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會(huì)出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了,可繼發(fā)病毒細(xì)菌感染。
醫(yī)生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng),即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅(jiān)持,只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。
?。?)流感引發(fā)的咳嗽
特點(diǎn):喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢(shì),痰由少至多。
癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時(shí)間持續(xù)一周;高熱時(shí)咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。
原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。
醫(yī)生意見:疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
(4)咽喉炎引起的咳嗽
特點(diǎn):咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。
癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛;不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。
原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。
醫(yī)生意見:及時(shí)就醫(yī),明確診斷后對(duì)癥治療。
?。?)過敏性咳嗽
特點(diǎn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。
癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。
醫(yī)生意見:對(duì)家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。
?。?)氣管炎性咳嗽
特點(diǎn):早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。
癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
原因:多見于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。
醫(yī)生意見:初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。
?。?)細(xì)支氣管炎性咳嗽
特點(diǎn):刺激性干咳,可以咳出較多痰液。
癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。
原因:病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起炎癥,以6個(gè)月內(nèi)的寶寶最多見。
醫(yī)生意見:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進(jìn)食、喝水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。
${FDPageBreak}
?。?)其他疾病引起的咳嗽
百日咳
咳嗽特點(diǎn):咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲
伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰
返流性食道炎
咳嗽特點(diǎn):進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽
伴隨癥狀:在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀
異物吸入
咳嗽特點(diǎn):玩?;蜻M(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止
伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發(fā)紺
肺炎
咳嗽特點(diǎn):刺激性干咳、有痰
伴隨癥狀:發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動(dòng)
肺結(jié)核
咳嗽特點(diǎn):反復(fù)干性咳嗽
伴隨癥狀:消瘦、盜汗、午后低熱
義膜性喉炎
咳嗽特點(diǎn):強(qiáng)烈的干咳,類似海豹的吼叫聲
伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱
寶寶咳嗽,媽媽該怎么辦?
無論怎么樣,寶寶咳嗽時(shí)都不會(huì)很舒服,所以媽媽應(yīng)該及時(shí)帶寶寶到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。觀察寶寶咳嗽前后的臉色來判斷疾病的嚴(yán)重程度如果寶寶咳嗽前面色紅潤(rùn),咳嗽后卻變得蒼白、發(fā)青、口唇顏色發(fā)紫,那么提示媽媽們寶寶的病情可能是有所加重!那是因?yàn)榭人赃^于劇烈造成了喘氣費(fèi)力、呼吸困難。如果寶寶在咳嗽前后的面色都不好看,而且咳嗽非常無力,甚至根本就咳嗽不起來了,那么情況就更為嚴(yán)重,可能已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸衰竭、心力衰竭或合并有神經(jīng)系統(tǒng)的損害。適當(dāng)控制咳嗽,針對(duì)病因治療咳嗽只是一種癥狀,并不能算作是一種獨(dú)立的疾病,媽媽們往往只想趕快止住寶寶的咳嗽,卻沒有注意在咳嗽中蘊(yùn)含的秘密?,F(xiàn)在,媽媽們已經(jīng)知道了寶寶咳嗽的秘密,明白了“治標(biāo)與治本”的區(qū)別,會(huì)積極配合醫(yī)生們治療諸如細(xì)菌、病毒、支原體造成的呼吸道感染、氣道異物等原發(fā)性疾病。在此基礎(chǔ)上,遵醫(yī)囑適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物(兒童的鎮(zhèn)咳藥物與成人呢的大不相同,并不是適合成人使用的鎮(zhèn)咳藥物減少劑量就可以給寶寶服用的),還要寶寶多飲溫開水、注意休息、避免環(huán)境的不良刺激。
治療要選專用藥
就寶寶咳嗽的治療,除到醫(yī)院就醫(yī)外,也可以到藥店選擇不含可待因、罌粟殼等麻醉性的止咳藥加以鎮(zhèn)咳,并注意多休息、多飲水。據(jù)了解,目前專為兒童設(shè)計(jì)的非處方止咳藥惠菲寧很受媽媽歡迎?;莘茖庍x用了目前臨床上應(yīng)用最廣的非依賴性鎮(zhèn)咳藥右美沙芬,作用與可待因相似,但沒有鎮(zhèn)痛和催眠作用,治療劑量對(duì)呼吸中樞沒有抑制作用,亦沒有令人擔(dān)心的成癮性問題,可以給寶寶放心使用。
另外,專家強(qiáng)調(diào),選擇止咳藥還要考慮規(guī)格的合理性。因?yàn)槭墙o寶寶服用,所以劑型上應(yīng)選擇易吸收的口服糖漿,最好配有專用的量杯和安全瓶蓋設(shè)計(jì)。另外,藥物本身口感好也是提高寶寶服藥興趣的一大關(guān)鍵。這些也恰恰都是惠菲寧的特點(diǎn),非常適合媽媽們?yōu)閷殞氝x用。
最后,專家提醒說,如果寶寶除咳嗽、流涕和鼻塞外,還有諸如聲音嘶啞、痰量較多、咳血、喘憋、呼吸困難、高燒不退時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院就診。
親子天地?zé)嵛呐判邪?p>一路同行
共同好孕
母婴孕育
全面覆盖
免费咨询
有问必答
扫码申请入群
加入官方讨论群,与更多同城/同院/同龄姐妹一起讨论,共同好孕