寶寶聽力障礙能否恢復？如何保護寶寶聽力？

寶寶聽力障礙能恢復嗎？

新生兒聽力障礙篩查在出生三個月內(nèi)診斷有聽力障礙的比例不斷增加。然而，在給寶寶進行復篩查時，有一部分寶寶的聽力篩查結(jié)果未通過。那么寶寶被檢查出來聽力障礙還能恢復嗎？

對于大多數(shù)由鼓室積液造成的聽力障礙，可以在兩個月內(nèi)無需任何處理就能自愈。但是，積液不能自行吸收的寶寶，需要給予一定的處理后積液也能消失，只有極個別需要鼓膜置管。鼓室積液的現(xiàn)象除了與分泌性中耳炎有關(guān)，還可能與羊水未能及時從中耳腔排出以及鼓室黏膜下層出生后間充質(zhì)組織的長時間存在有關(guān)。

這種情況下的聽力障礙一般不會對聽力產(chǎn)生永久性損害，無需特殊處理，但是需要隨訪觀察。對較長期不能吸收的寶寶要積極干預。此外，新生兒聽力障礙中沒有發(fā)現(xiàn)任何明顯器質(zhì)性聾原因，且聽力障礙為輕中度的寶寶也有很大可能自行恢復。

這一類聽力障礙恢復主要是寶寶生理性發(fā)育成熟的結(jié)果。新生兒時期輕中度聽力損失可能存在可變性，這可能與寶寶存在暫時性傳導性聽力損失，以及內(nèi)耳或聽神經(jīng)、腦干的發(fā)育較晚或?qū)β曇舸碳さ牟煌接嘘P(guān)。

然而，重度和極重度聽力障礙寶寶的聽力很難自行恢復。一些因素如耳毒性藥物致聾，高燒、傳染性疾病、家族性遺傳病及近親結(jié)婚、風疹、流感病毒宮內(nèi)感染等都會導致耳蝸毛細胞受損、退化、死亡，從而造成永久性的聽力障礙。

因此，對輕中度聽力損傷的寶寶要跟蹤確認，在干預前必須復查明確寶寶的聽力是否恢復，避免出現(xiàn)過度干預的情況。對于不能自行恢復的寶寶，要及早介入治療，包括早期助聽、強化聽覺和語言訓練，必要時植入人工電子耳蝸，以使寶寶的聽力和語言能力達到或接近同齡兒的水平，從而進一步提高他們的生活質(zhì)量。

兒童聽力障礙怎么治療？

1. 首先對因治療：對于中耳炎并發(fā)迷路炎的患者應用抗生素、外科手術(shù)治療；腦橋小腦角腫瘤導致的耳聾，應進行外科手術(shù)治療。

2. 藥物治療：目前缺乏肯定療效的藥物。應根據(jù)臨床適當給予B族維生素、血管擴張藥（煙酸、地巴唑、鈣離子通道阻滯藥等）治療。

3. 必要時可試行高壓氧治療：高壓氧對突發(fā)性聾患者的聽力恢復和伴隨癥狀的改善有顯著作用，但也要注意其禁忌證，如活動性肺結(jié)核、視網(wǎng)膜剝離、重度房室傳導阻滯、重度心動過緩及未經(jīng)處理的氣胸、內(nèi)出血和出血性疾病等。

4. 針灸：針灸也有一定的療效；佩戴助聽器可以改善患者的聽力狀況；對于耳蝸性聾可以考慮電子耳蝸植入。

5. 聽覺訓練：對于兒童聽力障礙者可以考慮聽覺訓練。

如何保護寶寶聽力？

1. 不要讓寶寶躺著吃奶：因為寶寶的咽鼓管平直，躺著吃奶很容易發(fā)生嗆咳，奶水嗆入咽鼓管進入耳腔，引發(fā)中耳炎。不僅嗆奶，寶寶鼻炎、口腔疾病都很容易導致中耳炎。

2. 不要隨便給寶寶挖耳朵：因為寶寶耳朵里存在一些耳屎，其實是有很大好處的?？梢杂行ПＷo寶寶耳膜，緩解強烈聲音對寶寶耳膜的沖擊。而且，適量的耳屎還可以阻擋異物、飛蟲等進入寶寶耳朵。

3. 不要強制給寶寶灌藥：讓寶寶乖乖吃下又苦又澀的藥是很難的。所以我們經(jīng)常會看到家長用手捏著寶寶鼻子、趁寶寶張大嘴哭鬧給寶寶強行灌藥。強行灌藥會導致藥水嗆入咽鼓管，引發(fā)中耳炎，和嗆奶是有差不多一樣的后果的。

4. 不要給寶寶濫用抗生素：新生兒的抵抗力和免疫力是很弱的，因此也很容易感染疾病。家長為了讓孩子快些康復，會給孩子吃各種抗生素?？股刂械囊恍┓N類如氨基糖甙類抗生素（慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素），對耳內(nèi)神經(jīng)細胞的損害尤其巨大，稍有不慎都會導致耳聾，稱為耳毒性藥物。

5. 避免家庭噪音：家庭噪音，這可能是家長們比較容易忽視的一個問題。據(jù)檢測，家庭中電視機所產(chǎn)生的噪音可達60至80分貝，洗衣機為42至70分貝，電冰箱為34至50分貝。另外，室內(nèi)敲打聲、家人的高聲吵架等均在范圍之列。聽力的喪失是漸進性的，不容易被發(fā)覺，而家庭噪音具有長期性、隱匿性的特點，所以，家庭噪音對寶寶聽力損傷的危害不容忽視！建議家里噪聲比較大的設(shè)備盡量不要同時開啟，同時避免使寶寶長時間處于嘈雜的環(huán)境中，避開生活中常見的噪音污染源。