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妊娠高血壓綜合征簡稱妊高癥,是產(chǎn)科最常見的病理性妊娠疾病,不僅是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,其對胎兒的危害同樣也是很大的。因此對于妊娠期高血壓病應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視和進(jìn)行積極的干預(yù)治療。
對胎兒的危害
如果孕婦在懷孕30周內(nèi)出現(xiàn)妊娠高血壓,那么若不及時(shí)治療可進(jìn)一步發(fā)展為先兆子癇另外,患有妊娠高血壓的孕婦,發(fā)生其他孕期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會更高,這包括宮內(nèi)發(fā)育受限、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎死宮內(nèi)等。
胎盤剝離
妊娠高血壓患者的子宮低蛻膜層小動脈痙攣而發(fā)生急性動脈粥樣硬化,毛細(xì)血管缺血壞死而破裂出血,血液流到低蛻膜層,可使胎盤從子宮壁剝離而引起胎盤早期剝離。病情嚴(yán)重者可發(fā)生出血性休克,如果不及時(shí)處理,可危及母兒生命。
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
妊娠高血壓的病人主要病理變化是全身性小動脈痙攣,隨著血壓的升高,小血管痙攣收縮造成內(nèi)皮細(xì)胞的損害,可造成血管壁的狹窄甚至阻塞。在胎盤部位的小動脈痙攣,狹窄和阻塞可造成胎兒供血減少,長期餓缺血缺氧狀態(tài)會使胎兒的正常生長發(fā)育過程受到影響,造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,可對胎兒造成許多危害,生長可引起胎兒宮內(nèi)窘迫、死胎、新生了缺血缺氧性腦病等。
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胎兒猝死
在缺血缺氧狀態(tài)下,胎兒體內(nèi)酸堿平衡會發(fā)生紊亂,導(dǎo)致二氧化碳蓄積,而出現(xiàn)酸中毒。當(dāng)缺氧嚴(yán)重時(shí),胎兒的酸中毒加深,電解質(zhì)紊亂,細(xì)胞酶系統(tǒng)功能麻痹,重要器官可出現(xiàn)衰竭,最終導(dǎo)致胎兒死亡。妊娠高血壓患者特別是并發(fā)有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩者容易出現(xiàn)胎兒猝死,其嚴(yán)重程度與妊娠高血壓病情一致,若再附加一些高危因素,則常在孕37周前可發(fā)生胎兒猝死。
胎兒早產(chǎn)
如果母親病情嚴(yán)重時(shí),為了控制病情需必須提前終止妊娠,因而妊娠高血壓患者出現(xiàn)胎兒早產(chǎn)兒發(fā)生率較高,胎兒在出生后生活能力差,妊娠高血壓綜合癥兒體質(zhì)較弱,死亡率也較高。
1.一定要做孕前檢查。如果懷孕前已經(jīng)有慢性高血壓,盡量在懷孕前評估是否可以再生育,懷孕后要加強(qiáng)產(chǎn)科檢查,原有的降壓藥物不能隨便停藥,如果高血壓仍然控制不理想,則盡量不要冒風(fēng)險(xiǎn)。
2.重視產(chǎn)前檢查。孕媽媽們一定要重視產(chǎn)前檢查,并堅(jiān)持定期檢查,以便發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)得到指導(dǎo)和治療。妊娠早期應(yīng)測量1次血壓,作為孕期的基礎(chǔ)血壓,以后定期檢查,尤其是在妊娠36周以后,應(yīng)每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺癥狀。
3.合理調(diào)整飲食。近年來,有專家指出妊娠高血壓疾病與營養(yǎng)因素密切相關(guān),現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)鈣、鎂、鋅、維生素C、維生素E的缺乏與妊娠高血壓疾病的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)。因此,合理的飲食對于預(yù)防妊娠期高血壓疾病也有一定的作用,所以孕媽媽們要注意調(diào)整自己的飲食。
因此,妊娠高血壓是可以要二胎的,不要具體也要根據(jù)孕媽媽的體質(zhì)決定,因?yàn)榛歼^妊娠高血壓的話是很有可能在二胎的時(shí)候也患妊娠高血壓的。另外,如果有妊娠高血壓的孕婦確定要二胎的話,需要做好相關(guān)的身體調(diào)理工作。
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妊娠期高血壓一般發(fā)生在孕中后期,對孕婦和胎兒影響至深,孕期高血壓要注意用藥和定期檢查,及時(shí)查看胎寶寶的健康狀況,那么,孕期高血壓有哪些癥狀?接下來小編就來說說。
序號 | 癥狀 | 說明 |
1 | 血壓升高? | 孕婦在未孕前或妊娠20周前,血壓(即基礎(chǔ)血壓)不高,而至妊娠20周后血壓開始升高至140/90mmHg,或收縮壓超過原基礎(chǔ)血壓30mmHg,舒張壓超過原基礎(chǔ)直壓15mmHg。 |
2 | 頭疼 | 部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號。 |
3 | 肢體麻木 | 常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。 |
4 | 失眠 | 多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。 |
5 | 蛋白尿 | 應(yīng)留清潔中段尿檢查,如24h尿蛋白≥0.3g,則為異常。 |
6 | 水腫 | 最初表現(xiàn)為體重異常增加(隱性水腫),每周超過。若體內(nèi)積液過多,則導(dǎo)致臨床可見的水腫。水腫多由踝部開始,漸延至小腿、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱凹陷性水腫。 |