熱播劇《問心》中的擴心病有哪些癥狀？如何預防？

　　熱播劇《問心》迎來大結局，擴張型心肌病(擴心病)貫穿始終。醫(yī)生林逸的哥哥因擴心病去世，他侄子在父親去世后不久確診擴心病，林逸也因存在擴心病的家族病史，患個感冒就讓周圍同事格外緊張，甚至安排他住院休息。

　　“擴心病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。”北京大學人民醫(yī)院心血管內科副主任、主任醫(yī)師劉健介紹，該病起病隱匿，早期可能無癥狀，臨床主要表現(xiàn)為活動時呼吸困難和活動耐量下降。隨著病情加重出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸等左心功能不全癥狀，并逐漸出現(xiàn)食欲下降、腹脹及雙下肢水腫等右心功能不全癥狀。擴心病預后差，確診后5年生存率約50%，10年生存率約25%，甚至不及某些類型的癌癥。大部分患者會死于心力衰竭，或因惡性心律失常而猝死。

　　約半數(shù)擴心病患者病因不詳，部分患者有家族遺傳性?！翱赡艿牟∫虬ǜ腥尽⒎歉腥镜难装Y、遺傳、藥物或毒物，特別是酒精，內分泌及代謝異常等因素。25%-50%的擴張型心肌病病例有基因突變或家族遺傳背景，遺傳方式主要為常染色體顯性遺傳，也有少見者為X染色體隱性遺傳及線粒體遺傳。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)超過60個基因的相關突變與家族遺傳性或散發(fā)的擴張型心疾病有關。”劉健說道。

　　劉健表示，超聲心動圖是最常用的篩查手段，有擴張型心肌病家族史者建議定期檢查超聲心動圖;如有心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀的患者，也建議篩查超聲心動圖，從而早期檢出擴張型心肌病。有些類型的擴張型心肌病，可以選擇手術治療，具體情況需遵醫(yī)囑。另外，確診患者盡量不要飲酒，并應避免感冒、情緒激動、過度勞累、熬夜、血壓波動、飲水過多等容易誘發(fā)心衰的情況。